L’inconscient avant FREUD

1. L’inconscient avant FREUD HISTOIRE DE LA DECOUVERTE DE L’INCONSCIENT Cours à télécharger sur le site du laboratoire de psychopathologie clinique et psychanalyse: http://www.up.univ-mrs.fr/lpcp Rubrique membres puis André Quaderi MCF labo psychopathologie clinique et psychanalyse aquaderi@up.univ-aix.fr

2. Historique • Les ancêtres lointain de la psychothérapie • Genèse de la psychiatrie dynamique • La première psychiatrie dynamique (1775- 1900) • Les fondements de la psychiatrie dynamique • A l’aube de la psychiatrie • Freud

3. Historique • Les ancêtres lointain de la psychothérapie • La découverte de la psychothérapie primitive • Perte et réintégration de l’âme • Les guérisons: exorcisme, confession, assouvissement, rituel, magie.

4. Théorie de la maladie Pénétration de l’objet -maladie Perte de l’âme Possession démoniaque Violation d’un tabou Sorcellerie, magie Traitement : Extraction de cet objet – maladie, sa recherche, son retour et sa réintégration Exorcisme Extraction mécanique de l’intrus Envoi du démon dans un autre être vivant confession, propitiation, contre sorcellerie Les ancêtres lointains de la psychothérapie dynamique.

5. Les ancêtres lointains de la psychothérapie dynamique. • Cohérence entre la psychiatrie dynamique: • le statut du rêve et des hallucinations: en effet, par les rêves ou les hallucinations le dormeur a accès à une autre vision du monde qui confirme la maladie. • La guérison provient conjointement d’un lien entre le sorcier et le malade (par ex : psychothérapeute et schizophrène) à la recherche de la partie saine du moi. • Perte de l’âme, le patient considéré comme envoûté nous fait penser au concept de l’aliénation du patient en psychiatrie. • Guérison par la confession, rappelle étrangement la cure par la parole inventée par Freud.

6. Les ancêtres lointains de la psychothérapie dynamique. • Les désirs frustrés procèdent chez certains Haïtiens des ambitions quant à la réalisation de soi-même. Des réactions paranoïaques d’Haïtiens actifs et ambitieux sous l’emprise d’échecs et de difficultés croissantes sont décrites. Ils se sentent persécutés, aussi se mettent-ils eux aussi en retour à irriter et à tourmenter les autres. L’attitude de la collectivité est remarquable, on écoute le patient avec attention et sympathie et l’on s’efforce de lui trouver une situation répondant à ses aptitudes. Ses manifestations agressives disparaissent. • Là encore nous pouvons remarquer que la parole et l’écoute délivrent et que le statut des comportements n’est pas rejeté comme non sens mais comme porteur d’une demande.

7. Les ancêtres lointains de la psychothérapie dynamique. • Le guérisseur agit moins par les remèdes que par l’effet produit sur les autres (transfert)

8. Traitement primitif Le guérisseur est bien plus important qu’un médecin: il est la personnalité la plus considérée de son groupe social. Le guérisseur doit surtout son efficacité à sa personnalité. Thérapeutique scientifique Le thérapeute est un spécialiste parmi d’autres. Le thérapeute applique des techniques scientifiques, sous une forme impersonnelle. Les ancêtres lointains de la psychothérapie dynamique.

9. Le guérisseur est essentiellement un psychosomaticien: il recourt à des techniques psychologiques pour traiter maintes maladies organiques. La formation du guérisseur est longue et exigeante, elle comprend souvent l’expérience d‘une grave perturbation émotionnelle. Il existe un divorce entre l’organique et le psychique. La formation est essentiellement impersonnelle et non subjective. Les ancêtres lointains de la psychothérapie dynamique.

10. Genèse de la psychiatrie dynamique • La naissance de la psychiatrie dynamique: 1775: • Père Johann Joseph Gassner fut un des plus célèbres guérisseurs de tous les temps: exemples des deux sœurs devant un notaire. • Conception religieuse d’une forme de maladie «surnaturelle » en sus des maladie organique. Son procédé thérapeutique était l’exorcisme. De nombreux admirateurs et de controverses. L’arrivée de Mesmer conduisit à récuser Gassner au profit d’une autonomie de la guérison de son côté religieux. L’esprit des Lumières prit le pas sur l’obscurantisme religieux où la maladie était imputé à une religion.

