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中国经性途径艾滋病传播干预工作现状 Interventions on HIV/AIDS Infected by Sexual Transmission in China

中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心 2007 年 4 月 2 日 NCAIDS, China CDC 2 April, 2007. 中国经性途径艾滋病传播干预工作现状 Interventions on HIV/AIDS Infected by Sexual Transmission in China. 政 策 法 规 Regulations on AIDS Prevention and Control.

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中国经性途径艾滋病传播干预工作现状 Interventions on HIV/AIDS Infected by Sexual Transmission in China

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Presentation Transcript

  1. 中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心 2007年4月2日 NCAIDS, China CDC 2 April, 2007 中国经性途径艾滋病传播干预工作现状Interventions on HIV/AIDS Infected by Sexual Transmission in China

  2. 政 策 法 规Regulations on AIDS Prevention and Control 1、关于预防艾滋病推广使用安全套(避孕套)的实施意见Notions on Condom Use Promotion for HIV/AIDS Prevention于2004年7月7日，由卫生部、国家人口和计生委、国家食药监局、国家工商总局、国家广电总局、国家质监总局联合下发。卫疾控发[2004]248号。Issued by MOH, NPFPC, FDA, ARFT, AQSIQ on 07 July, 2004 (MOH[2004]248) 2、关于在各级疾病预防控制中心(卫生防疫站)建立高危人群干预工作队的通知Announcement on Establishing Special Working Teams for Interventions among High-risk Groups in CDCs at All Levels卫生部办公厅于2004年8月20日发. 卫办疾控发［2004］129号。Issued by MOH on 20 August, 2004 (MOH [2004] 129) 3、高危行为干预工作指导方案(试行)Guidelines for Interventions Targeting High-risk Behaviors 2005年5月20日，由卫生部下发. 卫办疾控发[2005] 102号Issued by MOH on 20 May, 2005 (MOH [2005] 102)

  3. 各级高危行为干预工作队按季度逐级上报《高危行为干预基本信息报表》各级高危行为干预工作队按季度逐级上报《高危行为干预基本信息报表》 <The basic information report form of high-risk behaviors > is submitted quarterly by special working teams at all levels 县（区）级于每季度第一个月5号前报县（区）级卫生行政部门和市（地）级疾病控制机构 County CDC must submit it to county health bureau and city/prefecture CDC before 5th of every month 信息管理Information Management

  4. 信息管理（续） Information Management (cont.) • 市（地）级于每季度第一个月10号前报市（地）级卫生行政部门和省级疾病控制机构 City/prefecture CDC must submit it to city/prefecture health bureau and provincial CDC before 10th of the first month of each quarter • 省级每季度第一个月15号前报省级卫生行政部门和中国疾控中心性艾中心 Provincial CDC must submit it to provincial health bureau and China CDC before 15th of the first month of each quarter • 中国疾控中心性艾中心每季度第一个月25日前上报至卫生部，并负责信息的反馈与交流。 China CDC must report it to MOH before 25th of the first month of each quarter, and is responsible for information feedback

  5. 2007年要实现的目标： Goals to be achieved in 2007: －有效干预措施覆盖当地70％以上的主要高危人群和流动人口 To provide effective interventions covering 70% of main high-risk groups and mobile population －各类高危人群艾滋病基本知识知晓率达到85％以上 To raise awareness of HIV/AIDS in all high-risk groups to more than 85% －安全套使用率达到70％以上 To improve condom usage to more than 70% 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(State Council [2006] 13)

  6. 2010年要实现的目标： Goals to be achieved in 2010 －有效干预措施覆盖当地90％以上的主要高危人群和流动人口 To provide effective interventions covering 90% of main high-risk groups and mobile population －各类高危人群艾滋病基本知识知晓率达到90％以上 To raise awareness of HIV/AIDS in all high-risk groups to more than 90% －安全套使用率达到90％以上 To improve condom usage to more than 90% 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续1）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.1)

  7. 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续2）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.2) 三、防治策略和行动措施 Prevention Strategies and Actions （二）大力推广和实施有效干预措施 Scaling up and implementing effective interventions － 积级开展针对性传播艾滋病的预防干预工作，落实推广使用安全套 Carrying out HIV/AIDS interventions targeting at sexual transmission, and implementing condom promotion

