Penggunaan Stem cells Untuk Keperluan Medis

1. PenggunaanStem cells UntukKeperluanMedis Novi - 7061003 Ratna -7061802 Lay - 7061803 Agung - 7061817 Meta - 7061822

2. Definisi Stem Cells: • Suatuselprekursor yang berpotensiuntukberkembangmenjadiberbagaimacamsel yang berbeda (selbeta pancreas, kondrosit, selneuron, dll). • Stem cellsdapatmembelahtanpabatasuntukmenggantikansel lain  sehinggaberperansepertisuatusistemperbaikanseldalamtubuh. • Setiapstem cell dapatmembelahmenjadisel lain yang terspesialisasimaupunmenjadi stem cell yang baru.

4. Embryonic Stem Cells • ES cellsdiambildariinner cell mass (suatukumpulansel yang terletakdisatusisiblastocystyang berumur 5 haridanterdiridari~100 sel). • Dapatberkembangbiaksecaraterusmenerusdalam media kultur optimal danpadakeadaantertentudapatdiarahkanuntukberdiferensiasimenjadiberbagaisel yang terdiferensiasisepertiseljantung, selkulit, neuron, hepatositdansebagainya. • Embrioinitidakdapatberkembangmelebihitahapanblastositjikatidakdiimplankanke uterus.

5. Embryonic Germ Cell • EG cells diisolasi dari primordial germ cells fetus.

6. Adult stem cells • Terdapatdisemua organ tubuh, terutamadidalamsumsumtulangdanberfungsimelakukanregenerasiuntukmengatasiberbagaikerusakanyang selaluterjadidalamkehidupan. • Adult stem cells dapatdiambildari • fetus (fetal stem cells) • sumsumtulang(bone marrow stem cells) • darahperifer • talipusat(umbilical cord blood stem cells, UCB)

7. KegunaanStem Cells • Pembuatan sel dan jaringan untuk terapi medis. • Contoh penyakit yang berpeluang untuk diterapi menggunakan stem cells adalah Parkinson, Alzheimer, kerusakan pusat system saraf, stroke, diabetes, rheumatoid arthritis, luka bakar, infark jantung, dll.

8. The U.S. National Institutes of Health's Guidelines (Agustus 2000) • "...research involving human pluripotent stem cells...promises new treatments and possible cures for many debilitating diseases and injuries, including Parkinson's disease, diabetes, heart disease, multiple sclerosis, burns and spinal cord injuries. The NIH believes the potential medical benefits of human pluripotent stem cell technology are compelling and worthy of pursuit in accordance with appropriate ethical standards." (www.wikipedia.org/stemcell)

9. Sumberstem cells dalampenelitian • Supernumerary embryo • EmbriohasilIn Vitro Fertilisation (IVF) yang tidakdigunakan. Embrioinidapatdigunakanuntukkeperluanpenelitiandenganijindaripasangan yang bersangkutan. • Embrioyang sengajadiciptakanmenggunakanteknik IVF untuktujuanpenelitian

10. Sumberstem cells dalampenelitian • Embrioyang diciptakandenganteknik transfer intiselsomatik • transfer nucleus selsomatikkeoosit yang tidakberintikemudianmengkondisikantelurtersebutsehinggaterjadiperkembanganlebihlanjut (tanpafertilisasi). Ketikaselmencapaiblastositmaka stem cell yang bersifatpluripotendapatdiperoleh. • Parthenogenesis • Menginjeksikansitoplasmaseltelurkesel yang sudahterdiferensiasisehinggamengakibatkanperubahansel-selinimenjadistem cells yang bersifatpluripoten.

11. Isu Moral • “Apakah EG cell dikategorikan sebagai embrio ataukah sebagai sel yang terspesialisasi?” • Pembuatan embryonic stem cell membutuhkan destruksi embrio manusia. • Anggapan bahwa kehidupan manusia berawal dari pertemuan sel sperma dengan sel telur membentuk zigot.

12. Isu Moral • Beberapa pandangan agama: embrio dianggap sebagai kehidupan baru yang harus dihormati. • Penggunaan embrio untuk stem cell dapat disamakan dengan tindakan membunuh dan aborsi.

13. Embrio = Manusia? • Beberapakategoriuntukmenentukan status moral dariembriomanusiayaitu: • adanyagenommanusiasecaralengkap • adanyapotensiuntukberkembangmenjadimanusia • adanyakemampuankognitifsepertikesadaran, kemampuannalar • Kategoripertamadankedua yang menyebabkanembriomemiliki status samadengananakmaupunmanusiadewasa.