11. Genèse de la psychiatrie dynamique • Franz Anton Mesmer (1734-1815) • Le tournant fut opéré de l’exorcisme à la psychothérapie dynamique. Toutefois tout comme Christophe Colomb il découvrit un monde nouveau, se trompa jusqu’à sa mort sur ses conclusions, et mourut seul et amer. • Il découvrit ce qu’il nomma le magnétisme animal dont il était lui-même porteur. Ce magnétisme devait le conduire à considérer l’existence d’un fluide universel. Son arrière plan théorique fut la physique refusant la mystique (la psychologie étant à l’époque très peu développée). • Tout comme Gassner l’apparition des convulsions devait être une manifestation artificielle de la maladie et le moyen de la guérir. • Mesmer utilisait un cérémonial avec des rituels précis comme le recours à un arbre magnétique. Il traitait jusqu’à 200 personnes collectivement autour de cet arbre.

12. Genèse de la psychiatrie dynamique • Mesmer fut rejeté par ses traitements collectifs et le prix exorbitant qu’il demandait. Il n’arriva jamais faire reconnaître la réalité du fluide et du magnétisme. Une commission d’experts lui fut envoyée qui déclara les effets thérapeutiques comme des conséquences de l’imagination avec une influence érotique de Mesmer sur les femmes magnétisées. • Mesmer s’enfuit alors et laissa un souvenir d’un magicien. Le magnétisme ainsi que la suggestion furent par la suite récupérés par le spiritisme et donc furent totalement discrédités dans le monde scientifique de l’époque.

13. Genèse de la psychiatrie dynamique • Ecole de Nancy: Bernheim et Ecole de la Salpêtrière Charcot travaillèrent tout deux sur l’hypnotisme. • Bernheim fut le pus grand psychothérapeute de son époque avec une analyse fine des processus de l’hypnose. Il rendit de nombreux travaux et de nombreuses guérisons avec sérieux et rigueur. Il fut le premier à montrer les rationalité de la suggestion dans l’hypnose et à proposer au delà d’une simple monstration une méthode psychothérapique. Freud rencontra Berheim qui fut très impressionné.

14. Genèse de la psychiatrie dynamique • Charcot Ecole de la Salpêtrière. • Jean Martin Charcot (1825-1893) fut considéré comme le « Napoléon des névroses » le découvreur de l’hystérie, de l’hypnotisme, du dédoublement de la personnalité, etc… • En réalité nous avons par tous ces superlatifs accès à l’immense impression que donnait cet homme hors du commun sur les autres.

15. Genèse de la psychiatrie dynamique • Charcot découvrit que des représentations inconscientes constituaient le noyau de certaines névroses. • Toutefois son manque de rigueur criant invalide peu à peu ses travaux jusqu’à les faire tomber dans un total discrédit.

16. La première psychiatrie dynamique(1755-1900) • L’expérience de plusieurs générations de magnétiseurs et d’hypnotiseurs aboutit au lent développement d’un système cohérent de psychiatrie en dehors des universités. • Toutefois cette psychiatrie (à la différence des autres mouvements de cette époque) ne disposait pas d’un système théorique et méthodologique rigoureux. Les principes fondamentaux provenaient de Mesmer, repris ensuite par Bernheim et Charcot.

17. La première psychiatrie dynamique(1755-1900) • L’hypnotisme était devenu la principale voie d’approche de l’inconscient. • L’intérêt porte essentiellement sur le somnambulisme, la dissociation de la personnalité, et de plus en plus vers l’hystérie. • L’opposition cs – ics se substitue à des fragments de personnalités autonome (p 169), et des fonctions de l’ics. • Le lien entre le magnétiseur paraît de plus en plus important.

18. L’esprit des Lumières • Cet esprit influença la médecine dans sa globalité: « Les Lumières, c’est la sortie, pour l’Homme, de sa minorité, dans laquelle il s’est lui-même enfermé »… « ai le courage d’user de ta propre Raison » • La réforme des hôpitaux des aliénés s’inspire directement de cet esprit des Lumières (travail et traitement moral en substitution à l’incarcération).

