Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

1. Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten Edny-Beate Karlsen Inst. for Telematikk, NTNU Fordypning: Tekn. Org & Samf

2. Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten • IKT: Informasjons- og Kommunikasjonsteknologi • Mobil kommunikasjon mellom de ansatte • Kontekst og asynkrone meldinger • Basert på undersøkelser ved en sone for den kommunale hjemmetjenesten i Trondheim kommune Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

3. Innhold • Motivasjon & bakgrunn • Sone for hjemmetjenesten i Trondheim kommune • Undersøkelsene ved sonen • Mobil tilgang til informasjon • Kontekst • Asynkrone meldinger Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

4. Motivasjon & bakgrunn • Demografisk utvikling • Telemedisinsk utvikling • Statlige handlingsplaner • Styrking av det elektroniske samarbeidet • Rasjonalisering og effektivisering • Helhetlig pasientforløp Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

5. Sone for hjemmetjenesten i Trondheim kommune • 28 soner • Trygghetsalarmtjeneste • Praktisk bistand • Hjemmesykepleie • De fleste jobber brukerrettet • Gjennomsnittlig tid ute hos bruker: 67-68% • Målet: 75-80% • Informasjonsteknologi • Gerica • Kommunikasjonsteknologi • Mobiltelefon Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

6. Sone for hjemmetjenesten i Trondheim kommune Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

7. Undersøkelsene ved Sonen • Spørreundersøkelse • Bruk av mobiltelefon • Kollegaer vs Gerica • Tilgang til informasjon • Assistanse og delegering av oppgaver • Endringer • Kvalitativt intervju Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

8. Bruk av mobiltelefonen • 40 % opplever det å være tilgjengelig som forstyrrende • Avbrutt med sitt arbeid hos bruker • Blir ringt angående spørsmål de ikke kan svare på • Intervju: telefonen er den mest stressende faktoren Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

9. Bruk av mobiltelefonen 1: Kontoret 2: Kollegaer a: Trenger veibeskrivelse b: Spm ang brukers tilstand c: Spm ang medisinering d: Trenger ass hos bruker e: Må delegere bort oppdrag f: Henvendelser fra bruker g: Annet Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

10. Kollegaer vs Gerica • Gerica og kolleger • Like tilgjengelig • Gerica mest pålitelig • ”Men kollegaer er ofte vel så viktige” • ”Men kollegaer kan utfylle opplysningene” • ”Gerica om ting som har skjedd nylig. Kollegaer om sykdomshistorie mm.” Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

11. Spørreundersøkelsen:Tilgang til informasjon • 1/3 mener de ikke har tilgang til den informasjonen de trenger når de jobber ute hos bruker. • De har ikke tilgang til rapport ute hos bruker • Hjemmejournal er ikke tilstrekkelig i akutte situasjoner • Det er ikke alltid noen på kontoret som de kan ringe Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

12. Assistanse & Delegering • 50 % prosent finner muligheten til assistanse som tilfredsstillende • 50 % prosent opplever muligheten for delegering som lite tilfredsstillende • ”Mulighet til å delegere oppgaver er knyttet til egen status, om du er ”noen”, om andre opplever at de har tid. Mobiltlf. gir mulighet for å spørre om hjelp i alle fall.” Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

13. Endringer • Endringer av arbeidslistene i løpet av morgenmøte eller lunsj • Assistanse & delegering av oppdrag • Endringer ute hos bruker • Endringer av tilstand til bruker • Dårligere • Hyppigere til rehabilitering Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

14. Mobil tilgang til informasjon • Knytte sonens Informasjonsteknologi med deres Kommunikasjonsteknologi • Øker tilgjengligheten til informasjon • Tilgang til rapport ute hos bruker • Fjerner problemet med at hjemmejournal kan være utilstrekkelig i visse situasjoner • Ikke avhengig av at det er noen på kontoret • Lettere å oppdatere informasjon • Unngå huskelapper • Oppdatert informasjon blir tilgjengelig for alle Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

15. Mobil tilgang til informasjon • Gjør det mulig å jobbe mer selvstendig • Trenger ikke involvere andre i deres informasjonssøk • Mindre forstyrrelser • Mer effektiv utnyttelse av de menneskelige ressursene Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

16. Mobil tilgang til informasjon • Ingen revolusjon • ”Bredbåndsteknologi i hjemmetjenesten i Alta” • Stavanger kommune • Drammen kommune Qtek 9090 Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

17. Kontekst • ”Context is any information that can be used to characterize the situation of an entity. An entity is a person, place, or object that is considered relevant to the interaction between an user and an application, including the user and applications themselves.” (Dey & Abowd) Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

18. Kontekst • Hensikt: • Flytte kompleksiteten fra bruker og inn i systemet • Redusere mengden av informasjon som bruker må forholde seg til • Øke kvaliteten på den informasjonen som blir presentert • Forhindre at interaksjonen mellom bruker og system blir en flaskehals • Redusere den mobile terminalens virkning som et forstyrrende element ved at det støtter de ansatte i sin beslutningsprosess over hvem de skal kontakte Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

19. Kontekst • Lokasjon • GSM, GPS, A-GPS, strekkode • Bruksområde: • Hvem er nærmeste kollega ved behov for assistanse • Kan kombineres med en dynamisk kartfunksjon • Effekt • Kan minke tiden det tar før de ansatte får hjelp • Problem • Gode kamerater sparker ballen til hverandre Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

20. Kontekst • Identitet • Pålogging • Kan i denne sammenheng tilknyttes en rolle • Sykepleier • Hjemmehjelp • Bruksområder • Rollebasert tilgang til informasjon • Rollebasert kommunikasjon • Effekt • Hindre for mye informasjon på en liten terminal • Forenkle interaksjon med systemet • Problem • Hvilken informasjon er nyttig for hvem? Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

21. Kontekst • Aktivitet • Tilstedeværelse • Bruksområde: • De ansatte kan sette sin egen status • Effekt • Forhindrer å ringe kollega som er opptatt hos bruker • Problem • Alle er opptatt…. Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

22. Kontekst • Tid • Integrert arbeidsliste hvor de ansatte kvitterer ut sine oppdrag • Bruksområde • Aktuelt i forbindelse med delegering av oppdrag • Effekt • Gir bedre beslutningsgrunnlag for hvem man burde ringe • Begrenset nytte for de ansatte som jobber ute hos bruker Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

23. Asynkrone meldinger • Må være like enkelt som å ringe • Standard meldinger for assistanse og delegering • Utnytter kontekst slik som lokasjon • Har mottaker lest meldingen? • Sesjonskontroll • Kan i per i dag være problematisk å delegere bort oppdrag ved hjelp av samtaler… • En-til-mange beskjeder som ikke er tidskritiske • Redusere terminalens effekt som et forstyrrende element Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

24. Spørsmål & Kommentarer Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

25. Oppsummering • Mobil tilgang til informasjon • Økt selvstendighet • Bedre ressursutnyttelse • Minke graden av forstyrrelser • Kontekst for å • Forenkle forståelsen og interaksjonen med systemet • Styrke kommunikasjonen • Minke graden av forstyrrelser • Asynkrone meldinger • Ikke tidskritiske én-til-mange beskjeder Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

26. Videre arbeid • Mobil kommunikasjon & Kontekst • Visualisering av sårbehandling • Organisatoriske løsninger • Erfaringer fra Drammen og Stavanger • NST og ”SES@m Tromsø” • Jeg vil gjerne ha innspill dersom noen har noen tanker & ideer….. Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten

27. Takk for meg Hensiktsmessig bruk av IKT i den kommunale hjemmetjenesten