Basic principle in neuroanatomy

1. Basic principle in neuroanatomy แพทย์หญิง กาญจนา พิทักษ์วัฒนานนท์ อายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระบบประสาท แพทย์ประจำศูนย์สมอง โรงพยาบาลสมิติเวชศรีราชา

2. Planes and directions

3. Nervous system : anatomically 1. CNS ( Central nervous system ) • Brain • Spinal cord 2. PNS ( Peripheral nervous system ) • Cranial nerves • Spinal nerves

4. Central nervous system • Brain • Cerebrum ( Forebrain ) • Cerebellum • Brain stem • Spinal cord • White matter • Gray matter

5. Cerebrum ( forebrain ) • วิวัฒนาการเจริญมากที่สุดในคน โดยเฉพาะส่วน Neocortex • ประกอบด้วยเซลล์ประสาทประมาณ 14 พันล้านตัว ซึ่งอยู่ในส่วน Gray matter • ชนิดของเซลล์ประสาทแบ่งตามรูปร่าง • Multipolar neuron • Bipolar neuron • Pseudounipolar neuron

6. Neuron • Cell body ( Soma , Perikaryon ) • Plasma • Cytoplasm • Nucleus • Dendrites • Axon • Axon hillock • Telodendria • Myelin sheath

7. Cerebrum ( forebrain ) • Cerebral hemisphere แบ่งเป็น 5lobes • Frontal lobe • Parietal lobe • Occipital lobe • Temporal lobe • Insula lobe

9. Cerebrum ( forebrain ) Frontal lobe • Precentralgyrus / anterior paracentral lobule • Motor area ( homunculus , pyramidal tract ) • Superior frontal gyrus • Premotor area ( extrapyramidal tract ) • Middle frontal gyrus • Voluntary conjugate eye movement • Exner’s area • Inferior frontal gyrus • Broca’s area ( motor speech area ) • Prefrontal cortex • Working memory

11. Cerebrum ( forebrain ) Parietal lobe • Postcentralgyrus / posterior paracentral lobule • Sensory area • Superior parietal lobule • Sensory association cortex • Inferior parietal lobule • Supramarginalgyrus • Wernike’s area • Angular gyrus • Arcuate fasciculus , splenium of corpus callosum

12. Cerebrum ( forebrain ) Occipital lobe • Visual area / Calcarine cortex • Visual radiation / Geniculocalcarine tract • Visual association area • Following conjugate ( Pursuit ) eye movements • Accommodation center

13. Cerebrum ( forebrain ) Temporal lobe • Superior temporal gyrus • Primary auditory cortex • Middle temporal gyrus • Inferior temporal gyrus • Fusiformgyrus • Parahippocampalgyrus • Uncus

14. Cerebrum ( forebrain ) Insula lobe • Secondary ascending gustatory tract : รับรส • Secondary ascending visceral tract : รับความรู้สึกอวัยวะภายใน

15. Cerebrum ( forebrain ) Limbic lobe • Septal area ( Paraolfactory area ) : Frontal lobe • Cingulategyrus • Parahippocampalgyrus : Temporal lobe • Uncus : Temporal lobe

16. Cerebrum ( forebrain ) หน้าที่ของสมองใหญ่ • การรับความรู้สึก • การรับภาพ • การได้ยิน • การรับรส • การรับกลิ่น • การรับความรู้สึกทั่วไป • การเคลื่อนไหว • ความจำและการเรียนรู้ • อารมณ์และพฤติกรรม • ภาษา

17. การรับภาพ • Visual cortex

18. การได้ยิน • Auditory cortex

19. การรับรส • Insula & postcentralgyrus

20. การรับกลิ่น • Lateral olfactory area

21. การรับความรู้สึกทั่วไปการรับความรู้สึกทั่วไป • Sensory area

22. การเคลื่อนไหว • Motor area

23. ความจำและการเรียนรู้ • Working memory : Prefrontal area • Recent memory : Hippocampus • Remote memory : Temporal , Parietal , Occipital lobe

24. อารมณ์และพฤติกรรม • Hypothalamus , Limbic system • หน้าที่ของ limbic • กระตุ้นสมองให้เกิด LTM • สร้างอารมณ์ emotion • สร้างแรงจูงใจ motivation

25. Limbic system & Neocortex • Neocortex • Primary motor cortex • Primary sensory cortex • Association cortex • Limbic system • Hippocampus • Dentate gyrus • Amygdala • Parahippocampalgyrus • Cingulategyrus • Subcallosalgyrus

26. ภาษา • Broca’s area • Exner’s area • Wernicke’s area

27. Central nervous system Cerebrum Basal ganglia Thalamus Hypothalamus Epithalamus Subthalamus Cerebellum Midbrain Pons Medulla Spinal cord

28. Basal ganglia

29. Commissures • Association fibers • Long AF • Short AF ( U fibers ) • Commissural fibers • Corpus callosum • Projection fibers • Ascending afferent fibers • Descending efferent fibers

30. Diencephalon • Thalamus • Hypothalamus • Epithalamus • Subthalamus

31. Thalamus

32. Thalamus • ความรู้สึก ปวด ร้อน หนาว สัมผัสชนิดหยาบ และ ความรู้สึกกด แปลผลได้ที่ระดับ Thalamus • ความรู้สึก เจ็บ อุ่น เย็น สัมผัสชนิดละเอียด และ การแยกจุดสัมผัส รวมทั้ง proprioceptionนั้นแปลผลได้ที่ cerebral cortex

33. Hypothalamus • หน้าที่ของ Hypothalamus • ประสานงานระหว่างระบบประสาท somatic ระบบประสาท Autonomic และ ระบบต่อมไร้ท่อ เพื่อรักษาสมดุลย์ของร่างกาย เช่น การควบคุมอุณหภูมิ สมดุลย์น้ำและสารเคมี ระดับฮอร์โมน การหายใจ การเต้นของหัวใจ • ควบคุมการหลับตื่น • การแสดงออกของอารมณ์

34. Epithalamus

35. Subthalamus

36. Brain stem and Cerebellum

37. Spinal cord