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Eutanasia y Medicina. Aspectos éticos y alternativas. Contenido General. Actitud ante la enfermedad Datos sobre eutanasia Los enfermos terminales La medicina paliativa La Iglesia Católica. I. Actitud ante la enfermedad. 1. Obligación de curarse
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Eutanasia y Medicina Aspectos éticos y alternativas Fe y Razón, 2000
Contenido General • Actitud ante la enfermedad • Datos sobre eutanasia • Los enfermos terminales • La medicina paliativa • La Iglesia Católica Fe y Razón, 2000
I. Actitud ante la enfermedad 1. Obligación de curarse Obligación de buscar los medios proporcionados para recuperar la salud. Es cuidar la vida, el bien más valioso que se posee, fundamento de otros bienes. Fe y Razón, 2000
2. Encarnizamiento terapéutico Excederse en la utilización de medios extraordinarios, peligrosos y onerosos, desproporcionados a los resultados. Fe y Razón, 2000
Puede ser legítimo interrumpirlos: no es “provocar” la muerte, sino dejar que la enfermedad siga su curso cuando es inevitable.
3. Cuidados paliativos Hacer soportable el dolor hacia el final de la vida, con analgésicos y cariño humano. Fe y Razón, 2000
4. Eutanasia • Eliminación directa y deliberada de un ser humano enfermo, moribundo o disminuido. • Es un homicidio: matar a una persona, cualesquiera que sean los motivos o medios. • No es dejar que la enfermedad siga su curso, sino provocar la muerte.
II. Datos sobre eutanasia 1. Holanda • 1990: Mil casos de eutanasia y cinco mil casos de sobredosis de morfina sin consentimiento. • 1993: Las leyes la facilitan • 1994: Tribunal Supremo la admitió aunque no sea enfermedad incurable (sufrimiento psíquico) . Fe y Razón, 2000
Anualmente: 3,600 pacientes han muerto por eutanasia • Hasta 1995: Sólo existía una unidad de cuidados paliativos en todo el país
2. Estados Unidos y Europa • Tribunal Supremo de EE.UU (1997): • El suicidio no es un derecho y puede ser prohibido para proteger: a) Débiles y vulnerables de abusos b) Integridad moral de la medicina
c)Evitar eutanasia Pero existe un correcto: Derecho a rehusar un tratamiento excesivo: pero sólo si se muere de muerte natural.
Consejo de Europa (Asamblea Parlamentaria), el 25-VI-2000: a) “prohibición absoluta” de la eutanasia y garantizar cuidados paliativos a enfermos terminales. b) Nunca se puede matar a un enfermo, aunque lo pida: no existe fundamento jurídico
c) Atender sus necesidades sociales y espirituales d) No prolongar vida artificialmente con medidas desproporcionadas
III. Enfermos terminales 1. Preocupación Mark Pickup (National Post, Toronto, 6-I-1999) Existe poca estima por los minusválidos y la vida humana imperfecta.
A una persona sana con tendencias suicidas se le da ayuda, incluso psiquiátrica... Si es un incurable o descapacitado se habla de “muerte digna” o “libertad de elegir la propia muerte” ¿Por qué la diferencia?
Un enfermo sigue siendo un ser humano: “Soy valioso, aún cuando deje de valorarme a mi mismo o deje de ser amado por otros “...mi vida tiene calidad. ¿Para qué? Para amar, para ser amado... Y creer que todavía puedo aportar algo a la comunidad”.
2. Abusos en aumento • Río de Janeiro: enfermero acusado de matar a 131 pacientes... La policía sospecha que cobraba comisiones a funerarias al avisar. • 1998: Enfermera francesa condenada por aplicar eutanasia a 30 pacientes.
IV. Medicina Paliativa 1. Objetivos • Proporcionar bienestar y ayuda a los pacientes y sus familias en la fase terminal de la enfermedad.
Procurar que los pacientes pasen conscientes, sin dolor y con los síntomas bajo control. • Que pasen los últimos días en casa o lugar parecido, rodeado de gente que los quiere.
No prolongan la vida y tampoco aceleran la muerte... • Dan soporte médico, emocional, y espiritual durante la fase terminal. • La atención posterior al fallecimiento es fundamental para algunos familiares.
2. Algunos datos • Francia: En 1998, el Secretario de Estado de Sanidad presentó un plan: La medicina paliativa, no la eutanasia, es la respuesta adecuada al sufrimiento de enfermos terminales. Incluirla en los planes de estudio de las Facultades de Medicina y de personal sanitario.
España: Cataluña es líder en aplicarla: Han conseguido revertir todas las peticiones de eutanasia: ofrecen reducir el dolor en un plazo de 48 horas. (En otros hospitales los enfermos a veces piden eutanasia porque tienen problemas que no les han solucionado, ya sean físicos, emocionales o sociales).
Estados Unidos: Disminuye el apoyo a la eutanasia entre oncólogos... Aumenta el conocimiento de cuidados paliativos con enfermos terminales (Annals of Internal Medicine, Otc-2000)
V. Iglesia Católica • 1. Academia Pontificia para la Vida (Dic-2000) • Decl. “El respeto a la dignidad del moribundo” : La vida es un don: no se puede disponer de ella de modo absoluto. Hoy, más que nunca, el dolor es tratable Fe y Razón, 2000
El enfermo que se siente rodeado de cariño humano y cristiano no cae en depresión o angustia. La eutanasia es una derrota: incapacidad de los sanos de acompañar al moribundo, de no dar sentido al dolor, el cual nunca es totalmente eliminable de la vida humana.
Dar una terapia proporcionada, sin caer en excesos terapéuticos. El paciente no está obligado a seguir terapias extraordinarias o arriesgadas. Dar siempre las curas ordinarias, como nutrición e hidratación (aunque artificiales) Ante muerte inminente e inevitable: es lícito renunciar a tratamientos que prolongarían penosamente la vida
2. Catecismo de la Iglesia • nn. 2276-2277: La Eutanasia • nn. 1500-1510: --El enfermo ante Dios -Cristo, Médico -”Sanad a los enfermos...” 3. Direcciones: vatican.vavidahumana.org