“Підсумки роботи установи за 2011р.”

1. “Підсумки роботи установи за 2011р.”

2. В лікарні наявні: 1. Статут – перереєстрований 30 квітня 2002р. №13813. Взято на облік у Залізничному районі м. Львова 8 лютого 2010р. за №01996645. 2. Ліцензія на медичну практику №603818 серія АГ від 31 жовтня 2011р. №40. Безтерміново. 3. Ліцензія на придбання, використання та знищення наркотичних середників, прекурсорів та психотропних препаратів №533494 серія АВ реєстраційний №86. Термін дії до 05.08.2015р. 4. Акредитаційна категорія – вища. Лікарня проакредитована в 2011р. Термін дії – 3 роки. 5. Свідоцтво про атестацію лабораторії №РЛ941/07. Термін дії до 02.04.2012

3. Установа обслуговує 66 600 населення, з них дорослого – 55 000, дитячого – 11 600. • Упродовж 2006-2011 років спостерігається позитивна динаміка демографічних показників: • зниження смертності з 8,58 на 1 тис. населення у 2006р. до 7,62 у 2011р. (м.Львів, 2011р. – 8,45) • ріст народжуваності з 8,53 на 1 тис. населення у 2006 році до 9,49 у 2011р. (м.Львів, 2011р. – 10,2) • виражена позитивна динаміка природного приросту населення з (–0,05) у 2006р. до 1,87 у 2011р. (м.Львів, 2011р. + 1,76)

5. Трудовий потенціал лікарні Укомплектованість штатами лікарні

6. З таблиці і діаграми видно, що забезпеченість закладу охорони здоров’я лікарями та середнім медичним персоналом становить 100%, зокрема в лікарні працює 200 лікарів, з них 16 молодих спеціалістів, 381 середній медичний працівник, з них 13 молодих спеціалістів. Такий стан справ свідчить про те, що лікарня має можливість працювати повноцінно, надаючи широкий спектр медичної допомоги мешканцям міста.

7. Враховуючи загальну кількість працівників, плинність кадрів в лікарні невелика. Серед звільнених найбільших відсоток припадає на працівників пенсійного віку, працівників, які були прийняті тимчасово на час відсутності основних працівників і на неповні ставки посад.

8. Наступна діаграма наочно демонструє процентне співвідношення лікарів, які працюють на повне і неповну ставку. Зокрема в лікарні працює 6 лікарів на 0.25 ставки, 30 – на 0.5 ставки, 15 – на 0.75. Отже, на неповну ставку працюють 51 лікар, що становить 25.5% від загальної кількості лікарів. Отже, питання забезпечення повної зайнятості основних працівників лікарні і надалі залишається актуальним.

9. Звернення громадян 2010р. • Звернення – 37. • Скарги – 9. • Подяки – 8. • вирішено позитивно – 18, дано розяснення – 19. 2011р. - Звернення – 85. • Скарги – 11. • Подяки – 11. • вирішено позитивно – 19, дано розяснення – 66.

10. ЗАГАЛЬНІ ОБСЯГИ ФІНАНСУВАННЯ

12. ВИДАТКИ НА МЕДИКАМЕНТИ В тому числі: оплата ліків для пільгових категорій населення за 2011 р. складає 393,1 тис. грн.

13. ВИДАТКИ НА ХАРЧУВАННЯ В тому числі : оплата молока для працівників з шкідливими умовами праці складає 51,9 тис. грн. за 2011р.

14. ЗАЛУЧЕННЯ ПОЗАБЮДЖЕТНИХ КОШТІВ (тис. грн.)

15. ЗАЛУЧЕННЯ ПОЗАБЮДЖЕТНИХ КОШТІВ

16. БЛАГОЧИННІ ВНЕСКИ, ГРАНТИ, ДАРУНКИ, СПОНСОРСЬКА ДОПОМОГА

17. СТРУКТУРА РОЗПОДІЛУ ЕНЕРГОРЕСУРСІВ

19. ВИДАТКИ НА ПОТОЧНИЙ ТА КАПІТАЛЬНИЙ РЕМОНТ

20. Робота стаціонарних відділень 3-ої КМКЛ м. Львова у 2011 році

21. Ліжковий фонд лікарні Станом на 01.01.2012р.: • Пологове відділення – 100 ліжок; • Гінекологічне відділення №1 – 50 ліжок; • Гінекологічне відділення №2 – 50 ліжок; • Терапевтичне відділення – 40 ліжок

