1 / 22

JEDNORÁZOVÉ OŠETŘENÍ ZUBŮ (ENDO + KOMPOZIT)

JEDNORÁZOVÉ OŠETŘENÍ ZUBŮ (ENDO + KOMPOZIT). Aleš Koudela. caries ad pulpam penetrans. objektivní nález. masivní kaz je lépe nejdříve redukovat exkochleační lžičkou. kofferdam v mezizubí chráníme klínkem. battův vrták pro bezpečné otevírání dřeňové dutiny.

keane-bullock
Télécharger la présentation

JEDNORÁZOVÉ OŠETŘENÍ ZUBŮ (ENDO + KOMPOZIT)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. JEDNORÁZOVÉ OŠETŘENÍ ZUBŮ (ENDO + KOMPOZIT) Aleš Koudela

  2. caries ad pulpam penetrans

  3. objektivní nález

  4. masivní kaz je lépe nejdříve redukovat exkochleační lžičkou

  5. kofferdam v mezizubí chráníme klínkem

  6. battův vrták pro bezpečné otevírání dřeňové dutiny

  7. tvrdokovový vrtáček za pomalých otáček bez chlazení pracuje jako exkavátor

  8. caries detektor

  9. intraligamentární anestesie dle našich zkušeností funguje nejspolehlivěji

  10. až po kompletním odstranění kazu v korunkové části a výplachu vchodů, můžeme poprvé vstoupit do kanálků a začít preparovat koronární konus - ještě nesondujeme pracovní délku

  11. buď speciální vchodovou UZ koncovkou

  12. s chlazením či přerušovaně bez chlazení

  13. nebo "endo flare" rotačním nástrojem s 12% kónusem ( bez další nutnosti Gatesových vrtáčků)

  14. bez chlazení, ale s vyplněnou dřeňovou dutinou natrium hypochloridem

  15. až nyní po masivním výplachu koronárního kónusu 5% hypochloridem můžeme nástrojem ISO 008,010 + apexlokátorem sondovat na pracovní délku

  16. zvětšení 12,5x operačním mikroskopem (možnost až 30x)

  17. plnění metodou Thermafil

  18. upálení Thermafilového jádra hladkou kuličkou na max. otáček bez chlazení

  19. uzávěr vchodů do koř.kanálků skloionomerním cementem

  20. antipolymerační clona xenonu mikroskopu nám dovoluje pracovat v intenzivním světle

  21. přímá kompozitní dostavba

  22. Vše v jedné návštěvě - cca 90min. Jde nejen o časovou úsporu pro pacienta i lékaře, ale výzkumy z oboru endodoncie prokazují, že pokud se dodrží protokol mechanického rozšíření ( 6-ti% konus u apexu) a následného dostatečného vypláchnutí v řádech desítek minut ( 5% natrium hypochlorid, 17%roztok EDTA, 2%chlorhexidin) je jednorázové endo preferováno oproti provizorní léčebné vložce s hydroxidem vápenatým, který se navíc z kanálků velmi špatně odstraňuje a může tak snižovat hermetičnost gutaperčové výplně.

More Related