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Destete. Abordaje de un tema polémico Buenas Prácticas Metas 2010. Destete. Puede significar 1)proceso de introducción gradual de alimentos sólidos o 2)cese completo de la lactancia materna
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Destete Abordaje de un tema polémico Buenas Prácticas Metas 2010
Destete • Puede significar 1)proceso de introducción gradual de alimentos sólidos o 2)cese completo de la lactancia materna • Es un proceso complejo que comprende ajustes de la nutrición,microbiológicos,inmunitarios,bioquímicos y psicológicos
Definiciones destete • OMS • UNICEF • AAP • SUP
Definiciones lactancia prolongada • AAP: recomendaciones donde sugiere llevarla a cabo por lo menos durante los dos primeros años de vida • OMS-UNICEF: afirman que debe continuarse los dos primeros años de vida
Aspectos • Históricos • Científicos • Médicos
Antropología • Diversas culturas • Etnias • Grupos
Generalidades históricas • Talmud • Corán • Biblia • Textos médicos de la India • Sumerios • Griegos • América Colonial
Aspectos Históricos • Los patrones de duración de la lactancia materna eran más prolongados en tiempos antiguos • Las civilizaciones oriental y occidental prosperaron con lactancia materna más prolongada • En la literatura antropológica ya existen pruebas de patrones de lactancia prolongada
Aspectos científicos • La principal causa de mortalidad en lactantes en el siglo XIX fue una técnica de lactancia inadecuada y constituyó una de las principales razones para los orígenes de la pediatría como especialidad
Aspectos Médicos • Diarreas • Deficiencias nutricionales • Erupción dentaria • Desarrollo individual de cada niño
Efectos beneficiosos lactancia prolongada • Sobre la salud del lactante • En el crecimiento • En la sociedad
Efectos sobre la salud del lactante • Protege contra infecciones y alergias • Con la extensión de la lactancia se observa una protección prolongada contra infecciones específicas • [conc] de factores inmunitarios estables durante el 2º año de lactancia
Efectos sobre el crecimiento del lactante • Estudios varios con afectación o no en crec. lineal • Dif. grupos investigadores • Niños con ingestas baja calorías y morbilidad alta por diarreas • Índices de crecimiento; velocidad lineal y estatura para la edad
Efectos sobre la sociedad • La Leche League International y sus integrantes han aprendido a protegerse de las censuras de la sociedad • Conocimiento de los beneficios • Libros ayuda personal para preparación para el destete
Protagonismo de la Madre • Disfrutar de la lactancia como una experiencia que refuerza la autoestima • “pienso que es un niño con suerte el que continúa amamántandose hasta los 2 años”(Psiq.Inf Coello-Novello)
Papel del Pediatra • Los pediatras deben asumir un comportamiento objetivo cuando ofrecen asesoría sobre el destete y no permitir que interfieran sus predisposiciones o prejuicios culturales con la práctica de la lactancia materna prolongada
Cual es el momento ideal? • Debe fomentarse el amamantamiento hasta el segundo año de vida • La edad del destete en el siglo XXI debería extenderse después de los 12 meses
Momento de decisión • Puede ser conducido por la madre o por el lactante • La decisión conjunta es el momento ideal para el destete
Psicología del desarrollo • Lactantes con fuerte apego por medio del amamantamiento son más independientes a los 2 años de edad • Tienen más dominio de sí mismos a los 5 años de edad • Menos ansiedad al ingresar a la escuela,que los alimentados con biberón
Bibliografía • Clin.Pediat Norteamerica • LLI • Ruandi
Autores • Dra.Beatriz Maiques