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PLEXUS BRACHIAL

PLEXUS BRACHIAL. PLEXUS BRACHIAL. branches antérieures des 4 dernières racines cervicales (C5, C6, C7, C8) et 1ère racine dorsale (T1) appartient à la région supra-claviculaire et au creux axillaire Nombreuses variations individuelles CONSTITUTION: C5 et C6: tronc primaire supérieur

kimberly
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PLEXUS BRACHIAL

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Presentation Transcript

  1. PLEXUS BRACHIAL

  2. PLEXUS BRACHIAL • branches antérieures des 4 dernières racines cervicales (C5, C6, C7, C8) et 1ère racine dorsale (T1) • appartient à la région supra-claviculaire et au creux axillaire • Nombreuses variations individuelles CONSTITUTION: • C5 et C6: tronc primaire supérieur • C7: tronc primaire moyen • C8 et T1: tronc primaire inférieur • Chaque tronc se divise en une branche ant et une branche post

  3. PLEXUS BRACHIAL • Les 3 branches post: tronc secondaire post ( tronc radio-circonflexe) • Branches ant des troncs I sup et moyen: tronc secondaire antéro-externe (tronc médio-musculo-cutané) • Branche antérieure du tronc I inférieur: tronc secondaire antéro-interne (tronc médio-ulno-cutané)

  4. PLEXUS BRACHIAL FORME ET SITUATION: • Forme de sablier avec partie rétrécie au niveau défilé costo-claviculaire (troncs II) • Racines dans gouttière des apophyses transverses puis dans hiatus inter-scalénique; racines C8 et T1 entourent col 1ère côte • Plexus oblique en bas et en dh, en av scalène moyen et au-dessus et en arr a. sub-clavière • Croisé en av par a. transverse du cou, a. scapulaire dorsale

  5. PLEXUS BRACHIAL COLLATERALES naissent à tous les niveaux • Nerf du sub-clavier: nait du tronc I sup; descend dans gaine du scalène ant, passe en av v. sub-clavière; une anastomose avec phrénique • Nerf grand pectoral: nait tronc I sup; traverse pince costo-claviculaire en av a. axillaire ; une anastomose pour petit pectoral (anse des pectoraux) • Nerf petit pectoral: nait tronc II antéro-interne; -> creux axillaire sous a. sub-clavière; une anastomose avec grand pectoral

  6. PLEXUS BRACHIAL • Nerf supra-scapulaire: naît du 5ème nerf cervical; descend verticalement; quitte le creux supra-claviculaire par échancrure coracoïdienne de l’omoplate -> épaule; moteur supra et infra épineux • Nerf de l’élévateur de la scapula: nait de C5, longe scalène post • Nerf du rhomboïde: idem • Nerf supérieur du sub-scapulaire: nait du tronc I sup ou du tronc II post, longe face post plexus -> creux axillaire

  7. PLEXUS BRACHIAL • Nerf du grand dentelé (nerf thoracique long): nait de C5 et C6; descend verticalement en arr du plexus au contact scalène post -> 2ème côte; entre dans creux axillaire • Au niveau du creux axillaire: naissent du tronc II post • Nerf inférieur du sub-scapulaire • Nerf du grand rond • Nerf du grand dorsal

  8. PLEXUS BRACHIAL TERMINALES: • Destinées à innervation du membre sup; naissent dans creux axillaire • Musculo-cutané • Médian: au-dessus et en dehors artère • Radial: en arrière artère • Axillaire • Ulnaire: entre veine et artère • Cutané médial de l’avant-bras • Cutané médial du bras

  9. PLEXUS BRACHIAL Bouchet et Cuilleret Chevallier

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