1 / 66

MEME HASTALIKLARI Genel Bilgiler

MEME HASTALIKLARI Genel Bilgiler. Prof. Dr. Cavit ÇÖL Genel Cerrahi Anabilimdalı. Meme Hastalıkları. Benign meme hastalıkları Konjenital malformasyonlar ( Amasti , polimasti , politeli vb)

keely
Télécharger la présentation

MEME HASTALIKLARI Genel Bilgiler

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MEMEHASTALIKLARIGenel Bilgiler Prof. Dr. Cavit ÇÖL Genel Cerrahi Anabilimdalı

  2. Meme Hastalıkları • Benign meme hastalıkları • Konjenitalmalformasyonlar (Amasti, polimasti, politeli vb) • İnflamatuar ve infeksiyöz hastalıklar (Mastitler, meme apsesi, sellülit, granülomatözmastit, egzematöz hastalıklar vb) • Kistik hastalıklar (Fibrokistler, ductalektaziler, diğer kistikhst.lar) • Benigntümöral hastalıklar (Fibroadenoma, intraductalpapilloma vb.) • Travmatik hastalıklar (Memenin yağ nekrozu vb) • Malign meme hastalıkları – Meme Ca

  3. Meme hastalıklarının önemi • Dünyada en çok görülen kanser tipi • Kanserlerin özellikleri • Benign meme patolojileri sık görülüyor

  4. Meme Breast, Brust, Mamma, Mammela …. İnsanlık tarihi boyunca memeye atfedilen önem Bebek beslenmesi yönünden memenin önemi Sekondersex karakteri olarak memenin önemi Endüstriyel yönden memenin önemi Sağlık yönünden memenin önemi (Benign ve Malign Hastalıklar)

  5. Tarih içinde meme KIBELE Venus of Willendorf

  6. Aşk tanrıçası Venüs (Afrodit) İ.Ö. IV yüzyıl

  7. Helenistik dönemde Venüs (Afrodit)

  8. Antik dönemlerde memeye atfedilen en ilginç örnek; Artemis heykeli (Efes-İzmir). Asılı duran küreler; bolluk-süt

  9. Sümer relieflerinde meme (İ.Ö. 4000 – 2000).

  10. Avrupa’da birçok kentinin cadde ve sokaklarını memelerin belirgin bir şekilde ortaya konduğu çıplak kadın heykelleri süsler. Rönesans dönemi Avrupa Gotik, Barok, Rokoko sanatlarında kadın figürü

  11. Hititler (M.Ö. VII yüzyıl) ( Prof. Dr. Halit ÇAMBEL -Karatepe kazıları ).

  12. Havva ana figürü

  13. Meryem ana tasviri (İtalya - XIV. Yüzyıl)

  14. Meryem ana ve Hz İsa

  15. Shakspeare’in LadyMacbeth’i

  16. Francisco De Goya (1746 – 1828) “Çıplak Maya” Museo Nationale Del Prado

  17. “Halka Öncülük Eden Hürriyet” isimli tablo (1830).

  18. MEME... Bu kelime gerek anatomik organın kendisini, gerekse kişinin zihninde, ona dair düşünceleri çağrıştırır. "Meme", “mamma”, "ANNE" ile eşanlamlıdır...

  19. Doğumu izleyen ilk yıllarda anne ve bebek arasındaki en önemli bağ meme ile kurulur

  20. 1980’li yıllarda “La Cicciolina” isimli bir sex yıldızı İtalya’da parlamentoya adaylığını koyar ve milletvekili seçilir. Bu resimde Cicciolina, parlamento önünde açılmış memeleri ve zafer işaretiyle kalabalığın önünde adeta bir özgürlük heykeli gibi durmaktadır.

  21. XIX. yüzyıldan sonra sanayileşme; Ticari çıkarlar için meme; meme destekleri, meme şekillendiriciler, korseler, sütyenler, ve meme büyütücü malzemeler üretildi Meme büyütme ve küçültme ameliyatları gündeme geldi. Meme; kar sağlayan bir nesne mi?

  22. Meme Anatomisi Memenin glandüler yapısı Memenin arterleri venleri Memenin lenfatik yapısı Meme bölgesi kas yapılar

  23. MEME ANATOMİSİ Meme 20-40 lobdan oluşan glandüler bir yapı Her lob 15-20 lobül’ün (segment) birleşmesi ile oluşur Lobüllerin her biri 10-100 alveolden meydana gelir. (En küçük birim alveol) Her lobül bir duktus ile lob duktusuna bağlanır Lobların duktusları meme maşına doğru birleşerek meme başındaki süt orifislerine açılır.

