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La piel es el mayor órgano del cuerpo humano. Actúa como barrera protectora que aísla al organismo del medio que le rodea, protegiéndole y contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno. La Piel. Estructura de la Piel.
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La piel es el mayor órgano del cuerpo humano. Actúa como barrera protectora que aísla al organismo del medio que le rodea, protegiéndole y contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno. La Piel
Estructura de la Piel • Epidermis: Formada por 5 subcapas de células. En las 2 primeras hay células muertas y en las más profundas se encuentran células que contienen melanina, que son las que dan el color propio a la piel de cada persona.
Estructura de la Piel • Dermis: Es más gruesa que la epidermis (20-30 veces) • Formada por tejido conectivo con fibras colágenas, fibras elásticas y algunas células (intermediarios de las reacciones alérgicas e inflamatorias). Además poseé vasos sanguíneos y receptores sensitivos. • Contiene los apéndices o anexos cutáneos: • Córneos: foliculos pilosos y uñas • Glandulares: glándulas sudoríparas y sebáceas. • 2 subcapas: • Papilar, o dermis superior • Reticular, o dermis profunda:. Posee fibras musculares que corresponden a los músculos erectores de los pelos.
Estructura de la Piel • Tejido celular subcutaneo: Suele recibir el nombre de tejido graso. Su espesor depende parcialmente del lugar donde se encuentre. • El estrato subcutáneo está recorrido por numerosos vasos sanguíneos y troncos nerviosos que contienen muchas terminaciones nerviosas
Funciones de la Piel • La piel es una barrera física protectora, excretora y reguladora para todos los tejidos que están bajo ella. • Mantenimiento de la temperatura corporal • Protección • Percepción de estímulos • Excreción • Inmunidad
Quemaduras y Fuentes Productoras Clasificación
Quemaduras • Son lesiones causadas por el contacto de la piel con agentes químicos o agentes físicos • Quemaduras térmicas: Lesiones asociadas por exposición a un intenso calor. • Quemaduras químicas: Producidas por ácidos y álcalis fuertes.
Fuentes Productoras • Sustancias químicas • Inhalación • Superficies calientes • Fuego directo • Líquidos calientes • Fuente eléctrica • Pólvora • Radiación • Fricción • Frío • Electricidad
Quemadura Primer Grado • Es una lesión superficial que afecta la epidermis. • Se caracteriza externamente por enrojecimiento de la piel. • Suelen ser muy dolorosas • Desaparecen sin dejar cicatriz
Quemadura Segundo Grado • Afecta la dermis y epidermis. • Quemaduras de grosor parcial. • Aspecto piel color rojo oscuro • Siempre se cubre con una ampolla • Las quemaduras de 2° grado pueden dejar ligeras cicatrices • Son muy dolorosas.
Quemaduras Tercer Grado • Lesiona en su totalidad las tres capas que constituyen la piel. • Quemaduras de grosor completo. • Pueden llegar a carbonizar, por lo que pueden presentar un aspecto negro y áspero o ceniciento o blancas y secas. • No es dolorosa ya que lesiona las estructuras nerviosas.
Quemaduras Cuarto Grado • Existe destrucción total de la piel y otras estructuras profundas como: músculos, huesos y órganos internos.
Cabeza y cuello: 9% 4.5 % anterior 4.5 % posterior Tórax: 18% 9% anterior 9 % posterior Abdomen 9 % anterior 9 % posterior Genitales: 1 % Extremidades inferiores: 18 % c/u 9 % anterior 9% posterior Extremidades superiores: 9 % c/u 4.5 % anterior 4.5 posterior Regla del 9 (SCTQ)
Estas quemaduras pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire muy caliente o emanaciones tóxicas, a menudo en espacios con ventilación deficiente. Este tipo de quemaduras pueden ser muy graves, ya que la inflamación rápida de los tejidos quemados puede obstruir rápidamente el flujo de aire a los pulmones Quemaduras en Vías Respiratorias
Síntomas Quemaduras Vías Respiratorias • Boca carbonizada, labios quemados • Quemaduras en la cabeza, cara o cuello • Sibilancias • Cambio en la voz • Dificultad al respirar • Tos • Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados • Moco oscuro o con manchas de carbón
Quemaduras por Electricidad • El cuerpo presenta puntos de entrada y salida producidos por la descarga eléctrica. • Estas lesiones suelen ser muy pequeñas, aunque los daños a órganos internos pueden ser considerables. • Es muy frecuente las complicaciones cardiorespiratorias
Signos • Evidencias feacientes en la escena • Pérdida del conocimiento • Piel enrojecida, chamuscada o carbonizada en los puntos de entrada y de salida • Contractura muscular • Fracturas múltiples, más en huesos largos • Signos de shock • PCR
Cuidado Básico Quemaduras Menores • Si no hay ruptura en la piel, se debe dejar correr agua fría sobre el área de la quemadura o sumergir el área en agua fría (no helada) durante por lo menos cinco minutos. • Aplique apósitos estériles y húmedos (Una toalla limpia, húmeda y fría) en quemaduras menores al 9 % de SCTQ. • Se debe calmar y darle confianza a la víctima. • Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Sin embargo, en el caso de quemaduras de segundo grado que cubran un área de más de 5 a 8 cmde diámetro, o si el área quemada es en la manos, pies, cara, ingles, glúteos o una articulación importante, se debe tratar como si fuera una quemadura grave.
Guía Atención Quemaduras Graves • Si alguien se prende fuego, hay que indicarle que debe DETENERSE, ECHARSE AL SUELO y RODAR. Se debe envolver a la persona con un material grueso para apagar las llamas (un abrigo, una alfombra o una manta de algodón o lana) y rociarla con agua. • Pedir ayuda • Retirar a la víctima del contacto con materiales ardientes. • Revisión primaria y verificar signos vitales • Identifique el grado de quemadura y SCTQ • En toda quemadura de más del 9% SCTQ, se debe cubrir el área con un vendaje estéril y seco. • Oxigeno, iniciando con nasocanula + medidas antishock • En quemaduras > 20 % SCTQ: NVO • Traslade rápidamente a un centro hospitalario.
No se debe: • NO se deben aplicar ungüentos, mantequilla, hielo, medicamentos, cremas, aceites en aerosol ni cualquier otro remedio casero. • NO se debe respirar, soplar ni toser sobre la quemadura. • NOse debe tocar la piel muerta o ampollada. • NO se debe retirar la ropa que esté pegada a la piel. • NO se debe administrar nada a la víctima por vía oral si hay una quemadura grave. • NO se debe sumergir una quemadura grave en agua fría, pues esto puede causar shock • NO se deben colocar almohadas debajo de la cabeza de la víctima si hay quemaduras de las vías respiratorias, porque esto puede cerrar dichas vías.