19. Le romantisme (apogée en 1800-1830) • Reprit le magnétisme sur un autre plan. C’est moins la raison que la passion mélancolique qui prend le dessus. • La nature plus que l’homme en s’opposant ainsi à l’esprit des Lumières • Confusion entre les fondements de la nature et les fondements de l’âme. • Le romantisme décline le développement plutôt sur le versant individuel au contraire des Lumières. • Plus d’intérêt dans la nation que dans la société en générale.

20. Le romantisme • Le concept d’ics et le travail d’interprétation des rêves sont fondamentalement romantiques. • Le souci de démasquer les sources des maladies mentales et de libérer l’homme reste de l’esprit des Lumières.

21. Gotthilf Heinrich von Shubert (1780 -1860) Nature triple de l’homme: leib (corps vivant) L’âme L’esprit Ich-Sucht (amour de soi) Nostalgie de mort Les rêves: langage verbal et langage imagé Hiéroglyphes Symboles universels Freud Ça Moi Surmoi Narcissisme Pulsion de mort Idem Le romantisme

22. Carl Gustav Carus(1789 – 1869) • La cléfs de la connaissance de la nature de la vie consciente de l’âme est à chercher dans le règne de l’ics. • Ics absolu ics freudien • Ics relatif pcs freudien

23. Fechner et Bachofen (fin du romantisme) • Fechner a eu une grande influence sur la psychanalyse: principe de plaisir- déplaisir, énergie mentale, principe de constance, répétition. • Il est possible de dire que sans Fechner la psychanalyse n’aurait pas une théorie aussi développée.

24. Bachofen Période « hétaïrique de promiscuité primitive » Matriarcat: domination des mères Période dionysiaque Les mythes d’Oreste et d’Œdipe, symboles du passage du matriarcat au patriarcat Patriarcat Refoulement du souvenir du matriarcat Les mythes Freud Période infantile de perversion polymorphe Période prè-oedipienne « incestueuse », attachement très fort à la mère Stade phallique Complexe d’oedipe Stade génital adulte Amnésie infantile Souvenirs – écrans, symptômes Bachofen (1815-1887)

25. Nietzsche • Ics: réservoir des pensées, d’émotions et d’instincts confus, en même temps que le lieu d’une réactualisation des étapes antérieures par lesquelles a passé l’individu ou l’espèce. • Sublimation: les bonnes actions ne sont que des mauvaises actions sublimées. • Inhibition: l’oubli ne relève pas d’une simple force d’inertie… mais d’un processus d’inhibition.

26. De Nietzsche • Freud comme le philosophe voit dans les mots et les gestes des manifestations ics, des instincts des pulsions, des conflits qui s’expriment dans la passion, les rêves et la maladie mentale. Le terme de ça vient de Nietzsche.

27. Quelques définitions • L’inconscient est un lieu inconnu de la conscience, une autre scène. • Dans la première topique, l’ics est une instance contenant les contenus refoulés de pensées qui échappent aux autres instances du préconscient et du conscient (Pcs – Cs). Dans la seconde topique, l’ics recouvre le ça, et pour une large part le moi et le surmoi.

28. Sur moi: plonge ses racines dans l’ics et exerce sur un mode impitoyable les fonctions de juge et de censeur à l’égard du moi.

29. Narcissisme: amour de lui-même. Investissement de soi-même comme élément de plaisir (investissement du moi en opposition avec l’investissement d’objet). • Narcissisme primaire: enfant se vit comme élément auto érotique • Narcissisme secondaire: équilibre entre les pulsions du moi (tanathose) et pulsion de vie (eros). Le narcissisme devient peu à peu l’idéal du moi.

30. Une saison chez Lacan de pierre rey • Idéal du moi: substitut du narcissisme perdu de l’enfance et produit de l’identification aux figures parentales et à leurs relais sociaux.

31. Pulsions: concept majeur dans l’histoire de la psychanalyse, défini comme la charge énergétique qui est à la source de l’activité motrice de l’organisme et du fonctionnement psychique inconscient de l’homme.

32. Le rêve: réalisation d’un désir ics, le rêve est analysé par les associations du rêveur et non par un symbolisme extérieur. Le rêve est le produit de plusieurs mécanismes de protection du sommeil conduisant le dormeur à ne pas être réveillé.