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Javier Rodríguez Mir UAM-MDM Madrid, enero 2014

“Análisis antropológico aplicado a proyectos de desarrollo: Las comunidades sierraleonesas del Distrito de Koinadugu ”. Javier Rodríguez Mir UAM-MDM Madrid, enero 2014. DATOS GENERALES DE SIERRA LEONA. Capital: Freetown Superficie: 71.740 km2 Población : 5.866.000 Moneda: leone

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Javier Rodríguez Mir UAM-MDM Madrid, enero 2014

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  1. “Análisis antropológico aplicado a proyectos de desarrollo: Las comunidades sierraleonesas del Distrito de Koinadugu” Javier Rodríguez Mir UAM-MDM Madrid, enero 2014

  2. DATOS GENERALES DE SIERRA LEONA • Capital:Freetown • Superficie:71.740 km2 • Población: 5.866.000 • Moneda:leone • Idiomas:inglés, krio, mende, temne, fula, kuranko, loko, susu, yalunka, kono ... • Esperanza de Vida: (2005-2010)42,6 años  • Población Urbana:42 %  • Analfabetismo:50 % en hombres y 73,2 % en mujeres  • 95% mujeres entre 25 y 49 años con FGM • Recursos más importantes: minería, agricultura y pesca.

  3. Fuente: Estadísticas Sanitarias Mundiales. 2009. Organización Mundial de la Salud http://www.who.int/whosis/whostat/ES_WHS09_Table6.pdf Acceso: 01-2014

  4. MORTALIDAD INFANTIL Tasa de mortalidad infantil: 76/1000 1 de cada 7 muere antes de alcanzar los 5 años. Tasa de mortalidad materna: 890/100.000 Es el tercer país con la tasa más elevada de mortalidad materna.

  5. Farmacia en Kabala Metodología Entrevistas grupales e individuales. Promedio 3-5 comunidades/día. Entrevistas a hombres y mujeres por separados. Entrevistas individuales a miembros de la comunidad, a curandero/as y a enfermero/as.

  6. Malaria: (especialmente en menores y embarazadas). Epilepsias Hernias Neumonías Asma Problemas oculares (oncocercosis) Enfermedades cutáneas (sarampión) Cólera Disentería Parásitos intestinales Diabetes Úlceras gástricas ETS (HIV, sífilis) Elefantiasis Enfermedades

  7. BARRERAS DE ACCESO A LA SANIDAD 1. La barrera económica: “… si pagas te atienden, y si no pagas no hay tratamiento…” Las cajas programadas

  8. 2. La barrera geográfica: Hay muchos pueblos que se encuentran a más de cinco millas de distancia, sin medios de transporte, y con pésimas carreteras.

  9. 3. La barrera técnico sanitaria: Escasez de personal sanitario, rotación permanente del personal, inadecuada formación. Inadecuada atención y trato al paciente.

  10. 4. Las barreras informativas y formativas: formativas (personal sanitario), informativas (malaria: uso de mosquiteras para cercos o pesca, o la FGM en los centros de salud).

  11. 5. Las barreras de integración y participación social: Relaciones asimétricas entre el sistema de medicina nativa y occidental. “… los doctores en el centro de salud no nos tienen como gente importante, no creen en nuestra medicina…”

  12. 6. Las barreras sociales y culturales: “… hay algunas enfermedades que no son para el hospital, cuando tienes de esas enfermedades no vas al hospital…”

  13. Recomendaciones prácticas del estudio Conocer la cosmovisión de las propias comunidades: es clave para entender actitudes y comportamientos y permite incrementar la efectividad de programas y proyectos. Crear espacios de encuentro y diálogo entre enfermera/os, curandero/as y parteras tradicionales que estimulen la complementariedad e integración entre los dos sistemas médicos y disminuya el carácter de las relaciones asimétricas. Acercarse y coordinarse con las diferentes ONGD que actúan en la región.

  14. Realización de cursos de formación al personal sanitario sobre el trato al paciente. Empoderar a los curandero/as tradicionales y potenciar, jerarquizar y dotar de más actividades la figura del motivador. Informar a la población de la existencia de enfermedades crónicas de largo tratamiento. Fomentar las cajas programadas, en muchas comunidades no las tienen y en otras son insuficientes. Mapeos del estado actual de pozos de agua y de comunidades que se sitúan a más de 5 millas del centro de salud.

  15. Gracias por vuestra atención!

  16. La Mutilación Genital Femenina (FGM) Es una práctica de iniciación que marca el paso de la infancia (niñas) a la adultez (mujeres) muy arraigada en todos los grupos étnicos de Sierra Leona. Daños a corto plazo: fuertes dolores, hemorragias, infecciones, pequeños tumores benignos, ulceración de la zona genital, retención de orina, pérdidas periódicas de sangre, daños en el tejido cercano a la uretra que difícilmente cicatrizan. Daños a largo plazo: incontinencia urinaria, reiteradas infecciones en el tracto urinario, inflamaciones pélvicas, infecciones del aparato reproductivo, obstrucción del flujo menstrual, pérdida de fertilidad, cistitis, daños a los riñones, disfunciones sexuales, relaciones sexuales dolorosas, y dificultades en el parto.

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