Download
1 / 12
120 likes | 772 Vues
POŠKODBE KOLENA. Avtor: Anej Vrhovnik Predmet: Prilagojena športna vzgoja Mentor: doc. dr. Damir Karpljuk, prof. šp.vzg. UVOD:. kolenski sklep je največji in za mnoge najbolj komplicirano grajen sklep v človeškem telesu je eden izmed najbolj pogosto poškodovanih sklepov
E N D
POŠKODBE KOLENA Avtor: Anej Vrhovnik Predmet: Prilagojena športna vzgoja Mentor: doc. dr. Damir Karpljuk, prof. šp.vzg.
UVOD: • kolenski sklep je največji in za mnoge najbolj komplicirano grajen sklep v človeškem telesu • je eden izmed najbolj pogosto poškodovanih sklepov • stabilnost kolenskega sklepa je odvisna od mnogih dejavnikov, med katerimi so zelo pomembni: mehanična os sklepa, kostni elementi, ekstraartikularne strukture (sinovija, sklepna ovojnica s pripadajočimi ligamenti, kolateralna ligamenta, mišično-tetivni aparat) in intraartikularne strukture (križna ligamenta in meniskusa
CILJI: • ugotoviti anatomsko sestavo kolenskega sklepa • ugotoviti, kako nastane poškodba • ugotoviti, kakšen je potek rehabilitacije
ANATOMIJA KOLENSKEGA SKLEPA: • sklepne površine - konveksno sklepno ploskev tvorita medialni in lateralni kondilus stegnenice. Površini obeh sta pokriti s sklepnim hrustancem. • sklepna ovojnica - sklepna ovojnica je obilna in posebno zgrajena. Sprednja stran sklepna ovojnice je ojačana s tetivo štiriglave mišice stegna pogačično vazjo. • vezi - delimo v tri skupine: • skupino tvorijo vezi, ki ojačujejo sklepno ovojnico. • skupino tvorita kolateralni vezi. • skupino spadata križni vezi znotraj kolena.
ANATOMIJA KOLENSKEGA SKLEPA: • meniskusa - sta v obliki črke »C« oblikovani, na prečnem preseku klinasti strukturi • pogačica - je največja sezamoidna kost v telesu, ki se nahaja pred kolenskim sklepom. Sklepna površina pogačice se prilega na površino stegnenice • mišice - najpomembnejše so m. gastrocnemius, m. biceps femoris, m. semimembranosus in m. semitendinosus, m. popliteus in tractus iliotibialis.
BIOMEHANIKA KOLENSKEGA SKLEPA • gibanje v kolenskem sklepu poteka okoli dveh osi: prečne in vzdolžne. • okoli prečne osi sta možni fleksija in ekstenzija goleni, okoli vzdolžne osi pa rotacija goleni navznoter in navzven.
POŠKODBE KOLENA: • propriocepcija v kolenskem sklepu • poškodbe meniskusov • poškodbe križnih in bočnih vezi • spredaj boleče koleno
PROPRIOCEPCIJA V KOLENSKEM SKLEPU • proprioceptivni sistem posreduje organizmu informacije o drži in gibanju telesa. • pod propriocepcijo v ožjem pomenu besede razumemo sposobnost organizma zavestnega ter podzavestnega prepoznavanja položajev delov svojega telesa v prostoru. • običajno prištevamo k proprioceptivnemu sistemu tudi sposobnost organizma zaznavati gibanje, smer gibanja, spremembe smeri ter hitrosti gibanja, kar z eno besedo imenujemo kinestezija • propriocepcijo kolenskega sklepa so največ raziskovali v povezavi s strgano sprednjo križno vezjo • propriocepcija se s starostjo slabša • povijanje z elastičnim povojem izboljša propriocepcijo tam, kjer je oslabljena
POŠKODBE MENISKUSOV • do raztrganja kolagenskih vlaken lahko privede poškodba ali pa postopno propadanje, ki je del procesa staranja. • glede na smer raztrganja meniskusov ločimo sledeče tipe raztrganja: - vzdolžno (longitudinalno), - poševno, - prečno (radialno) - vodoravno (horizontalno) - degenerativno (kompleksno) • najpogosteje se meniskusi strgajo vzporedno s prevladujočimi vzdolžnimi vlakni • operacijsko zdravljenje poškodb meniskusov je dandanes v področju artroskopske kirurgije • po delni odstranitvi meniskusa, lahko začnemo z agresivno rehabilitacijo
POŠKODBE KRIŽNIH IN BOČNIH VEZI • dislokacija kolena je najpogostejši vzrok sočasne poškodbe križnih in bočnih kolenskih vezi. O dislokaciji kolena govorimo, če so artikularne površine vsaj začasno izgubile medsebojni kontakt • poškodbo več-ligamentarnih struktur kolenskega sklepa najpogosteje povzroči hiperekstenzija kolena, kot posledica kontakta v športu ali padca v jamo na iztegnjeno nogo (sestopanje s hribov) • z operativnim posegom ne smemo predolgo odlašati. Izvedemo ga takoj, ko je vzpostavljena normalna cirkulacija poškodovanega uda – izvedba tovrstnega posega je izjemno zahtevna
SPREDAJ BOLEČE KOLENO • bolečine v sprednjem delu kolena predstavlja v ortopediji že vrsto let problem, ki ga težko rešujemo • izraz je še vedno v uporabi v primerih, ko ne najdemo vzroka za bolečino v tem delu kolena • v večini primerov uporabljamo konzervativno zdravljenje. To predstavlja mišični trening, predvsem intenziven trening vastus medialisa, raztezne vaje za rektus in hamstringe.
