Physical Measurement Enhancement Pilot Project 體格測量優化先導計劃 ( 教育局及衞生署合辦 )

1. Physical Measurement Enhancement Pilot Project體格測量優化先導計劃(教育局及衞生署合辦) 衞生署中央健康教育組

2. 工作坊 - 目標 • 目標 • 了解計劃的背景 • 增加對本計劃及配套的認識 • 涉及老師的工作 • 解答問題，聆聽意見

3. 計劃背景

4. DH 2009 香港十大殺手病 2009 56.5%

5. 自零至廿歲 自廿歲起 自三十歲起

7. 相關新聞 2010年08月22日 東方日報 全港第二號殺手心臟病,有急速年輕化趨勢！

8. 相關新聞 2010年08月27日 太陽報 • 父母和女兒也是愛吃一族 • 肥胖影響社交和信心

9. 相關新聞 2010年11月9日 頭條日報

10. 不良飲食習慣 及 缺乏運動 肥胖 慢性病 心理、社交影響 受苦 生活素質

11. 約40%成年人屬超重或肥胖 (按亞洲成年人而定的體重分類，BMI 23.0或以上) Data source: Behavioral Risk Factor Surveillance System

12. 香港小學生學童肥胖率1997-2009Obesity Rate of Hong Kong Children, 1997-2009 男童: 27.1% 22.2% 16.4%

13. 20-30年後 情況將會如何?

15. 小學層面 • 開心果日 • 教育電視 • 健康直通車 • 網頁資訊 • 海報 • 單張 • 學生健康服務中心年檢 • 健康飲食在校園 • 小學生午膳營養指引 • 小學生小食營養指引 • 教師 / 飯商 / 小食營運商 營養工作坊 • 校園至營認證計劃 • 校長高峰會 • 基本認證 / 優質認證 • 選擇飯商 / 現場分飯工作坊

17. Study finds dangerous error in parents views of their children's body weight • 2010-06-13 • Dr Christine Chan says that a perceptual distortion of body images poses a threat to healthy weight control and possible health risk in the children's adult life as the primary caregivers may not be able to provide their children with proper care and intervention.

18. 優化體格測量先導計劃

19. 體格量度

20. 測量身高 • 先脫鞋、雙腳合併 • 背靠牆身直立，雙腳合併；腳、背及頭應靠著牆身 • 眼望前方及視線保持水平 • 以水平方向閱讀高度 • 以厘米作記錄單位(準確至最接近的0.5厘米)

21. 測量體重 • 體重計應放置在平坦地面上 • 先脫鞋及厚重衣服 • 站立在體重計踏板的中央，保持身體平穩 • 眼望前方和雙手放在身旁 • 記錄穩定後的數值，並以千克作記錄單位(準確至小數後一個位)

22. 測量程序-特別注意 • 學生 VS 老師 量度 • 單憑感覺的批判 • 不科學及容易出錯 • 負面標籤、同學嘲弄、排擠等效應 • 資料屬個人私隱，老師定當小心保管和處理

23. 資料處理 資料輸入

26. 體重指數

27. 結果彙報

28. 家長日之安排學生體格狀況報告

29. 家長日之安排給家長的信

30. 家長日之安排身高別體重圖表

31. 家長日之安排學童均衡飲食/日日二加三

32. 家長日之安排體重控制知多少單張

33. 學校應用什麼標準評定學生體格狀況?

34. 「身高別體重」圖表 (香港男童) 抽樣： 1993年，香港中文大學醫學院和衞生署、醫院管理局合作，對香港二萬五千個華人兒童進行生長數據調查 樣本包括49間中學的學生和8間母嬰健康院的嬰兒 每種性別、每個年齡組別大概有500至800人。 香港中文大學1993年生長調查：http://www.cuhk.edu.hk/proj/growthstd/chinese/gs_surve.htm

35. 「身高別體重」圖表 (香港女童) 從「按身高別體重」圖表，你可以檢視自己是否過重。 選擇適合你個人性別的圖表 在橫軸上，自你的身高位置向上畫一條垂直線 在直軸上自你的體重位置，畫一條橫線 如兩線交叉位在深灰地區內，你的按身高體重是比較理想的; 在深灰地區以上，你就是過重。 香港中文大學1993年生長調查：http://www.cuhk.edu.hk/proj/growthstd/chinese/gs_surve.htm