  24. Memenin glandüler yapısı

  25. Memenin Damarları Arterleri A.Mammaria Interna (%66) İnterkostal arterler(%33) A.Thorasika lateralis ve internalis Torakoakromial arterin pektoral dalı Venleri Vena Axillaris V.Mammaria Interna İnternal torasik venler İnterkostal venler Mondor hst: Meme venlerinin tromboflebiti

  26. Meme’nin sinirleri Meme’nin sinirleri 3. 5. servikal sinir pleksusundan gelir. Meme derisinde Ruffini ve Krause cisimcikleri ( nöral ) bulunur. Alt meme bölümünü ise intercostal sinirler innerve eder. N.thoracicus longus ve N.thoracodorsalis meme cerrahisinde önemli

  27. Cooper ligamenti Cooper’in suspansuar ligamenti => Yüzeysel ve derin pectoral fascia arasındaki bu ligamentler memenin dik ve sağlam durmasını sağlar. Meme ca’da Cooper lig. attake olursa meme cildinde portakal kabuğu (peau d’orange) görünümü olur.

  28. Memenin Lenfatikleri Axiller Lenf Ganglionları Level-I Level-II Level-III Mammaria Interna Lenf Ganglionları Supraclavicular Lenf Ganglionları Infraclavicular Lenf Ganglionları Cervical Lenf Ganglionları

  29. Lenf Yolları Deri lenf yolları: Lateral grup; pektoral lenf nodları Superior grup; pektoral ve Rotter lenf nodları ile subclavian lenf nodlarına Medial grup; parasternal ve karşı meme lenf nodlarına İnferior grup; karın ön duvarı ve karaciğer lenfatiklerine Parankimal lenf yolları: Superior kanal; pektoral lenf nodlarına (dış kısımdaki bezlerin lenf drenajı) İnferior kanal; pektoral lenf nodlarına (bezin derin kısım lenf drenajı)

  30. Meme gelişimi evreleri Evre I → meme başı altında hiç doku palpe edilmiyor.( 0 – 10 yaş ) Evre II → Areola altında meme dokusu hafifçe palpe ediliyor.( 11 yaş ) Evre III → meme dokusu biraz büyümüş. Areola da pigmentasyon var.( 12 yaş ) Evre IV → meme başı ve areola geniş ve kabarıklaşmış. Pigmentasyon artmış.( 13 – 14 yaş) Evre V→ memenin sivriliği geçmiş yuvarlaklaşmış ve normal erişkin memesi olmuş.

  31. Meme gelişim evreleri (Tanner)

  32. Meme Hastalıkları Benign Meme Hastalıkları Konjenital Meme Hastalıkları (Amastie, Polymastie, Polythelia) Akkiz Meme Hastalıkları Enfeksiyöz Meme Hastalıkları Travmatik Meme Hastalıkları Benign Meme Tümörleri Solid Kistik Malign Meme Hastalıkları (Meme-Ca)

  33. Benign meme tümörleri Fibrokistik hastalık (Memenin kistik hst) Adenozis, Fibroadenoma Memenin yağ nekrozu Duktal ektazi İntraduktal papilloma

  34. Meme Hastalıklarında Semptomatoloji Mastalji/Mastodini Memede ele gelen kitle Axilla’da palpabl LN Meme cildinde veya meme başında ülserasyon Laktasyon Paralaktasyon Galaktore Galaktosel Jinekomasti Jigantomasti

  35. Mastalji-Mastodini Mastalji → hiçbir hastalık olmadan memede ağrı olması. Cyclic mastalgie Non-cyclic mastalgie Mastodini → memede herhangi bir hastalık varken meme ağrısı olması.

  36. Meme Hastalıklarında Tanı Yöntemleri Anamnez (Öykü ve risk faktörlerinin sorgulanması) Muayene (İnspeksiyon, Palpasyon) Meme ve Aksilla USG Mammografi MR FNAC – İİAB – Tru-cut – Mammotom vb. Biopsi Eksizyonel - İnsizyonel

  37. Meme Muayenesi Öykü (Semptomların hikayesi) Aile öyküsü ve risk faktörlerinin sorgulanması KKMM bulgularının sorgulanması Klinik meme muayenesi İnspeksiyon. (Asimetri, Hipertrofi, Tümör, Rubor, Meme başı çekilmesi, Ülserasyon, Damarlanma, Ödem vb. özel görünümler) Palpasyon (Ele gelen kitle, kitlenin özellikleri, ağrı, ısı artışı, fluktuasyon vb.)

  38. Risk faktörlerinin sorgulanması Ailede meme – ca Endometrium veya Over ca öyküsü Benign meme hastalığı öyküsü Radyasyona maruziyet Menarş yaşı Nulliparite Menapoz durumu ve yaşı Yağlı diyet (Obezite durumu) HRT ve oral kontraseptif kullanımı Diğer özelliklerin sorgulanması DM Alkol alışkanlığı Memede ağrı Ateş (lokal-sistemik) Meme başı akıntısı (spontan-provoke) Aksiller kitle, ağrı Kilo kaybı Öksürük, hemoptizi

  39. KKMM

  40. KKMM

  41. KKMM

  42. KKMM

More Related