1 / 18

Briga za mentalno zdravlje u zajednici

Briga za mentalno zdravlje u zajednici. Prof. dr. sc. Rudolf Gregurek Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu Referentni centar za psihoterapiju Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske.

libby
Télécharger la présentation

Briga za mentalno zdravlje u zajednici

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Briga za mentalno zdravlje u zajednici Prof. dr. sc. Rudolf Gregurek Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu Referentni centar za psihoterapiju Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske

  2. Fundamentalni princip zaštite mentalnog zdravlja u zajednici treba biti sprečavanje diskriminacije osoba s psihičkim poremećajima u odnosu na osobe s tjelesnim poremećajima kao i očuvanje njihove autonomnosti.

  3. 1. Pristupačnost;2. Smanjenje korištenja neadekvatneskrbi;3. Proširenje područja primjene;4. Fleksibilnost, dostupnost, veća konzistentnost u donošenju terapijskih odluka, fokusiranost, usmjerenost na terapijski cilj;5. Porast odgovornosti za uspjeh liječenja Prednosti zaštite mentalnog zdravlja u zajednici:

  4. Ciljevi zaštite mentalnog zdravlja u zajednici:•Kreiranje integriranog zdravstvenog i mentalno - zdravstvenog sustava;•Očuvanje resursa i vođenje računa o troškovima;•Naglasak na oporavku i rehabilitaciji, a manje na nestanku ili umanjenju simptoma;•Razvoj dječje i adolescentne psihijatrije;•Promocija i prevencija zaštite mentalnog zdravlja.

  5. Ciljevi zaštite mentalnog zdravlja u zajednici:• promocija • prevenicija • dijagnostika i terapija

  6. Promocija zaštite mentalnog zdravlja u zajednici:• kreiranje promotivnih programa • antistigma programi

  7. Prevencija zaštite mentalnog zdravlja u zajednici:• primarna • sekundarna• tercijarna

  8. Dijagnostika i terapija mentalnih poremećaja u zajednici:• definiranje dijagnostičkih kriterija• izrada dijagnostičkih smjernica• izrada terapijskih smjernica

  9. Terapija mentalnih poremećaja u zajednici:• Naglasak na timskom i ambulantnom, vanbolničkom liječenju• Bolničko liječenje samo u akutnoj fazi• Dnevna i parcijalna hospitalizacija• Što brži povratak u obitelj i zajednicu• Razvoj patronažne psihijatrijske sestrinske skrbi

  10. BOLESNIK Bolničko liječenje Ambulantno liječenje Dnevna bolnica Obiteljski liječnik Bolesnik u obitelji - zajednici Patronažna sestrinska skrb Klubovi psihijatrijskih bolesnika Bolnica Dom zdravlja

  11. AMBULANTNO LIJEČENJE: • osniva se na principima timskog rada – voditelj tima spec. psihijatar (članovi: med. sestre, psiholozi, soc. radnici, defektolozi)• odvija se na razini primarne zdravstvene zaštite (Dom zdravlja i Poliklinika) • neposredni kontakt spec. psihijatra i liječnika obiteljske medicine• svi članovi tima – educirani za psihoterapijski rad (edukacija pod kontrolom Referentnog centra za psihoterapiju)

  12. AMBULANTNO LIJEČENJE: • članovi tima – nezdravstveni radnici moraju za svoje terapijske postupke imati supervizora liječnika spec. psihijatra • terapijski postupci – naglasak na grupnoj psihoterapiji (veća dostupnost)• liječnik obiteljske medicine educiran u nekim vidovima psihoterapije i farmakoterapije

  13. DOM ZDRAVLJA: • centralna ustrojbena jedinica u zaštiti mentalnog zdravlja – sjedište timova• liječnik obiteljske jedinice educiran za rad u zaštiti mentalnog zdravlja; vodi klubove koji okupljaju osobe s duševnim smetnjama• psiholog – radi na dijagnostici, promotivnim i preventivnim akcijama; terapijski postupci u superviziji spec. psihijatra• patronažna sestrinska skrb (med. sestra educirana za neke oblike psihoterapijskog rada)

  14. BOLNIČKO LIJEČENJE: • u slučaju pojave akutne bolesti koja se ne može liječiti ambulantno (7-10 dana) • usmjereno na dijagnostiku i definiranje terapijskih postupka• po smirivanju akutne bolesti – nastavak liječenja u dnevnoj bolnici• dnevna bolnica – terapija izbora za sve bolesti koje zahtjevaju intenzivnije liječenje od ambulantnog • dobra suradnja psihijatara koji rade u bolnici s ambulantnim timom

  15. Kontrola učinkovitosti : •Troškovi unutar raspoloživih sredstava;•Pozitivni trend; za puni obim promjena nužno je vrijeme;•Značajno umanjenje troškova bolničkogliječenja;•Vremenski definirana dužina trajanja pružanja medicinskih usluga (definirani dijagnostički i terapijski algoritmi);•Porast broja bolesnika smještenih u obitelji “udomitelja” u okviru “psihijatrije u zajednici”.

  16. Mogući nedostaci : •Nesigurnost u pridržavanju terapijskog dogovora (kod bolesnika s ozbiljnijom patologijom)•Pretjeran interes na akutnu skrb; zanemarivanje dugotrajne rehabilitacije (after care);•Poteškoće u kontroli ishoda liječenja;•Potencijalne poteškoće kreirane od “Zdravstvenih osiguranja” zbog skrbi za neosigurane osobe.

  17. PROBLEM : • nedostatna edukacije članova medicinskih timova

  18. Moguća rješenja:• promjena programa edukacije studenata medicine • promjena programa specijalizacije iz psihijatrije• promjena programa edukacije medicinskih sestara

More Related