FARMACOS UTILIZADOS EN O D O N T O P E D I A T R I A

1. FARMACOSUTILIZADOS EN ODONTOPEDIATRIA Claudia Yazmin Mayra Cynthia Elena

2. ANALGÉSICOS

3. CONSIDERACIONES EDAD DOLOR SALUD VIA ORAL

4. Paracetamol analgésico y antipirético. • • Presentación pediátrica: • Tabletas: 80-100 mg • Jarabes: 120-160 mg/5 ml. • Gotas: 100 mg/ml. (30 gotas= 1 ml) • Supositorios: 125-250 mg. • Dosis Standar: 10 mg/Kg cada 6-8 horas • Presentación comercial: Paracetamol, panadol, zolben, eraldor, rapidol, winasorb, tapsin.

5. Ibuprofeno •Presentación pediátrica: Tabletas: 200 mg Jarabes: 100-200 mg/5 ml. •Dosis : 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas. Máximo de 40 mg/Kg/día. •Presentación comercial: Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson.

6. Diclofenaco Presentación pediátrica: Supositorios: 12,5 mg Gotas: 15 mg/ml. •Dosis : 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas. 1-5 años: 1-2 mg/Kg/día en 2 dosis. > 6 años: 2-3 mg/Kg/día en 2 dosis. • Presentación comercial: Diclofenaco.

7. ANTIIFLAMATORIOS ANTIINFLAMATORIOS

8. Tratamiento del dolor de baja y mediana intensidad de carácter inflamatorio. • Inhiben la síntesis de prostaglandinas • Dos grupos: • AINES • Glucocorticoides • Efectos adversos • Ibuprofeno • Diclofenaco

9. Ketorolaco • Pacientes de 6 a 14 años • Primeras 24h del postoperatorio • Dosis: 0.2-0.5mg/kg/6h PO, IM o IV. • No se recomienda a menores de 3 años.

10. Ketoprofeno • Contraindicaciones: anemia, asma, disfunción hepática, renal, etc. • Dosis: jarabe pediátrico 0.5 mg/kg/6-8 h. •  Dosis máxima: 2 mg/kg/día.

11. Naxoprofeno • Vida media mas larga en sangre: 12h • Máxima concentración: 2-4 h • Dosis: <6 años: 5 mg/kg cada 8 horas. >6 años: 10 mg/kg cada 8 horas.

12. ANTIBIOTICOS

13. Ampicilina Indicaciones: • En odontología para profilaxis y tratamiento de infecciones de la cavidad bucal. Su seguridad en el embarazo no ha sido establecida, aunque parecen ser no teratógenos. • Dosis: 50-100mg/kg/día en 4 dosis

14. Amoxicilina • Indicaciones: • En infecciones odontológicas, tejidos blandos y cuando hay involucración del seno maxilar. Dosis: Niños: 40 mg./kg/día (3 dosis) VO

15. Eritromicina • 500 mg. suspensión 125, 250, 500 mg/5ml. Niños: 30-40 mg/kg/día (4 dosis) VO. D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

16. Lincomicina • Capsulas, solución inyectable y jarabe, • Dosis 500mg/kg/día en 3 dosis VO. 20mg/kg/día en 2 dosis IV

17. Clindamicina • Cápsulas de 300mg, solución pediátrica 75mg/5ml. • Dosis niños: de 15 a 40 mg/kg/día (4 dosis) VOIM IV. D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

18. Tetraciclina • Cápsulas de 250 y 500 mg .líquido de 125 y 250mg. • Dosis en niños 50mg/kg/día en 4 dosis VO D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

19. Metronidazol • Comprimidos de 250 y 500mg. • Suspensión de 125 y 250 mg/5ml • . Solución inyectable 500mg/100ml. • Dosis niños 40 mg/kg/día (3-4 dosis) VO

20. ANTIVIRALES

21. Tipo de medicamentos utilizados para para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Se utilizan generalmente en los niños pequeños con gingivoestomatitis herpética primaria

22. Aciclovir • Indicado para: • Herpes virus oro-labial: debe ser reservado para pacientes inmunocomprometidos o individuos inmunocompetentes con infecciones primarias graves.

23. Aciclovir Tópico • Crema dérmica 5%. • Dósis: 5 veces al día por 5-10 días.

24. Aciclovir Oral • Comprimidos 200 mg. • Suspensión 200 mg/5 ml. • >2 años: 200 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días. • <2 años: 100 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días.

25. Reacciones adversas • Neurológicas reversibles como confusión, alucinaciones, temblores, convulsiones, dolor de cabeza. • Disminución de índices hematológicos (anemia, trombocitopenia, leucopenia). • Fiebre. • Nefrotoxicidad.   • Rash cutáneo-erupciones cutáneas. • Efectos gastrointestinales ( náuseas)

26. OTROS antivirales • Gnaciclovir Sorivudina Valaciclovir

27. ANTIMICOTICOS

28. ¿QUÉ ES? • Se entiende por anti fúngicoo antimicótico a toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de hongos o incluso de provocar su muerte. • Subcutáneas • Superficiales TIPOS • Oportunistas • Sistémicas.

30. Fluconazol • Causa daño hepático • Para niños con edades de 1 año y mayores con función renal normal están recomendadas: 1-2 mg/kg para infecciones superficiales por Candida y 3-6 mg/kg para infecciones sistémicas por Candida/criptocócicas, para infecciones severas o de riesgo potencial para la vida, se podrán requerir dosis diarias más altas.

31. Ketoconazol • No se recomienda administrar Ketoconazol a niños pequeños. • DOSIS: • De peso menor de 15 kg : 1 ml de suspensión (20 mg), tres veces al día, durante el transcurso de algunas de las comidas. • Entre 15 y 30 kg : 1 cucharadita de 5 ml (100 mg) de suspensión o medio comprimido, en una sola dosis, junto con una comida.

32. Anfotericina B • Indicada para el tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral DOSIS: 1 a 2 ml (100,000 a 200,000 unidades) cuatro veces al día. Estudios clínicos limitados en prematuros y recién nacidos con bajo peso indican que 1 ml cuatro veces al día es eficaz.

33. Clotrimazol • indicado en el tratamiento de las micosis subcutáneas. Administración tópica (crema o loción) • Adultos y niños de > años: aplicar sobre la zona afectada y sus alrededores dos veces al día Administración oral: • Adultos y niños de > 3 años: mantener un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día durante 14 días. • Niños de < 3 años: no se recomienda su uso debido a la dificultad de estos pequeños para mantener los comprimidos en la boca

34. Nistatina Dosis PO. • 1 millón de UI - 3 millones de UI (2 - 6 comprimidos recubiertos al día, distribuidos en 3 - 4 tomas). Candidiasis orofaríngea • Adultos y niños mayores de 1 año: 250.000 UI -500.000 UI (2,5 - 5 ml cada 6-12 horas) • Lactantes: 250.000 UI (2,5 ml cada 6 horas) • Recién nacidos y lactantes con bajo peso al nacer: 100.000 UI (1 ml cada 6 horas).