22. Виконання плану ліжко-днів

23. Тривалість середнього ліжко-дня

24. Середнє число днів роботи ліжка

25. Основні показники роботи терапевтичного відділення

26. Пологове відділення Пологове відділення лікарні розраховане на 100 ліжок. Структура пологового відділу приведена у відповідність до вимог наказу МОЗ України від 10.05.2007р. №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах»: акушерське відділення - 50 ліжок, відділення патології вагітності - 50 ліжок. Функціонує 8 індивідуальних пологових зали (з них 3 – сімейного типу). З 2010р. всі 50 післяпологових ліжок переведені у режим спільного перебування матері та дитини.

27. В роботі пологового відділу впроваджені сучасні перинатальні технології – проведення партнерських пологів, сумісне перебування матері та дитини, участь членів родини у догляді за дитиною в післяпологовому періоді. Рішенням Координаційної Ради МОЗ України із впровадження заходів галузевої програми «Підтримка грудного вигодовування в Україні на 2006 – 2010рр..» від 29.12.2010р. пологовому відділенню лікарні надано статус «Лікарня, доброзичлива до дитини».

31. На протязі останніх 5 років відсоток проведених кесаревих розтинів утримується в межах 14-16%. В 2011р. цей показник незначно зменшився - на 0,1%.На першому місці в структурі показів до проведення операцій кесаревого розтину – наявність рубця на матці – 154 операції, що складає 31.3%. Збільшується кількість вагітних, яким проводиться третій кесарів розтин, що є абсолютним показом до операції (у 2011р. таких жінок було 16), вагітностей, які настали внаслідок допоміжних репродуктивних технологій на фоні тривалого лікування непліддя (32 вагітних); кількість жінок з рубцевими змінами шийки матки внаслідок проведеної діатермоконізації з приводу дисплазій.( 17вагітних). Впровадження в діяльність пологового відділу наказів МОЗ України від 27.12 2006р. №900 «Дистрес плода при вагітності та під час пологів» та №903 «Синдром затримки розвитку плода», №716 від14.11.2007р. «Про затвердження клінічного протоколу з акушерської допомоги «Попередження передачі ВІЛ від матері до дитини» розширило покази до оперативного родорозрішення вагітних з вказаною патологією та, відповідно, до зростання кількості операцій кесаревого розтину. • Разом з тим проведено розродження 8 жінок з рубцем на матці через природні родові шляхи.

34. В структурі перинатальної смертності переважають випадки антенатальної загибелі плоду, в 2011р. їх було 10 – 3,3%о. • Причиною антенатальної загибелі плода у всіх 10 випадках була антенатальна асфіксія плода.

35. У 2011р. відбулися 2 випадки інтранатальної загибелі плода: • -хлопчик 3600г 55см. Клінічний д-з: І Вагітність 41 тиж. І запізнілі пологи. Великий плід. Хоріонамніоніт. Інтранатальна загибель плода. • Амніотомія. Родостимуляція довенно окситоціном. Порожнинні акушерські щипці. Епізіотомія. Ручна ревізія стінок порожнини матки. Епізіоррафія. • Патологоанатомічний д-з: Інтранатальна асфіксія плода. Плацентарний хоріонамніоніт. Випадок визнаний невідворотнім. • – дівчинка 2980г 52 см. Клінічний д-з: І Вагітність 40 - 41 тиж. І термінові пологи. Анемія ваг-х. Багатоводдя. ОГА. Гострий інтранатальний дистрес плода. Інтранатальна загибель плода. • Передчасний розрив н/п оболонок. Порожнинні акушерські щипці. • Епізіотомія. Ручне відділення та видалення посліду.Ручна ревізія стінок порожнини матки. Епізіоррафія. • Патологоанатомічний д-з: Інтранатальна асфіксія плода. Оболонкове прикріплення пуповини. Випадок визнаний відворотнім, лікарю оголошена догана. • Випадки перинатальної смерті детально розібрані на патологоанатомічних конференціях за участю лікарів пологового відділу та жіночих консультацій, працівників кафедр акушерства і гінекології №2 та педіатрії та неонатології ФПДО ЛНМУ ім.. Д. Галицького, патологоанатомів. За 2011р. проведено 7 патологоанатомічних конференцій.

