Interpret Diagnostic Radiographs ارایه رادیو گرافی های تشخیصی

1. Interpret Diagnostic Radiographsارایه رادیو گرافی های تشخیصی UNCLASSIFIED//REL TO NATO/ISAF

2. Principles of Radiographyاساسات رادیوگرافی • هدف اساسی ,ارزیابی و مشاهده برای تشخیص و پلان تداوی مریض • مواجه نمودن مریض با شعاعی غیر ضروری عیر قابل قبول است • Essential aid, along with a visual exam, for the diagnosis and treatment planning of a patient. • Exposure of a patient to unnecessary radiation is not acceptable.

3. Principles of Radiographyاساسات رادیوگرافی • رادیوگرافی جز عمده برای تشخیص کریس های دندان میباشد .یکتعداد از کریس های مسافه بین دندانی بدون اخذ رادیوگرافی قابل مشاهده نمیباشد • Radiographs are especially important in the diagnosis of dental caries. Many interproximal carious lesions can be missed without radiographs.

4. USES OF DENTAL RADIOGRAPHSموارد استعمال رادیوگرافی • برای دریافت کریس های دندان استفاده از رادیوگرافی مشتمل است بر : • تشخیص امراض مضنون • نقیضه های موضعی و یا اضافی • ارزیابی انکشاف رشد • Along with detecting caries, uses of dental radiographs include: • Confirming suspected disease • Localizes lesions or foreign objects • Evaluates growth development

5. TYPES OF RADIOGRAPHSانواع رادیوگرافی رادیوگرافی پری اپیکل رادیوگرافی مسافه بین دندان (بایت وینگ) رادیوگرافی پانورامیک خارج دهنی • Periapical X-rays • Interproximal X-rays (Bitewing X-rays) • Panoramic X-rays (Extraoral X-rays)

6. DENTAL XRAY MACHINEماشین رادیوگرافی دندان • 1-قسمت کنترول • 2-بازوی توسعه دهنده • 3-راس تیوب • 1- Control Panel • 2- Extension Arm • 3- Tubehead

7. RADIATION EFFECTSاثرات شعاع • تمام شعاع ایونایز شده برای انساج زنده مضر و سبب تغیرات بیولوژیکی میگردد. • شعاعی که در رادیوگرافی دندان استفاده میگردد اگرچه مقدار ان کم است ولی با ان هم تغیرات بیولوژیکی را سبب میگردد • All ionizing radiation is harmful and produces biologic changes in living tissues. • X-radiation used in dental radiography is small but biologic changes do occur.

8. RADIATION EFFECTSاثرات شعاع • اثرات اضافی • مواجه شدن دوامدار • اعضای مهم • جلد • غده تایراید • لینز چشم • استخوان • Cumulative Effects • Chronic Radiation Exposure • Critical Organs: • Skin • Thyroid Gland • Lens of the eye • Bone Marrow

9. RADIATION PROTECTIONمحافظت از شعاع • ALARA • برای قحف , هر قدر مقدار کم که ممک باشد .این بدین معنا است که شعاع ایونایز شده در حد ممکن باید بصورت دقیق تابانده شود • ALARA • Acronym for "As Low As Reasonably Achievable." It means making every reasonable effort to maintain exposures to ionizing radiation as far below the dose limits as practical.

10. RADIATION PROTECTIONمحافظه از شعاع • محافظه دنتال تراپست • محافظه از مریض • محافظت از عموم عامه • Protection of the Dental Therapist • Protection of the Patient • Protection of the General Public

11. EDUCATIONAL FEATURESدریافت های مطالعه • دریافت های مطالعه از رادیوگرافی • موقعیت دندان های خروج نکرده در دوره مختلط دندانی یعنی دندان های شیری و دایمی . • Educational Features of Radiographs • Position of unerupted permanent teeth in relation to primary teeth or other permanent teeth.

12. EDUCATIONAL FEATURESدریافت های مطالعه • دریافت کریس های مقدم که توسط چشم ممکن نباشد • Detection of early carious lesions not visible in a clinical examination.

13. EDUCATIONAL FEATURESدریافت های مطالعه • اثرات کمبود دندان و مهم بودن جاگزینی ان • Effects of the loss of a tooth and the importance of having replacements.

14. EDUCATIONAL FEATURESدریافت های مطالعه • تغیرات در ساختمان های پریودنتال و حالت دیگر پتالوژیک مربوط به مریض . • Changes in the periodontal structures and other pathological conditions appropriate to an individual patient.