36. 什麼情況下使用「體重指數(BMI)」 • 1)身材較高; 或 • 男生 -175厘米或以上 • 女生 -165厘米或以上 • 2)年滿18歲的學生 • 男女生的體重指數參考範圍同樣為18.5至22.9。體重指數在22.9以上表示學生可能屬於過重；體重指數在18.5以下則表示學生可能過輕。

37. 學生體格狀況報告 • 內容 • 身高/ 體重 • 評估方法: 按身高體重參考值 / 體重指數 • 3種主要體格狀況 • 體重與參考值相約 • 體重比參考值高 (較參考體重為重) • 體重與參考值低 (較參考體重為輕)

38. 體格狀況報告-較參考值高 性別：<男>測量日期：<2010-09-09> 身高：<1.31>米體重：<35>公斤 參考過往全港相同性別及身高學生的體重數據，並以「按身高體重中位數」分析，按此身高的參考體重值為 <21.2> 和<31.7>公斤之間。 結果分析：<陳大文>的體重較參考值高(較參考體重為重)。

39. 體格狀況報告-較參考值高 • 貴子弟的體重較參考值高(較參考體重為重) ，主要原因是攝取過多熱量和消耗不足所致。根據不同的研究結果顯示，過重、有不健康飲食習慣及缺乏體力活動的學童在長大後會較易出現健康問題，如糖尿病、高血壓、心臟病、癌症和其他慢性疾病。然而，體重過輕同樣可以導致健康問題。因此，體重應保持適中，避免過重或過輕，而家長對學童體重、飲食習慣及運動量的關注和行動配合至為重要。 • 若想更深入了解貴子弟的健康情況，您可向家庭醫生或營養師等查詢，也可參加衞生署為學生提供的健康服務，以便獲得專業意見。

40. 體格狀況報告-較參考值高 • 衞生署對飲食及運動的建議 • 注意均衡飲食，並參考以年齡劃分的「健康飲食金字塔」分量比例選擇食物； • 減少進食煎、炸、高脂或高糖食物，如肥肉、燒味和家禽的皮、即食麵、香腸、午餐肉、糖果、糕點、餅乾、汽水、雪糕、巧克力、蜜餞等； • 增加選擇低熱量食品，如蔬菜、水果、茹類、豆腐、脫脂奶、魚、瘦肉等； • 採用較健康的烹調方法，如蒸、焗、白灼代替煎、炸； • 煮食時應去除肉類和家禽的皮及皮下脂肪； • 每天累積至少60分鐘中等至高強度的體能活動，例如戶外活動、做家務、球類活動、游泳等； • 除遵照醫生指示外，切勿自行服用減肥藥物、補充劑或參與坊間的減肥療程。

41. 體格狀況報告

42. 給家長的信 • 計劃目的 • 計劃內容 • 量度 + 資料處理 +報告派發 • 資料用途 • 意見調查 • 問答題 (家長補充資料)

43. 家長補充資料 • 計劃與以往量度身高和體重有什麼不同之處？ • 報告會否影響升學? • 學生私隱如何保障? • 如何避免同輩的嘲笑? • 衞生署會為學童作什麼安排或跟進? • 意見調查會以怎樣的形式進行? 老師補充資料

44. 溝通方式 • 將報告列印成學童成績表的附件 • 與家長會面時將結果向家長反映 • 派發衞生署提供的健康教育單張及資料 體格狀況報告 計劃並非要令學校變作診斷中心 溝通目的 • 學童正確體重狀況 • 喚起家長對學童肥胖問題的關注及意識 • 提供改善飲食及運動習慣的資訊 家長在學童生活習慣上扮演極重要角色

45. 派發體格狀況報告 -特別注意 • 體格測量於數月前完成，故此數據未必能夠反映派發報告當天的情況 • 為減少負面標籤效應，老師宜多使用「體重參考值」字眼，同時減少對學生直接用帶有批判性的字, 如 • 「理想體重」/「過肥或過胖」/「超重」/「過輕」

46. 學校報告 – 學生

47. 學校報告 – 各班

48. 學校報告 – 各級

49. 報告 – 全校歷年

50. 學校得益 • 相對簡單 / 資源少 • 添加評估工具 / 了解學校情況 • 數據 • 快, 新, 易於回顧 • 方便監察 / 計劃 / 評估