HAZAI EREDMÉNYEK AZ ÖNGYILKOSSÁG-MEGELŐZÉS TERÜLETÉN 2006.05.25. Dr. Kalmár Sándor pszichiáter

1. HAZAI EREDMÉNYEK AZ ÖNGYILKOSSÁG-MEGELŐZÉS TERÜLETÉN 2006.05.25. Dr. Kalmár Sándor pszichiáter KISKUNHALAS-KECSKEMÉT

2. MOTTO ”A muzsikus énekelhet néktek a ritmusról, amely a térben mindenütt jelen van, de nem adhat néktek olyan fület, amely felfogja ezt a ritmust, sem olyan hangot, amely e ritmust visszhangozni képes.” Kahlil Gibran

3. FÉRFI: 43,5 ÖSSZ: 27,1 NŐ: 12,3 ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMA/100 000MAGYARORSZÁG-2004. 49,1 12,7 30,1 37,6 8,8 22,5 51,9 11,9 31,1 40,1 11,1 24,7 37,6 7,5 22,0 33,5 10,4 21,5 32,0 13,2 21,7 38,2 11,0 24,1 50,9 16,8 33,1 38,3 4,4 20,7 54,1 14,9 33,7 34,8 7,9 21,0 39,5 10,9 24,7 74,7 17,2 44,7 37,6 7,7 22,0 BKK-C 63,0 15,8 38,3 52,7 15,2 32,9 46,6 11,7 28,4 34,1 11,5 22,2 suicid 34,1 13,3 23,2

4. BÁCS-KISKUN MEGYE SUICID RÁTA 1999 FÉRFI: 81,3 NŐ: 20,1 ÖSSZ: 49,3 2,4x nagyobb az egyik kistérségben, mint a másikban! 160,4-0,0 77,9 56,3-19,8 37,2 86,9-3,7 43,2 73,5-26,6 48,9 51,7-24,3 52,0 108,6-29 67,1 176,1-11,6 90,3 72,3-32,9 51,6 55,9-25 39,6 129,8-21,2 72,5

5. VESZÉLYEZTETETT CSOPORTOKVIDÉKIEK, BIZONYOS KISTÉRSÉGEKBEN LAKÓK 1999-BEN • 6x több férfi követett el öngyilkosságot KISKUNMAJSA kistérségben, mint Budapesten • 9,3x több nő követett el öngyilkosságot JÁNOSHALMA kistérségben, mint Vas megyében • 4,9x többen követtek el öngyilkosságot KISKUNMAJSA kistérségben, mint Győr-Sopron megyében • 4,2x többen követtek el öngyilkosságot KISKUNMAJSA kistérségben, mint Budapesten

6. BÁCS-KISKUN MEGYE SUICID RÁTA 2004 FÉRFI: 63,1 NŐ: 15,9 ÖSSZ: 38,3 2,1x nagyobb az egyik kistérségben, mint a másikban! 70,2-24,4 46,8 56,5-13,5 33,8 71,1-26,3 47,5 90,4-19,6 53,2 45,2-6,9 25,3 85,7-24,4 53,5 73,1-11,3 41,0 63,3-11,0 34,8 47,2-7,4 26,2 57,7-31,2 43,7

7. KISKUNHALAS KISTÉRSÉG • KISKUNHALAS 58 218 • Balotaszállás • Harkakötöny • Kelebia • Kisszállás • Kunfehértó • Pirtó • Tompa • Zsana

8. SUICID RÁTAKISKUNHALAS KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3

9. KISKUNMAJSA KISTÉRSÉG 17 088 • KISKUNMAJSA • Csólyospálos • Kömpöc • Szank

10. SUICID RÁTAKISKUNMAJSA KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3

11. JÁNOSHALMA KISTÉRSÉG 17 260 • JÁNOSHALMA • Borota • Kéleshalom • Mélykút

12. SUICID RÁTAJÁNOSHALMA KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3

13. KISKŐRÖS KISTÉRSÉG-1 58 218 • KISKŐRÖS • IZSÁK • KECEL • SOLTVADKERT • Akasztó • Bócsa • Császártöltés • Csengőd

14. KISKŐRÖS KISTÉRSÉG-2 • Fülöpszállás • Imrehegy • Kaskantyú • Páhi • Soltszentimre • Tabdi • Tázlár

15. SUICID RÁTAKISKŐRÖS KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3

16. AZ EMBERBEN A TEST ÉS A LÉLEK EGYSÉGET ALKOT, AMELYIK KULTÚRÁT TEREMT. Mindegyik tag meghatározza a többit LÉLEK TEST KULTÚRA

