1 / 72

İnspiratuvar ve Ekspiratuvar Akım Hızlarını Belirleyen Parametreler

İnspiratuvar ve Ekspiratuvar Akım Hızlarını Belirleyen Parametreler. Prof Dr Tunçalp Demir Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD. AKIM. = Basınç farkı (cmH 2 O) Direnç (cmH 2 O/L/s). DİRENÇ. = Basınç farkı (cmH 2 O) Akım (L/s).

mandell
Télécharger la présentation

İnspiratuvar ve Ekspiratuvar Akım Hızlarını Belirleyen Parametreler

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. İnspiratuvar ve Ekspiratuvar Akım Hızlarını Belirleyen Parametreler Prof Dr Tunçalp Demir Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD

  2. AKIM = Basınç farkı (cmH2O) Direnç (cmH2O/L/s)

  3. DİRENÇ = Basınç farkı (cmH2O) Akım (L/s)

  4. Akciğer Rezistansı • İstirahatte hava yolu rezistansının yaklaşık %20-30’unu ağız, farenks, larenks ve trakea oluşturur. (Efor sırasında bu oran %50’lere varabilir.) • Nazal solunumda ise burun havayolu direncinin yaklaşık %50’sinden sorumludur. • Direncin geri kalanının çoğunu ise lober, segmental ve subsegmental bronşlar oluşturur. • 2mm çapından küçük hava yolları ise direncin yalnızca %10-20’sinden sorumludur. Fishman 1998

  5. Sobotta Atlas

  6. Sobotta Atlas

  7. Laminer Akım • Daha çok küçük hava yollarında görülür. • Gazın viskozitesine bağlıdır. P = V 8 n l r4 l=tüpün uzunluğu r= yarı çap n= gazın viskozitesi V= akım hızı P=basınç farkı Fishman 1998

  8. Turbulen akım • Büyük hava yollarında görülür. • Gazın dansitesinden etkilenir. • Hava yollarındaki rezistansın önemli bir bölümü büyük hava yollarında, turbulen akım sırasında oluşur. Fishman 1998

  9. %80 He + %20 O2 Solutulması • Eğer değişik dansiteli gazlar solutularak maksimal ekspirasyon yaptırılırsa, akım hızları yalnızca laminer akımın olduğu yerlerde değişmez. Fishman 1998

  10. (<%10)

  11. Basınç Farkları Basınç farkı (cmH2O)= Akım X Direnç

  12. İnspirasyon _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

  13. Ekspirasyon + + + + + + + + + + + + +

  14. Volüm-zaman eğrisi a/b= FEF25-75 b FEF 75 a FEF 25 Pride 2001

  15. Akım-Volüm Eğrisi

  16. Fishman 1998

  17. Eşit Basınç Noktası

  18. Ekspirasyon Sonu Sakin Ekspirasyon Zorlu Ekspirasyon

  19. Hyatt 2003

  20. Obstrüksiyon

  21. Restriktif Tipte Bozukluk

  22. Değişken Ekstratorasik Obstrüksiyon

  23. Değişken Ekstratorasik İnspirasyon Ekspirasyon Ptr Hyatt 2003

  24. Değişken Ekstratorasik Obstrüksiyon Nedenleri • Vokal kord paralizisi (tiroid op, larengeal sinir tutulumu, ALS, polio sonrası) • Subglottik stenoz • Tümörler (primer hipofarinks ve trakea tm, akciğer ve meme metastazları) • Guatr Hyatt RE , 2003

  25. Tiroidektomi Sonrası Kord Vokal Paralizisi

  26. Sağ Diafram Paralizisi

  27. Değişken İntratorasik Obstrüksiyon

More Related