HELMINTOS

1. Prof. Luis Ernesto González Parasitología y Micología U.N.S.L. 2012 HELMINTOS

2. Animales invertebrados (gusanos) • Seres multicelulares • Muchos de vida libre • Otros adaptados a vida parasitaria HELMINTOS

3. Muchos de vida libre y otros han evolucionado adaptándose a la vida parasitaria, tanto del hombre como de animales y vegetales. HELMINTOS

4. Se dividen en : • Plathelmintos; Aplanados con simetría bilateral sin celoma • Cestodos • Trematodos HELMINTOS

5. Se dividen en : • Nemathelmintos; • cilíndricos, alargados y de extremos generalmente aguzados, simetría bilateral y tamaños muy variables. • cavidad corporal o pseudoceloma • aparato digestivo completo con boca, faringe y esófago muscular, en el que desembocan tres glándulas de secreción lítica, intestino, y recto con el ano que termina en una cloaca. Cuerpo cubierto por un tegumento HELMINTOS

6. Cestodos: • Cyclophyllidea • Taenia saginata • Taenia solium • Echinococcus granulosus • Hymenolepis nana • Hymenolepis diminuta • Dypilidiumcaninum • Pseudophyllidea • Diphyllobothrium latum HELMINTOS

7. Trematodos: • Schistosomas • Fasciola HELMINTOS

8. TEGUMENTO : Una capa citoplasmática sincicial con núcleos por debajo una capa muscular superficial. Cumple funciones de absorción e intercambio metabólico • SISTEMA MUSCULAR : Reviste todo el cuerpo por debajo del tegumento En Trematodos es única En Cestodos puede existir otra capa Ventosas y faringe son estructuras musculares muy poderosas DESCRIPCIÓN PLATELMINTOS

9. SISTEMA DIGESTIVO: Cestodos: ausente, toda su superficie corporal absorbe los nutrientes del contenido intestinal Trematodos: Boca, faringe, intestino que termina en fondo de saco DESCRIPCIÓN

10. Sistemaneuromuscular en Cestodos: les permite Movimientos al escólex, a los proglótides o al verme en su totalidad. Los proglótides, aún desvinculados del cuerpo parasitario, poseen movimientos en el intestino e incluso en el exterior. El sistema nervioso presenta dos ganglios próximos a la faringe, desde donde parten fibras nerviosas transversales y longitudinales que se extienden cubriendo todo el cuerpo DESCRIPCIÓN

11. Sistemanerviosoen Trematodos presenta dos ganglios próximos a la faringe, desde donde parten fibras nerviosas transversales y longitudinales que se extienden cubriendo todo el cuerpo DESCRIPCIÓN

12. SISTEMA EXCRETOR: Cumple funciones de : excreción osmorregulación termorregulación   Formado por: células en llama o solenocitos túbulos colectores poro excretor DESCRIPCIÓN

13. SISTEMA REPRODUCTOR Hermafroditas (excluyendo esquistosomas) Ap. genital masculino: testículos sistema de túbulos glándulas  cirro (órgano copulador retráctil) DESCRIPCIÓN

14. SISTEMA REPRODUCTOR Ap. genital femenino: ovario oviducto  ootipo (huevos) glándulas vitelinas Mehlis útero receptáculo seminal trematodos  canal de Laurer cestodos  vagina DESCRIPCIÓN

15. pueden ser complejos con estados larvarios muy distintos de los adultos poseen huevos de distintas formas y tamaños tienen opérculo (no esquistosomas)  escapa el miracidio (larva microscópica piriforme cubierta de cilios)  esporoquisterediascercariasmetacercarias  forma infectante para el huésped definitivo CICLOS EVOLUTIVOS - TREMATODOS

16. Entre los agentes infecciosos son singulares por: su tamaño su prevalencia la complejidad de sus ciclos vitales y migraciones en el huésped su capacidad de producir eosinofilia su incapacidad para replicarse directamente en el huésped definitivo CICLOS EVOLUTIVOS