36. Померло 7 немовлят, із них 2 дітей недоношені. Показник ранньої неонатальної смерті – 2,3‰ (2010р. – 1,0‰). В структурі ранньої неонатальної смертності за 2011р. : - 3 випадки – множинні вади розвитку; - 1 випадок – синдром меконіальної аспірації; - 3 випадки – тяжка асфіксія при народженні.

37. Відділення новонароджених • Народилося за 2011р. 3085 живих дітей, з них передчасно - 52 (1,7%). • Народилося хворими і захворіло 9,9% дітей проти 8,7% у 2010р. • Відзначається зростання захворюваності новонароджених по основних показниках за рахунок важких випадків: важка патологія при народженні, яка призвела до зростання ранньої неонатальної смертності (2,3‰ проти 1‰ у 2010р), а також важких випадків, що були переведені в інші стаціонари (170 — 5,5% проти 4% у 2010р.).

38. Вакцинація БЦЖ проведена 2834 новонародженим, що складає 92,2% (показник по пологових будинках м. Львова у 2011р. – 88,3%).

39. Гінекологічні відділення

40. Виконання плану ліжко-днів

41. Середній ліжко-день

42. Кількість порожнинних операцій

43. В обох відділеннях збільшилась кількість проведених порожнинних операцій. За 2011 рік їх проведено 469 (2010р. - 353 порожнинних операцій). Одночасно зросла кількість операцій, проведених лапароскопічним методом: 2009р. – 85, 2010р. – 161, 2011р. – 274. Розширено обсяг оперативних втручань, які виконуються лапароскопічно: впроваджено лапароскопічну тотальну гістеректомію (проведені перші 2 операції без ускладнень). Знизився п/о ліжко-день для лапароскопічних операцій (з 3,3 в 2010 до 3,0 в 2011 році) та для відкритих операцій (відповідно – з 6,5 до 6,1). Спостерігається низький рівень конверсій з лапароскопічного до відкритого доступу - 1,9% .

44. Міський центр планування сім’ї

45. Центр проводить організаційно-методичну роботу в м. Львові щодо планування сім’ї, аналіз демографічної ситуації, інформаційно-просвітницьку роботу серед населення з питань, пов’язаних з охороною репродуктивного здоров’я та зі статевого виховання.

46. За 2011 ріку роботі стаціонарної служби лікарні зроблено наступне: • У жовтні 2011р. у лікарні проведена Державна акредитація. Рішенням акредитаційної комісії ГУОЗ ЛОДА від 27.12.2011р. лікарні надано вищу атестаційну категорію. • У жовтні 2011р. лікарні повторно отримала ліцензію на медичну практику. • У ДПВ№1, ДПВ№2, в жіночій консультації, пологовому відділенні лікарні створені «Школи імунізації».

47. Проведено вибіркові ремонтні роботи у приміщеннях пологового та гінекологічного корпусів лікарні. • У гінекологічному корпусі впроваджені в роботу нові ендоскопічні технології – гістерорезектоскопія, лапароскопічна тотальна гістеректомія, що дозволило розширити обсяг лапароскопічних втручань. • Розширено обсяг визначаємих онкомаркерів, впроваджено визначення тріади: PaPP, вільний естріол, хорі нічний гонадотропін в терміні 11 – 13 тижнів вагітності для вагітних та гінекологічних хворих на базі клінічної лабораторії лікарні.

48. Робота поліклінічних відділень у 2011 році

49. Поширеність та захворюваність населення(на 1 тис. нас.)

50. У 2011р. зниження показників поширеності та захворюваності спостерігається серед усіх вікових категорій аселення. • В структурі поширеності: 1м. ХСК – 30,3%; 2м. ХОД – 22,8%; 3м. ХО – 9,2%; 4м. ХШКТ – 8,6%. • В структурі захворюваності: 1м. ХОД – 48,6%; 2м. ХСК –9,2%; 3м. ХССС – 7,3%; 4м. ХКМС – 7,1%.