  8. 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续2）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.2) －各地区、各有关部门要建立高危行为干预工作专业队伍，制定干预工作方案并建立干预工作信息收集和报告制度，动员社会各方面力量深入有关公共场所和流动人口集中场所开展深入细致的预防干预工作 Establishing specialized working teams in all areas and all related sectors, developing intervention plan, establishing a collecting and reporting system for intervention information, encourage as much human resources as it can to advocate , participate and carry out intensive interventions in public places and density migration areas

  9. 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续3）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.3) －鼓励高危人群接受艾滋病抗体检测和规范化性病诊疗服务 Encouraging high-risk groups to receive HIV tests and standardize STD clinic services －公共场所设置安全套发售装置，在流动人口集中场所增设安全套销售点，提高安全套的使用率 Install condom vending machine in public places and density migration areas to increase the usage of condom

  10. 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续4）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.4) 督导与评估 monitoring an evaluation － 国务院防治艾滋病工作委员会办公室负责组织制定《行动计划》的检查评估指标和方案并组织实施 SCAWCO is responsible for developing and implementing M&E indicators and plan for this Action Plan

  11. 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续5）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.5) － 各省（区、市）人民政府要根据实际情况确定本行政区域的检查评估指标和方案，逐年进行检查评估，并将检查评估结果作为政府目标管理责任考核的内容，同时向国务院防治艾滋病工作委员会提交年度总结报告 All provincial governments should develop M&E indicators and plan according to local situation and conduct M & E annually, take the evaluation result as one of the indicators of governmental managerial evaluation, and submit annual report to SCAWCO

  12. 中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2006－2010年)的通知 国办发[2006]13号(续6）China’s Action Plan for Retaining HIV/AIDS Epidemic (2006-2010)(state Council [2006] 13) (cont.6) － 国务院防治艾滋病工作委员会组织对各地区防治工作情况进行不定期检查 SCAWCO will organize ad hoc inspections － 2008年初、2010年底《行动计划》的中期、终期评估 Interim and final assessment to be done in 2008 and 2010 respectively

  13. 艾滋病防治条例2006年3月1日起施行AIDS Control StatutesTake info force on 1 March, 2006 第三章－（预防与控制）Chapter 3-PREVENTOIN AND CONTROL 第26条 鼓励和支持居民委员会、村民委员会以及其他的组织和个人推广预防艾滋病的行为干预措施，帮助有易感染艾滋病病毒危险行为的人群改变行为 Regulation 26 Encouraging and supporting community committee, village committee, and other organizations and individuals to promote HIV/AIDS interventions to help vulnerable groups changing their behaviors.

  14. 艾滋病防治条例 （第三章－预防与控制）（续1） AIDS Control Statutes(Chapter 3-PREVENTOIN AND CONTROL) (cont.1) 第三章－（预防与控制）Chapter 3-PREVENTOIN AND CONTROL 第28条 县级以上人民政府卫生、人口和计划生育、工商、药品监督管理局、质量监督检验检疫、广播电影电视等部门应当组织推广使用安全套，建立和完善安全套供应网络 Regulation 28 Governmental organizations at county and above levels, including health, population and family planning, business and commerce administration, food and drug administration, etc, should promote condom use, and establish and improve condom provision networks.

  15. 艾滋病防治条例 （第三章－预防与控制）（续2） AIDS Control Statutes(Chapter 3-PREVENTOIN AND CONTROL) (cont.2) 第29条 省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施 Regulation 29 Operators of entertainment sits should place condoms or condom vending machines/equipment at sits

  16. 艾滋病防治条例 （第三章－预防与控制） （续3）AIDS Control Statutes(Chapter 3-PREVENTOIN N AND CONTROL) (cont.3) 第30条 公共场所的服务人员应当依照《公共场所卫生管理条例》的规定，定期进行相关健康检查，取得健康合格证明；经营者应当查验其健康合格证明，不得允许未取得健康合格证明得人员从事服务工作 Regulation 30 SWs at entertainment sites should receive physical examination regularly and carry with them health certificate