17. Infectan a los seres humanos por: ingestión penetración cutánea inyección por insectos CICLOS EVOLUTIVOS

18. Sus ciclos vitales pueden ser sencillos Huevos salen del intestino, son embrionados, se ingieren y desarrollan vermes productores de huevos Larvas enquistadas en carne o verduras pasan al intestino donde desarrollan gusanos acintados o duela intestinal • o mas o menos complejos Ingestión de huevos o penetración cutánea de larvas, migración a través de los pulmones hasta que encuentran su hábitat final Trichinella en los músculos Fasciola, Echinococcus en el hígado Onchocerca en la piel Wuchereria en los linfáticos. CICLOS EVOLUTIVOS

19. Otra característica de los helmintos es su íntima asociación con el eosinófilo. Hay estudios que sugieren que desempeña un papel en la inmunidad en la esquistosomiasis y la triquinosis. Las que producen mas eosinofilia son: • Filarias • Strongyloides • Trichinella • Fasciola • Esquistosomas EOSINOFILIA

20. La mayoría de los helmintos no se multiplican en el huésped Humano definitivo. Las excepciones son: • Strongyloides, cuyas larvas pueden tornarse infecciosas en el intestino • Echinococcus, cuyas larvas infectan al hombre y que se multiplican en el denominado quiste hidatídico. La falta de replicación en el ser humano por la mayoría de los Vermes adultos tiene como consecuencias: la patogenia (Ej. Ancylostoma - c/u 0,15 ml sangre por día) la inmunidad el tratamiento (uso de drogas tóxicas) HELMINTOS

21. TREMATODES

22. Platelmintos con 2 ventosas = Dístomas. Tienen una ventosa bucal y la mayoría una ventral. La mayoría son aplanados en forma de hoja gruesa y oval La longitud varía desde menos de 1 mm hasta varios cm Tracto intestinal bifurcado ciego Generalidades

23. Hermafroditas (excepto Schistosoma) Órganos reproductores voluminosos La reproducción sexual en los adultos va seguida por multiplicación asexual en los estadios larvales. Generalidades

24. Generalidades A: hermafrodita B: de sexos separados

25. Sangre y tejidos Hígado Pulmón Intestino Localización

27. distomatosis hepática es una zoonosis común en animales herbívoros y menos frecuente en el hombre Fascioliosis

28. es un parásito aplanado en forma de hoja, de apariencia carnosa color marrón claro, con el extremo anterior saliente en forma de cono. 2 a 3 cm de largo por 1 a 1,5 cm de ancho en la parte anterior presenta dos ventosas. Fasciola hepatica

30. Huevos 150 μm de largo

31. Los parásitos adultos se localizan en los conductos biliares de los animales herbívoros (ganado ovino, bovino, porcino) y del hombre. Los huevos salen al intestino con la bilis y son eliminados con las heces. para embrionar es indispensable que caigan en agua dulce con escasa materia orgánica en descomposición Ciclo evolutivo

32. dan origen a la primera forma larvaria, el miracidio o embrión ciliado de 130 a 180 μ, que sale a través del opérculo del huevo. • La eclosión del miracidio depende de la luz que estimula la producción de una enzima proteolítica fotoactiva que debilita la unión del opérculo con la cáscara del huevo. • Esto ocurre en un lapso de dos a tres semanas según la temperatura, siendo las más favorables entre 10º y 30ºC. Ciclo evolutivo

33. Miracidio Fasciola hepatica (microscopía electrónica)

34. nada libremente en el agua estimulado por la luz y en menos de 24 horas debe invadir a un pequeño caracol de 5 a10 mm del género Lymnaea (En Europa, L. truncatula y en América del Sur, L. viatrix) ya que esta forma libre no se alimenta • depende de sus reservas de glucógeno como fuente de energía. Miracidio

36. Hospedero intermediario Caracol del género Lymnaea

37. dentro del caracol, el MIRACIDIO pierde sus cilios y se transforma en esporoquiste, produciendo luego en las glándulas digestivas del molusco, dos generaciones de REDIAS y finalmente CERCARIAS. Ciclo evolutivo

