1. Stimulation électrique fonctionnelle • Le NESS L300 est constitué • D’une jambière placée juste en dessous du genou • Un capteur de marche • Un télécommande afin d’ajuster les paramètres • OdstockDropped-Foot Stimulator • Implants

2. Pour qui ? • Pour  AVC, TCC, BM, paralysie cérébrale, parkinson • Patient motivé • Patient capable de marcher seul ou avec supervision minimale • Les fléchisseurs dorsaux doivent être innervés • Un bon niveau de compréhension est requis • Ø de problème de peau

3. Effets positifs • Amélioration de 28 % du patron de marche après quelques séances et 45 % après 8 semaines • Amélioration du rythme de marche 23-33 % après 4-8 semaines • Fréquence de chute diminuée de 92 % • Amélioration de la vitesse de marche de 17-34 % • Diminution de l’effort du patient lors de la marche • Facile à installer • En somme  Rend la marche plus sécuritaire et plus efficace

4. Effets positifs supplémentaires à l’OT • Permet ↑de la circulation en activant la musculature • Meilleur proprioception venant du pied • Mieux accepté par les patients que l’OT • Amélioration de la biomécanique de la marche  permet économiser de l’énergie • ↑ distance de marche

5. Contre-indications et précaution • Contre-indications • Implant métallique ou stimulateur cardiaque • Lésion cancéreuse présente à la jambe • Présence de fracture ou luxation locale • Œdème, problème cutané, thrombophlébite et varices • Précaution • Avec les patients souffrant d’atteintes cardiaques, vasculaires ou d’épilepsie

6. Effets indésirables possibles • Enlever dès l’apparition de l’un de ces effets: • Irritation cutané importante • Augmentation de la spasticité • Sensation de malaise cardiaque • Œdème du membre inférieur

7. Références • Kottink, et al., The orthotic effet of functionalelectrical stimulation on the improvement of walking in stroke patient with a dropped foot : A systematicreview, artificalorgans 2004, 28(6):577-586 • Roos van Swigchem, et al., Near-normal gait pattern withperonealelectrical stimulation as a neuroprosthesis in the chronic phase of stroke: A case report, ArchPhys Med Rehabil 2011, 92:320-04 • Sheffler, et al, Peroneal nerve stimulation versus an ankle foot orthosis for correction of footdrop in stroke: impact on functional ambulation, Neurorehabilitation and neural repair 2006, 20: 355 • Hausdorff Jm, et al., Effet of a new radio frequencycontrolledneuroprosthesis on gaitsymmetry and rhythmicity in patient withchronichemiparesis, American journal of physicalmedecine & rehabilitation 2007