  17. 艾滋病防治条例 （第三章－预防与控制） （续4）AIDS Control Statutes(CHARP3-PREVENTOIN AND CONTROL) (cont.4) 第六章 法律责任 （第61条） 公共场所的经营者未查验服务人员的健康合格证明或者允许未取得健康合格证明的人员从事服务工作，省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者未在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处500－5000以下的罚款；逾期不改正的，责令停业整顿；情节严重的，由原发证部门依法吊销其执业许可证件 Chapter 6-legislative responsibility (Regulation 61) Those without certificates should not be permitted to work at entertainment sits. Violators of this statute would be sanctioned to different degrees, such as warning, penalties, remedy within a fixed period of time, cease of operation and revoking business license.

  18. 艾滋病防治条例后评估Assessment after the Statutes Issued －国务院法制办 Legislative Affairs Office of State Council －卫生部疾控局/卫生部监督法规司 Department of Disease Control of MOH/Department of Health Supervision － 性艾中心 NCAIDS 专门调查对安全套推广政策认识和落实过程中存在问题 Identify issues/barriers regarding condom promotion policy during the special assessment.

  19. 经费保障(中央转移地方)Financial Support (funding from center government)

  20. 国际合作项目international cooperation programs • 全球基金项目(GF3、4、5) • 中美艾滋病项目(GAP) • 中美艾滋病预防综合研究项目(CIPRA) • 世行卫生9 （WB Health 9） • 联合国人口基金项目（UNFPA) • 中英项目（UK、 CHARST) • 中澳项目（AUSAID） • 瑞典项目（SIDA ）

  21. 全国安全套推广总体情况 Overall view of condom promotion in China 工作开展情况：Implementing Situation 1. 全省范围内开展的有： 云南、海南、湖北和湖南省 Coverage of whole provinces : Yunnan, Hainan, Hubei, and Hunan • 较大范围推广的省份有： 四川、新疆、贵州、江苏、山西、广西、浙江等省(区） Majority area of the provinces: Sichuan, Xinjiang, Guizhou, Jiangsu, Shanxi, Guangxi, Zhejiang • 其他省已经开展工作，但尚不成规模 Partial work done in other provinces but not a large

  22. 主要干预工作模式Main Intervention Modules • 以性病门诊/妇女健康中心为依托外展服务综合干预 Using STD clinics/women centers as platforms to provide clinic based outreach services • 以社区健康中心为依托开展综合干预 Comprehensive interventions based on community health centers • 100%安全套推广使用 100% CUP • 同伴教育 Peer education

  23. 主要干预工作模式（续） Main Intervention Modules (cont.) • 路边店及长卡司机开展的干预模式 Interventions among long distance truck drivers and sex workers in road side inns • 街头流动暗娼干预 Intervention for street walkers • 定期对娱乐场所服务人员体检 Regular health examination for staff in entertainment sites • 宾馆、旅馆、招待所、娱乐场所安全套摆放 Condom distribution in hotels and entertainment sites

  24. 部分地方政府领导重视程度不够 Lack of enough political support from some local governors 与多部门及民间组织的合作与沟通有待加强 Need to enhance multi-sector coordination and cooperation 干预强度和覆盖面不足 Lack of sufficient intensity and coverage in interventions 人力资源不足 Lack of human resources 面临的困难与挑战Challenges and Difficulties

  25. 面临的困难与挑战（续）Challenges and Difficulties (cont.) • 对目标人群认识了解不深入，有效措施落实不均衡 Lack of better understanding of target groups, and imbalanced effective intervention approach • 科学效果评估有待加强 Need to strengthen the result based evaluation • 加强经费支持 Lack of enough financial support

  26. 下一步工作计划Future Plan • 抓质量、抓落实 Focusing on quality and implementation in interventions • 扩大干预覆盖面 Expanding coverage of interventions • 充分动员协调多部门参与和合作 Encourage multi-sector coordinating and participation

  27. 下一步工作计划Future Plan • 加强干预措施科学效果评估 Enhancing scientific evaluation • 加强省级对基层监督及技术指导 Improving provincial M&E and technical support to local areas

  28. 谢 谢！ Thank you!

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