14. Penelitianstem cells diAmerikaSerikat • PadamasapemerintahanPresiden George W. Bush, penelitianmengenaistem cells diAmerikasangatdibatasi. Selamadelapantahunpenelitianmengenaistem cells diAmerikadiboikotsecarapolitik. Bush menilaipenelitianmengenaiembryonic stem cells tidaklahetis. Olehsebabitu, Bush melarangpemerintah federal mendanaistudimengenaiselpuncadariembriomanusia. • NamunsejakpergantianPresiden, babakbarumengenaipenelitianstem cells telahterbuka. Presiden AS saatini, Barrack Obamatelahberjanjiuntukmencabutlaranganrisetdanpemerintahannyamendukungpenelitianselpunca.

15. Penelitianstem cells diUniEropa • Adabeberapaperbedaanregulasipadatiapnegara • Ijinuntukmendapatkan stem selembrionikdarisupernumerary embrio. • Laranganmendapatkan stem selembrionikdariembriomanusianamunusahamendatangkandanmenggunakan stem selembriomanusiauntukkondisitertentudiijinkansecarahukum. • Laranganmendapatkan stem selembrionikdarisupernumeraryembriomanusia. • Tidakadaundang-undangsecarakhususmengenaipenelitianembriomanusia. • Ijinuntukpembuatanembriountukdigunakansebagaisumber stem cell secaralegal. • Laranganuntukmenciptakanembriomanusiauntuktujuanpenelitian.

16. AT : Austria | IE : Irlandia | BE : Belgia | IT : Italia | DK : Denmark | LU : Luxembourg | DE : Jerman | NL : Belanda ES : Spanyol | PT : Portugal | FI : Finlandia | SE : Swedia | FR : Perancis | UK : United Kingdom | GR : Yunani

17. Penelitianstem cells diSingapura • Singapura melalui Bioethics Advisory Committee (BAC) menetapkan status moral embrio sebagai berikut: • Embrio sebelum 14 hari setelah gamet terfusi dapat digunakan untuk penelitian. Embrio tersebut tidak memiliki status yang sama dengan manusia. Setelah masa 14 hari status embrio dapat disamakan dengan manusia dan tidak dapat digunakan untuk penelitian. (http://www.stemcell.edu.sg/docs/17/BAC2-Lim_and_Ho6.pdf)

18. Penelitianstem cells di Indonesia DILARANG! • PersatuanGereja-gereja Indonesia (PGI)menyatakantidaksetujuataspenggunaanterapimenggunakanES cells akantetapipihaknyamenyetujuipenggunaanselembriosisahasilprosesbayitabung. • Islam (NU danMuhamaddiyah)melarangterapimenggunakanES cells kecualiituadalahsatu-satunyasolusiuntukmenyelamatkanmanusia. Sementaraitu, dariMajelisUlama Indonesia (MUI)berpendapat lain, dalamhalinipihaknyaberpendapatterapiselpuncaembrionik (ES cells) bisadilakukan, terutamadalamkeadaankedaruratankeselamatanjiwaseseorang.

19. Penelitianstem cells di Indonesia • KonferensiWaligereja Indonesia (KWI)melarangsecarategaspengambilanselembriomanusiauntukkeperluanapapun, termasukdidalamnyatidakmentoleransipenggunaanselembriosisaprosesbayitabungkarenaapa pun bentuknyamerekaadalahcikalbakalmanusia yang mempunyahakuntukhidup. • Parisada Hindu Dharma Indonesia (PDHI) danKonferensiSanghaAgung Indonesia (KASI)menyatakantidaksetujupenggunaanES cellsakantetapisesuai "atmanastuti", hukumterendahdalamajaran Hindu yang memungkinkansesuatubisadilakukanapabilamenurutperhitunganmendesakdibutuhkanuntukmenyelamatkannyawa. • Agama Buddha melarangpenggunaanES cell.

20. Penelitianstem cells di Indonesia • Sedangkanuntukpenggunaanadult stem cells untukterapidisetujuiolehparapemuka agama Islam, KatolikdanKristen. • Dengancatatanuntuk agama Islam, perludiperhatikansumberstem cells tersebut. Stem cellsyang digunakantidakbolehberasaldaribabikarenahewantersebutdiharamkan. • Untukagama Hindu, ajaran agama Hindu melarangpenggunaanstem cells darihewan.

21. PROdanKontra • ES cells dapatberdiferensiasimenjadihampirsemuamacamjaringantubuhsehinggaES cells memilikiprospekterapiselularuntukmenyembuhkanberbagaimacampenyakit. • Embrio, dariseginilaitidakdapatdisamakandengannyawamanusiakarenamerekamasihbelumdapatbertahandiluarrahim. Embriohanyamemilikipotensikehidupan. • Blastositmerupakansekelompoksel yang belumberdiferensiasimenjadijaringandan organ. Hal initidakseharusnyainner cell massmenjadilebih ‘manusia’ daripadaselkulit. • Beberapaorangberpendapatbahwaembriobukanlahmanusia, merekamempercayaibahwakehidupanmanusiadimulaidenganperkembangandetakjantuk, dimanaterjadisewaktukandunganberumur 5 mingguatauketikaotakmulaiberkembang, yang terdeteksi 54 harisetelahpembuahan.