17. AZ EGÉSZSÉG : SPIRITUÁLIS TESTI LELKI SZOCIÁLIS, KULTÚRÁLIS JÓLLÉT ÁLLAPOTA

18. LELKI-MENTÁLIS EGÉSZSÉG A jólét olyan foka,amelyen az egyén megvalósítja képességeit, meg tud küzdeni az élet mindennapos nehézségeivel, hatékonyan, eredményesen és gyümölcsözően képes dolgozni, valamint aktívan hozzájárul a saját közösségéhez.

19. A LELKI-MENTÁLIS EGÉSZSÉG FELTÉTELEI általános alkalmazkodó-képesség, nyitottság, örömérzésre való képesség, kompetens interperszonális viselkedés, kihívások megoldásához szükséges intellektuális képességek, jó memória, világos gondolkodási képesség, érzelmi stabilitás és motivációs kontroll, szociális attitűdök: önzetlenség, empátia, kapcsolattartási képesség stb. kreativitás, produktivitás, pozitív gondolkodás, autonómia: identitás, érzelmi függetlenség, önbizalom, önmagunk elfogadása, Integráltság és kedvező ÉN-kép.

20. SZOCIÁLIS EGÉSZSÉG

21. SZOCIÁLIS EGÉSZSÉG FELTÉTELEZI: • A bizalom képességét • Jó kommunikációs készségeket • Tartalmas emberi kapcsolatokat a családon belül, a barátokkal és a külvilággal • Nehéz élethelyzetekben segítőkészséget • Elfogadó attitűdöt másokkal szemben függetlenül a társadalmi, gazdasági, kulturális helyzettől, iskolai végzettségtől, vallási és etnikai hovatartozástól

22. SPIRITUÁLIS EGÉSZSÉG

23. MENTÁLIS BETEGSÉGEK Minden negyedik állampolgár érintett olyan mentális betegségben, amely rontja a halálozást Jelentős terhet jelentenek az egészségügyi, gazdasági, társadalmi, oktatási, büntetőjogi, igazságügyi rendszerben

24. SPIRITUALITÁS LÉLEK TEST KULTÚRA ÉS TÁRSADALOM

25. SPIRITUÁLIS PROBLÉMÁK PSZICHÉS ZAVAROK TESTI BETEGSÉGEK KÖRNYEZETI ÁRTALOM, SÚLYOS STRESSZ

26. ÖNGYILKOSSÁG • fájdalmas, • tragikus, • multikauzális • észszerűtlen • ellentmondásos • misztikus • gyógyíthatatlan • de az esetek jelentős részében megelőzhető emberi jelenség

27. Az öngyilkosság nem kizárólag a depresszió következménye, nem redukálható csupán a depresszió kérdésre, annál sokkal tágabb körű jelenségről van szó, ahhoz számos más szociális, interperszonális, pszicho-dinamikai, testi stb. tényező is szükséges. A depressziós betegek 85%-a nem követ el öngyilkosságot, az öngyilkosságok áldozatainak 30-55%-a nem szenved depressziós megbetegedésben az öngyilkosság pillanatában, és az öngyilkossági kísérletet elkövetők mintegy 90%-a nem követ el öngyilkosságot az öngyilkossági kísérletet követő 10 évben.

28. AZ ÖNGYILKOSSÁGNAK BONYOLULT, SZERTEÁGAZÓ MÉLY GYÖKEREI VANNAK BIOLOGICAL PSYCHIC SOCIAL CULTURAL PSYCHIATRIC HISTORICAL SPIRITUAL

29. AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB TÖRTÉNELMI GYÖKEREI • Mitológia • Biblia • Ókor • Középkor • Reformáció • Romantika • Újkor

30. ÁDÁM … Bár százszor mondja a sors: Eddig élj! Kikacagom, s ha tetszik, hát nem élek. Nem egymagam vagyok még e világon? Előttem a szirt, és alatta mély: Egy ugrás, mint utolsó felvonás… S azt mondom: vége a komédiának. ÉVA Tudom, fel fog mosolygni arcod, Ha megsúgom. De jöj hát közelebb: Anyának érzem, oh! Ádám, magam.

31. AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB TÁRSADALMI OKAI • Integráció hiánya • Szabályozási zavarok • Gyors társadalmi változások • Hagyományos családstruktúra szétesése • Strukturált tanyavilág szétesése • Közvélemény elfogadó attitűdje • Pszichiátriai ellátás hiányosságai

32. Szomorúság, szégyen, kudarc, kétségbeesés Szerelmi csalódás Párkapcsolati konfliktusok Modell effektus Visszafogott agresszió Elégtelen ”coping”-mechanizmusok Depresszió Bipoláris affektív zavarok Schizophrenia Személyiségzavarok: borderline Alkoholfüggőség Pszichoaktív szer-függőség AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB PSZICHOLÓGIAI ÉS PSZICHIÁTRIAI OKAI

33. AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB BIOLÓGIAI OKAI • Egyéni vulnerábilitás • Ismeretlen mögöttes faktorok • Genetikai tényezők • Alkoholfogyasztás, pancsolt borok mérgező hatása • Ismeretlen okok

34. SOCIAL CULTURAL EXISTENTIAL reasons • TYPES OF • SUICIDES: • Social • Cultural • Existential • Psychic • Psychiatric • Organic • Accidental • Unknown PREVENTION SERIOUS SOMATIC, PSYCHIATRIC & OTHER ORGANIC reasons Unknown reasons

35. INDOKOLATLAN GYÓGYSZERFOGYASZTÁS PSZICHOSZOMATIKUS BETEGSÉG EGÉSZSÉGTELEN ÉLETMÓD SUICID KÍSÉRLET BŰNELKÖVETÉS ALKOHOLISMUS AGRESSZIVITÁS DEPRESSZIÓ ELFOJTÁS DROG ETC. ROSSZ MEGOLDÁS SUICIDIUM - FEED BACK KONFLIKTUS MAKROKÖRNYEZET TÁRSADALOM MIKROKÖRNYEZET CSALÁD, ROKONOK BARÁTOK, MUNKATÁRSAK EGYÉN PROBLÉMA + FEED BACK JÓ MEGOLDÁS

36. AZ ÖNGYILKOSSÁGGAL KAPCSOLATOS TÉVHITEK-1 • Aki beszél róla, nem teszi meg • Az öngyilkosság öröklődik • Minden öngyilkos depressziós • Minden öngyilkos elmebeteg • Aki egyszer megkísérelte, meg is teszi • Ha beszélünk róla, bátorítjuk a készülőket

37. AZ ÖNGYILKOSSÁGGAL KAPCSOLATOS TÉVHITEK-2 • Az öngyilkosságot nem lehet megelőzni • Nincs összefüggés az alkoholfogyasztás és az öngyilkosság között • Karácsonykor van a legtöbb öngyilkosság • Több a közlekedési balesetek halálos áldozatainak száma • Csak a szegények között fordul elő.

38. ÖNGYILKOSSÁG MAGYARORSZÁGON 1887-2004 1983: 4911 2004: 2742 1953: 1772

39. ÖNGYILKOSSÁG MAGYARORSZÁGON 1994-2004

40. AZ ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMÁNAK ÉVES ÁTLAGA 10 ÉVES BONTÁSBAN MAGYARORSZÁGON 1950-2002

41. FÉRFI ÖNGYILKOSSÁGI RÁTA 1994-2002 CSÖKKENTŐ TÉNYEZŐK ? ? FOKOZÓ TÉNYEZŐK ?

42. 100 000 LAKOSRA JUTÓ ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMA. MAGYARORSZÁG. 1996-2004

43. ÖNGYILKOSSÁG MAGYARORSZÁGON 2001-2010

44. AZ ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMA 14 ÉV ALATT MAGYARORSZÁGON 1994-2004 Átlag: 7,3 ffi: 6,0nő: 1,3

45. A 15-19 ÉVES ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004 Férfi 2003-hoz viszonyítva: 59% csökkenés Össz: 42% csökkenés Férfi: 44% csökkenés Nő: 33% csökkenés

46. A 20-29 ÉVES ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004

47. A 30-39 ÉVES ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004

48. A 30-39 ÉVES FÉRFI ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004 42,74% csökkenés

49. A 30-39 ÉVES NŐI ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004 51,82% csökkenés

50. A 40-49 ÉVES ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004