Doorgaande zorg na de Jeugdzorg

1. Doorgaande zorg na de Jeugdzorg Rietveld-van Wingerden, M. (2005),Jeugdzorg.Protestant.nu

2. Inhoudstafel Inleiding Plaatsing in de jeugdzorg Ingrediënten van effectieve zorg Continuïteit van zorg Drie groepen zorgverlaters Effectieve zorg in de praktijk Monitor

3. Inleiding • jongeren met ernstige gedragsproblemen die zich onttrekken a/hulp => ontstaat • door interactie tussen • Factoren i/h kind • Risico - & beschermende factoren i/d omgeving Faas,M. (2006). Vier jaar en van school gestuurd? www.maartenfaas.com

4. Verstoorde sociale waarneming = interpreteren gedrag v/anderen als vijandig & agressief • Behoeften onmiddellijk bevredigd zien • Gebruiken softdrugs, alcohol => opstandige gedrag versterkt • Groeien op in disfunctionele gezinnen • Problemen op school => kans op schooluitval is groot • Probleemgedrag => stoornis => ze ontwikkelen vaak oppositionele gedragsstoornis of posttraumatische stress-stoornnis

5. Plaatsing in de jeugdzorg • Intensieve ambulante behandelprogramma’s • Intensieve orthopedagogische gezinsbehandeling (IOG) • Multisysteemtherapie (MST) • Functional family therapy (FFT) • Residentiële voorzieningen v/ jeugd- en opvoedhulp • Jeugdgezondheidszorg • Justitiële jeugdzorg

6. Vlaamse kinderen lopen veel weg van huis. Volkskrant.nll • Jongeren onttrekken zich vaak aan hulp door bv. • Weg te lopen uit leefgroep • Zich niet aan de behandelafspraken houden • Geen motivatie => gesloten fase v/ zorg is nodig om herstart te kunnen maken (tijdelijke gedwongen residentiële behandeling)

7. Ingrediënten van effectieve zorg • Voor de herstart is nodig • residentiële jeugdzorg • Orthopedagogische basiszorg • Zorg en opvoeding • Behandeling via gedragsverandering gerichte interventies => goed leefklimaat voor pedagogische medewerkers en leerkrachten => bevordert behandelmotivatie, empathie en lotus of control vermindert agressie

8. 123rf.com • De behandeling omvat 5 componenten • cognitieve gedragstherapie met hoge intensiteit & lange duur (individueel & groep) • Training of therapie voor de ouders • Scholing => verkrijgen & behouden van werk • Individuele begeleiding, aandacht en ondersteuning • Gedragstherapeutische programma’s op leefgroepen • Aanleren van nieuwe vaardigheden • Ombuigen van ongewenst gedrag • …

9. Continuïteit van zorg • Lastige taak => jongeren vertrekken ongepland uit de instelling • Risico op voortijdige beëindiging ↑ bij jongeren • Vaak wegliepen of spijbelden • Hoge delict frequentie kennen • Voor opname al meerdere verblijfplaatsen & hulpverleners hebben meegemaakt

10. Kans op continuïteit is hoog als • Goede verblijfsomgeving tijdens & na behandeling nodig! • Behandeling moet jongeren voorbereiden op • Situatie na behandeling • Aandacht besteden a/ informele sociale netwerk Wet van continuïteit. Wordpress.com

11. Na residentiële jeugdzorg • goede band met sleutelfiguren ( familielid, vrienden, buurman,… ) is van groot belang • Aandacht besteden a/d ouders, zussen, broers en andere familieleden

12. Drie groepen zorgverlaters Jongeren spreken geen AN, maar wel algemeen vlaams. De morgen • Thosemoving on • Hebben baat gehad bij de zorg • Komen vrij ‘normaal’ uit zorgproces • Survivors • Ondervindt meer moeilijkheden bij en na het verlaten v/zorg • Ervaren meer instabiliteit • Strugglers • Veel moeilijkheden • Problematische opvoedingssituaties => onthechting • Blijvend aangewezen op ondersteuning & zorg

13. Effectieve zorg in de praktijk • Bevorderende factoren • Dagelijks feedbacksysteem • Positief leefklimaat • Positieve werkrelatie • Gefaseerde opbouw van vrijheden & verantwoordelijkheden • Beperkte groepsgrootte • Dagelijks gesprek tussen leerkrachten & groepswerkers • …

14. Dreamstime.com • Belemmerende factoren • Beperkte motivatie • Opstandige & vijandige gedrag van jongeren • Logistieke factoren • Wachttijden door beperkte beschikbaarheid • Duur van rechterlijke machtiging vb. jongeren zitten soms 3 maanden vast zonder te investeren in hun behandeling • Door verschillende visies is de kans op breuken groot

15. Monitor • Verdere invulling v/d zorg voor de ≠ typen vraagt om uitwerking => monitor kan hierbij goede diensten bewijzen • Vragen beantwoorden als • zijn de 3 types herkenbaar tijdens het verblijf? • Wat zijn de uitkomsten v/d ≠ vormen zorg?

16. Verder moet duidelijk worden hoe • Continuïteit v/zorg kan realiseren • Juridische obstakels die daarbij opduiken & hoe kunnen ze weggenomen worden • Welk effect hebben voorwaardelijke & korte/lange machtigingen op de zorg => Aandacht voor dit soort vragen zal zorgen voor optimale inrichting van doorgaande zorg voor jongeren