22. PROdanKontra • In vitro fertilization (IVF) menghasilkanbanyakembrio yang tidakdigunakan ( 70000 embriodi Australia sendiri ). Menggunakan IVF inisebagaipenelitianakanlebihbijaksanadaripadamenghancurkannya. • Aborsiadalahhal yang legal dibanyaknegaradanembriohasilaborsiakandihancurkan, mengapatidakmenggunakanembrionyauntukpenelitiandanpengobatandengan stem sel? • Stem selemrionikmenghasilkanproporsiperkembanganembrio yang signifikansementara stem seldewasatidak ( dalam 1000 selsumsumtulang, hanya 1 stem sel yang dapatdigunakan). Stem selembrioniklebihmudahuntukdiisolasidandikembangkansecaraex vivo daripada stem seldewasa.

23. PROdanKontra • Stem selembrionikmembelahlebihcepatdaripada stem seldewasa, secarapotensiakanlebihmudahuntukmenghasilkanbanyakseluntukterapi. Kontrasnya, stem seldewasatidakmembelahcukupcepatuntukmengobatisuatupenyakit. • Stem seldewasadaritubuhpasiensendirimungkintidakefektifdalammengobatipenyakit genetic. Transplantasi stem selembrionikallogeneicakanlebihpraktisdalamkasusinidaripadaterapi gen dariselpasiensendiri. • Ketidaknormalan DNA ditemukanpada stem seldewasa yang disebabkanolehracundancahayamataharisehinggakurangbaikuntukpengobatan. • Stem selembrioniktelahdibuktikanlebihefektifdalammengobatikerusakanhatipadatikus.

24. Pro danKONTRA • Kehidupanmanusiaberawaldaripertemuanselspermadenganseltelurmembentukzigotsehinggaembriomemilikihak-hak yang samadengananak-anakmaupunmanusiadewasalainnya. • Embriomemilikigenommanusiasecaralengkapsertamempunyaipotensiuntukberkembangmenjadimanusia. • Embriodianggapsebagaikehidupanbaru yang harusdihormati. Penggunaanembriountukstem cells dapatdisamakandengantindakanmembunuhdanaborsi.

25. PandanganKami • Setujuakanpenggunaan stem cell sebagaialternatifpengobatanselama yang digunakanadalahadult stem cell. Jugasetujuakanadanyapenelitianmengenai stem cell menggunakanembryonic stem cells dengancatatanembrio yang digunakanadalahembriosisa IVF yang memangtidakdigunakanlagi. • Memangsekalipunembriotersebutadalahembrio IVF yang tidakdigunakan, itutetapmerupakanembriodanmemilikihak yang samadenganmanusialainnya. Akantetapiperludiingatbahwajikaembriotersebuttidakdigunakan, embriotersebutakandihancurkan. Daripadaembriotersebutterbuangsia-sia, akanlebihbaikjikadigunakanuntukmenolongmanusia lain yang membutuhkanpertolongan. • Selainitu, perluadaundang-undang yang jelasmengenaipenelitiandanpenggunaanstem cells di Indonesia sehinggapenelitian yang dilakukanmemangbenaruntukkebaikanumatmanusiadanbukanuntukdisalahgunakanuntukkeperluan lain. Kamimengecampembuatanembriosecarasengajauntukdiambilstem cellsnya.

26. Kasus • NEWTONABBEY - Keajaibanmedisterjadipada Dakota Clarke, bocahdariIrlandia. Lahirdengancacatmata, gadiscilikduatahunitubahkantakmampumengenalikeduaorangtuanya. Namun, sekarangsikecil yang sudahdivonisbutatersebutdapatmelihatberkatterapistem cell (selinduk). Dakota menjalani program cangkokseldi Qingdao, Tiongkok. Dakota lahirdengankerusakansarafpadaoptikmata. Dalamduniamedis, kelainanitudisebutsepto-optic dysplasia. Selainitu, diamengalamimasalahakutpadaperutdankeseimbangantubuh. Untukberjalan, diaharusdipapahduaorang. Selainkemajuanpadapandangan, kestabilantubuhnyakinimembaik. Dakota sudahbisaberjalandisampingayahnyadenganhanyamenggandengsatutangan. Padakasus Dakota, selindukdimasukkanmelaluiuratpembuluhdarahlewatlubangtumbuhrambutdikepala, kemudianberjalanmenujuuratoptikmata. Lantas, sel-seltersebutmemperbaruidaerah yang rusak. Stem cell donasiseorangibudiTiongkokitujugamenyebarkeotakdanmemperbaikikestabilantubuh Dakota danmembantunyauntukberfungsidenganbaik. (Jawa Pos, 29 Maret 2009)