560 likes | 1.83k Vues
UPAYA MENURUNKAN AKI DAN AKB DI SUMATERA BARAT DAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA. Dr. ROSNINI SAVITRI,M.KES KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI SUMATERA BARAT 2010. Risiko kematian ibu & anak terjadi paling banyak pada periode kelahiran. LAHIR MATI. KEMATIAN BBL. KEMATIAN IBU.
E N D
UPAYA MENURUNKAN AKI DAN AKB DI SUMATERA BARAT DAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA Dr. ROSNINI SAVITRI,M.KES KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI SUMATERA BARAT 2010
Risiko kematian ibu & anak terjadi paling banyak pada periode kelahiran LAHIR MATI KEMATIAN BBL KEMATIAN IBU KEMATIAN ANAK
PENYEBAB KEMATIAN BAYI(1) RISKESDAS 2007 0-6 HARI
PENYEBAB KEMATIAN BAYI (2) RISKESDAS 2007 7-28 HARI
PENYEBAB KEMATIAN BAYI(3) RISKESDAS 2007 1-11 BULAN
Penyebab kematian bayi 0-11 bulan Penyebab kematian bayi 0-59 bulan Meningtis, 4.5 % Tidak diketahui penyebabnya, 5.5 % Tidakdiketahuipenyebabnya, 3.7 % Tetanus, 1.5 % Kelainan Kongenital, 5.7 % Meningtis, 5.1 % Kelainan Kongenital4.9 % Pneumonia, 12.7 % Masalah Neonatal 46,2 % Masalah Neonatal 36 % Pneumonia, 13.2 % Diare, 15 % Tetanus, 1.7 % Diare, 17.2 % • Masalah neonatal : • Asfiksia • BBLR • Infeksi, dll Sumber : Riskesdas 2007
Determinan Kematian Ibu Ekonomi Geografi Gender Budaya Pendidikan Terlambat Merujuk 4 Terlalu KOMPLIKASI (Penyebab Lgs) -Perdarahan -Eklampsi -Infeksi -Pertus macet - Kompl Keguguran BUMIL MATI Gizi Terlambat Sampai Penyakit Menular Penyakit Lain Terlambat Pertolongan Adekuat Manajerial Tenaga Obat Sarana
CAPAIAN 2007 RPJMN 2010 – 2014 PEPRES No: 5/2010 MDGs 2015 MDG 2015 8 Tujuan Poverty & Hunger Maternal Health EDUCATION Comm. Diseases ENVIRONMENT GENDER CHLD HEALTH PARTNERSHIP
MDG 1 - Target 1C: Menurunkan pervalensi gizi kurang pada tahun 2015 menjadi ½ dari keadaan tahun 1990
PREVALENSI GIZI KURANG TAHUN 2010 Rerata nasional 17.9 % Target 2014 15.0 %
MDG 4 - Target 4A : Menurunkan Angka Kematian Anak hingga 2/3 dalam kurun waktu 1990-2015
TUJUAN 4: KEMATIAN BAYI dan BALITA MDG 2015 • Target AKBA World Summit for Children (65 per 1.0000 kh) th 2000 telah tercapai dan Target MDG diperkirakan dapat tercapai • Kesenjangan capaian antar propinsi masih tinggi
Angka Kematian Neonatal, Bayi dan Balita di Indonesia SDKI 2007
Perbandingan Angka Kematian Neonatal & Balita di Indonesia Double burden : Masalah kesehatan neonatal & penyakit infeksi SDKI 2007
Almost 10 million children under 5 years of age die every year 1.9 million children die from pneumonia 1.6 million children die from diarrhoea 800,000 children die from malaria 4 million babies die in the first month
Pelayanan dalam Upaya Penurunan Angka Kematian dan Peningkatan Kualitas Hidup Bayi & Balita
Kebijakan operasional Intervensi kesehatan & gizi: IMD & ASI Eksklusif Intervensi kesehatan & gizi untuk kelangsungan hidup & pencegahan kecacatan : Fe, asam folat, Zinc, vit K1 inj Pemantauan pertumbuhan & perkembangan, Vit A & tata laksana balita sakit Kesehatan Reproduksi Yankes remaja Pendidikan perilaku kesehatan & gizi, pencegahan anemia pada anak usia sekolah & remaja
PROGRAM KESEHATAN ANAK BAYI 0-1 thn Manajemen BBLR Manajemen Asfiksia Manajemen Terpadu Bayi Muda Sakit Skrining Hipothyroid Kongenital ASI Eksklusif, MP ASI Imunisasi Injeksi Vit.K1 AKSELERASI PENURUNAN AKB/BAL BALITA 1-5 thn SDIDTK (Stimulasi Deteksi & Intervensi Dini Tumbuh Kembang) MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit) Buku KIA USEK 6-18 thn • USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS) • UKS di TK/RA • UKS di SD/MI • UKS di SMP/MTs • UKS di SMA/MA • Penjaringan kes • Pemeriksaan berkala • Dokter Kecil/Kader Kes Remaja PENINGKATAN KUALITAS HIDUP ANAK REMAJA 10-18 thn • PELAYANAN KES PEDULI REMAJA (PKPR) • Remaja luar sekolah • Remaja Mesjid/Gereja • Saka Bhakti Husada (SBH) • Kespro Remaja • Persiapan pra nikah • Konseling/Peer Konselor ANAK KHUSUS 1 -18 thn Puskesmas mampu menangani Kekerasan thdp Anak (KTA) termasuk trafiking, ESKA Pembinaan kesehatan anak oleh Pusk bagi: Anak di Lapas, SLB/Panti, Anak Jalanan,Pekerja anak, Anak di daerah konflik/bencana/terpencil
Indikator Program Kesehatan Anak Sesuai Renstra Kementerian Kesehatan 2010 - 2014
MDG 5 - Target 5A : Mengurangi ¾ angka kematian ibu (AKI) dalam kurun waktu 1990 dan 2015
Trend dan Proyeksi Angka Kematian Ibu Indonesia Tahun 1991-2025 Sumber : SDKI 2007
Persalinan oleh Nakes 1 tahun terakhir menurut Provinsi 2010 Sumber: Riskesdas 2010
PROPORSI PERSALINAN MENURUT TEMPAT MELAHIRKAN Sumber : Riskesdas 2010 • 51,9% persalinanditolong bidan • 40,2% ditolong dukun
KESENJANGAN PELAYANAN ANTENATAL K1 & K4 Sumber: Riskesdas 2010
Target 5B : Akses semesta terhadap kesehatan reproduksi tahun 2015
PROPORSI PEREMPUAN KAWIN 15-49 THN MENGGUNAKANKB TAHUN 1992-2010 Sumber : 1992-2006 Susenas, 2010 Riskesdas Tempat Pelayanan KB (%)
TEMPAT PELAYANAN & TINGKAT PENCEGAHAN Rawat Inap di RS Rujukan & Puskesmas Tersier Sekunder Rawat Jalan di RS & Puskesmas & Pelayanan Outreach TEMPAT PELAYANAN T I NGKA T P ENCEGAHAN Primer Perawatan oleh Keluarga & Masyarakat Continuum of care pathways
PMR, NMR, IMR, U5MR menurut umur ibu SDKI, 2007
Umur Perkawinan Pertama Prev of Stunting & Age at 1st Marriage of Mother