38. Cercaria de Fasciola hepatica Redia de Fasciola hepatica

39. cuerpo redondeado y cola no bifurcada. Cada miracidio que penetra al caracol da origen a entre 500 y 600 cercarias. • abandonan al caracol y nadando se dirigen a plantas a cuyas hojas se adhieren, pierden la cola, se redondean y • enquistan cubriéndose de una membrana gruesa. • Las metacercarias miden aproximadamente 0,5mm, quedan dentro del tejido vegetal, tal que no son eliminadas por el lavado de las plantas parasitadas. • Los hospederos definitivos se infectan al consumir plantas contaminadas con la forma infectiva del parásito. Cercarias

40. Metacercarias

41. En el hombre la principal forma de infección es la ingesta de berros comestibles, consumidos crudos. • En el tubo digestivo se disuelven las envolturas y en el intestino delgado se libera el parásito juvenil o inmaduro, que atraviesa la pared intestinal y tres horas después ya se encuentra en la cavidad peritoneal. Permanece allí entre 3 a quince días atravesando el peritoneo y la cápsula de Glisson del hígado. Ciclo evolutivo

42. Migra a través del parénquima hepático y se localiza en los canalículos biliares, donde alcanza el estado adulto alrededor de dos a cuatro meses después de la infección. Ciclo evolutivo

43. importante zoonosis parasitaria muy frecuente en ovejas y vacunos, así como en cabras, cerdos y caballos. En Latinoamérica se han descrito casos en la mayoría de los países, siendo los reportes de casos humanos más frecuentes en Argentina, Chile, Perú y Cuba. En los países del Mediterráneo se la describe especialmente en Francia y Argelia. Las pérdidas por decomiso pueden ser cuantiosas en zonas donde esta zoonosis es endémica. Los animales adquieren la infección por la ingesta de pastos que contienen metacercarias. Epidemiología

44. Habitualmente la infección es masiva afectando el estado general del animal, su peso y la producción de leche, carne, lana, etc. • Las metacercarias resisten bien las condiciones ambientales adversas, pero en el pasto seco pierden rápidamente su capacidad infectiva. Epidemiología

45. El ganado contamina con sus deyecciones los charcos y acequias. Esto conduce a la infección del caracol y luego la contaminación de los pastos con metacercarias, los que serán fuente de infección o reinfección. Epidemiología

46. En el 90 a 95% de los casos humanos está presente el antecedente de la ingesta de berros crudos. • En el hombre las infecciones son más excepcionales por la menor probabilidad de ingerir metacercarias con respecto a los animales. Epidemiología

47. Frecuentemente se presentan como brotes epidémicos familiares, por lo que debe estudiarse a todo el grupo familiar una vez detectado el caso índice. • La prevención consiste en evitar el consumo de plantas crudas como berros que crecen en los arroyos y otros cauces de agua en estado silvestre y ejercer un control de los caracoles que actúan como huéspedes intermediarios. Epidemiología

48. tres etapas según la localización de los parásitos. • La primera: la invasión con las lesiones intestinales, peritoneales y hepáticas, se produce inflamación y pequeños abscesos con eosinófilos. • La segunda fase corresponde a la llegada y crecimiento de los parásitos jóvenes en el hígado, dura meses o años. Puede pasar desapercibida, pues recién se está iniciando la fibrosis y la obstrucción. Siempre existe eosinofilia periférica elevada. Patología

49. La tercera u obstructiva: el establecimiento en los conductos biliares intrahepáticos. Hay inflamación, abscesos, hiperplasia celular, hepatomegalia y finalmente fibrosis. Los abscesos pueden presentarse en los canalículos biliares o en el parénquima hepático, son formaciones blanquecinas de aproximadamente 2 a 5mm de diámetro. Son pequeños focos necróticos constituidos por una infiltración leucocitaria, con detritus amorfos y cristales de Charcot-Leyden. Rodeando, aparece una infiltración eosinófila. Patología

50. La hiperplasia de los conductos biliares no sólo se debe al contacto físico del parásito, existe una inducción química mediante la producción de prolina. Este aminoácido, así como la hidroxiprolina, interviene en la síntesis de colágeno. • Los vermes pueden presentar, localizaciones erráticas o ectópicas, pudiendo ubicarse en vesícula biliar, colédoco, peritoneo, pulmón, tejido subcutáneo, etc., nódulos de 5 a 20 mm y lesiones producidas por la migración con inflamación y fibrosis. Patología