1 / 122

VISCERA ABDOMEN (HOLLOW ORGAN)

VISCERA ABDOMEN (HOLLOW ORGAN). Dr. Ayly Soekanto, M.Kes. Bagian Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. Tractus Gastrointestinal. Foregut. Midgut. Hindgut. Foregut : Cavum oris, pharynx, oesophagus, Gaster, Duodenum ( proximal papilla vateri)

kent
Télécharger la présentation

VISCERA ABDOMEN (HOLLOW ORGAN)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. VISCERA ABDOMEN(HOLLOW ORGAN) Dr. Ayly Soekanto, M.Kes Bagian Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

  2. Tractus Gastrointestinal Foregut Midgut Hindgut

  3. Foregut : Cavum oris, pharynx, oesophagus, Gaster, Duodenum ( proximal papilla vateri) Hepatic-bud : Hepar, Vesica fellea Pancreatic-bud : Pancreas Midgut : Intestinum tenue ( Duodenum bagian distal papilla vateri, jejunum, ileum ) Intestinum crassum ( caecum, appendix vermicularis, colon ascendens, 2/3 prox. Colon transversum ) Hindgut : Intestinum crassum (1/3 distal colon transversum, colon descendens, colon sigmoid, rectum ) Embriologi Foregut Hepatic-bud Pancreatic-bud Midgut Hindgut

  4. Fungsi saluran cerna : • Menyalurkan makanan dari oral ke anal • Mencerna makanan • Mengeluarkan sisa pencernaan

  5. Esofagus • Pars cervicalis • Pars thoracalis • Pars abdominalis

  6. Daerah penyempitan : • Di belakang cartilago cricoid • Di persilangan dengan bronchus (S) dan arcus aorta • Pada daerah memasuki gaster

  7. Pars abdominalis • Arah membelok ke kiri  menembus hiatus oesophagica (diaphragma)  masuk cardia (gaster) • Saat menembus hiatus oesophagica, otot circular bag.caudal menebal  spinchter fungsionil

  8. Vaskularisasi : • Arteri : • a.gastrica sinistra (cabang esofageal) • a.phrenica inf. sinistra

  9. Vena : • v.azygos • V.gastrica sinistra • vv.oesophagica  anastomose dg v.gastrica (S)  masuk sistem portal

  10. Gaster • Fungsi : • pencernaan makanan : • Secara enzimatik • Secara fisik  dengan kontraksi peristolik/tonik • Kontraksi peristaltik  mendorong makanan yg telah hancur, dari corpus ke arah pylorus

  11. Pembagian : • Cardia • Fundus • Corpus • Pylorus • Permukaan : • Facies ventralis • Facies dorsalis • Tepi : • Curvatura major • Curvatura minor

  12. Topografi : • Terletak pada 3 regio: • Hipochondrica sinistra • Epigastrica • umbilicalis • Batas : • ventral : diaphragma, hepar, colon transversum, dinding ventral • Dorsal : diaphragma, gld.suprarenalis & ren sinistra, pancreas, mesocolon transversum • Lien : di kiri dorsal curvatura major gaster

  13. Pylorus & curvatura major : letak variable • Cardia : di sebelah kiri columna vertebrale • Fundus : di kiri, di bawah diaphragma

  14. Intraperitoneal • Omentum minus (sebagai lig.hepatogastrica) melekat pd curvatura minor  membungkus gaster  ke curvatura major (jd omentum majus)  ke kiri  lig.phrenicogastrica (tdd lig.gastrolienalis & lig.phrenicolienalis)

  15. Struktur : • Mukosa : epithel selapis silindris  membungkus kelenjar  produksi pepsin & HCl • Sub mukosa : serat-serat jaringan ikat fibrous  membentuk kerangka gaster • Muscularis • Serosa

  16. Muscularis (Otot) : • Lapisan : • Dalam : serong/oblique • Tengah : sirkuler • Luar : longitudinal • Serat serong terutama pada fundus & corpus • Pada pylorus terdapat penebalan otot sirkuler  spinchter pyloricum

  17. Lumen gaster : • Rugae gastrica • plica longitudinalis gastrica  tu. pd curvatura minor • Via gastrica (canalis egestorius)  celah diantara plica • Area gastrica • Fovea gastrica  celah di area gastrica  tempat muara kelenjar gaster

  18. Vaskularisasi : • Arteri  dr cabang2 a.coeliaca : • A.gastrica sinistra • A.hepatica communis • A.lienalis •  Membentuk anastomosis pd permukaan ventral & dorsal (tu.pd mukosa)

  19. A.gastrica sinistra  bag.sup.curvatura minor (corpus,cardia,fundus) & bag.caudal oesophagus • A.hepatica communis, memberi 2 cabang : • A.hepatica propria, memberi cabang a.gastrica dextra  bag.inf.curvatura minor (pylorus) • A.gastroduodenalis, memberi cabang A.gastroepiploica dextra  bag.inf.curvatura major (pylorus,corpus) • A.lienalis, punya 2 cabang : • A. gastroepiploica sinistra  bag.kiri bawah curvatura major (corpus) • A.gastrica brevis  bag.kiri atas curvatura major (fundus,corpus)

  20. Vena : • v.gastrica sinistra • V.gastrica dextra • V.gastroepiploica dextra • V. gastroepiploica sinistra • V.gastrica brevis • v.porta • V.mesenterica sup. v.porta • v.lienalis  v.porta • Curvatura minor : v.coronaria ventriculi  anastomose dg. vv.oesophagicae (plexus venous oesophagicus) • Curvatura major : v.gastroepiploica dextra dan sinistra

  21. Lymphe : • ~ arteri  limfonodi regional : • lnn.gastrica superior (sinistra) • Lnn.gastrica inferior (dextra) • Lnn.gastroepiploica dextra • Lnn.gastroepiploica sinistra • Lnn.pylorica •  Lnn.coeliaca  truncus intestinalis  bertemu dg aliran limfe dr intestinum

  22. Intestinum tenue • Sphincter pylorus – ileocaecal junction • Terdiri dari : • Duodenum • Jejunum • Ileum • Terjadi : • Pencernaan makanan : enzimatik & kimiawi • Absorbsi makanan : • lipatan mukosa usus  luas >> • Aliran darah >> (banyak anastomosis) • Panjang  6-7m (5-8m)  lk2 > pr, ~ tinggi badan, hidup (in vivo) <

  23. Duodenum • Pars cranialis • Pars descendens • Pars horizontalis • Pars ascendens • Posisi : ventral columna vertebralis  kanan (L.1)  turun sp L.III  kiri menyilang columna vertebralis di sebelah ventral  naik sp L.II • Dr pylorus sp flexura duodeno- jejunalis • Panjang ± 12 jari = 25-30 cm

  24. Pars cranialis duodeni = pars mobilis duodenum = duodenum bag I • intraperitoneal  gerakan leluasa • Topografi : • Ventral : hepar, vesica fellea • Dorsal : ductus choledochus, v.porta, a.hepatica propia, pancreas. • Berhubungan dg.hepar  lig.hepatoduodenalis (pars hepatoduodenalis omentum minus) • halus, tebal  duodenal cap

More Related