15. BREAK IN CLASS وقفه در صنف

16. PREPARING THE PATIENTاماده سازی مریض • در بر گیرنده : • قرار دادن مریض در ساحه ردیوگرافی • قرار دادن دستگاه بالای مریض • موقعیت دادن راس تیوب • To include: • Seating the patient in the radiographic area • Placing the lead apron on the patient • Position the tubehead

17. GUIDELINES FOR FILM PLACEMENTرهنما برای جاگذاری فلم • 1-سمت سفید باید بطرف سطح دندان قرار بگیرد (بیم رادیوگرافی) • Toward the beam • 1. The white side of the film always faces the teeth (x-ray beam). Away from beam

18. GUIDELINES FOR FILM PLACEMENTرهنما برای جاگذاری فلم • 2-فلم های قدامی همیشه بشکل عمود قرار داده شود • 3- فلم های دندان های خلفی بشکل افقی قرار داده میشود • 2. The anterior films are always placed vertically. • 3. The posterior films are always placed horizontally.

19. GUIDELINES FOR FILM PLACEMENTرهنما برای جاگذاری فلم • 4-فلم همیشه در نگهدارنده های فلم باید جا داده شود . • 5- همیشه نگهدارنده فلم را بالای دندان نه بلکه در قسمت وسط دهن قرار دهید و • 4. The identification dot on the film is always placed in the slot of the film holder (dot in the slot). • 5. Always position the film holder away from the teeth and toward the middle of the mouth.

20. GUIDELINES FOR FILM PLACEMENTرهنما برای جاگذاری فلم • 6-فلم باید در ساحه 1/8 دندان های قدامی قرار داده میشود • 7- همیشه فلم را در در امتداد محور طولی دندان قرار باید داد . • 6. Center the film over the areas to be examined extending 1/8 inch beyond incisal edge. • 7. Always place the film parallel to the long axis of the teeth.

21. RADIOGRAPHIC TECHNIQUESشیوه های رادیوگرافی • سه شیوه برای اخذ رادیوگرافی وجود دارد : • شیوه bisecting • شیوه paralling • شیوه bitewing • Three techniques for taking X-rays: • Bisecting Technique • Paralleling Technique • Bitewing Technique

22. BISECTING TECHNIQUEشیوه bisecting • یکی از شیوه های الترناتیف یا معادل برای شیوه paralleling برای اخذ رادیوگرافی پری اپیکل است . • Paralleling یک شیوه معمول برای رادیوگرافی های روزانه میباشد , اما در بعضی حالات نظر به شکلات اناتومیک و عدم همکاری مریض نمیتوان از ان استفاده کرد • An alternative to the paralleling technique for taking periapical films. The paralleling technique is recommended for routine periapical radiography,but there are some instances when it is very difficult due to patient anatomy or lack of cooperation.

23. BISECTING TECHNIQUEشیوه bisecting • در حالات ذیل میتوان از این شیوه استفاده نمود .استفاده از فلم در دهن با بایت بلاک و وسایل bisecting موارد استعمال دارد • In these situations, the bisecting technique may be used. The film can be held in the mouth with the bite block or a bisecting instrument may be used.

24. BISECTING TECHNIQUEشیوه bisecting • در این شیوه شعاع به دندان عمود تابانده میشود (T شکل ) خط فرضی به دو قسمت تقسیم میگردد که این خط به امتداد محور طولی دندان واقع میگردد . • With the bisecting technique, the x-ray beam is directed perpendicular (T shape) to an imaginary line which bisects (divides in half) the angle formed by the long axis of the tooth and the long axis of the film.

25. BISECTING TECHNIQUEشیوه BISECTING • A: محور طولی دندان • B:فلم رادیوگرافی • C:زاویه Bisecting • D: بیم مرکزی • A: Long Axis of Tooth • B: X-ray Film • C: Bisecting Angle • D: Central Beam

26. PARALLELING TECHNIQUEشیوه paralleling • اساسات اساسی • فلم در دهن بای عمود به محور طولی دندان باید در دهن قرار داده شود • شعاع تابانده شده باید عمود به محور طولی دندان هدایت داده شود • The Basic Principles • Film is placed in the mouth parallel to the long axis of the tooth. • Central ray of the x-ray beam is directed perpendicular to the film and long axis of the tooth.

27. PARALLELING TECHNIQUEشیوه paralleling • فلم نگهدارنده باید فلم را در دهن عمود نظر به محور طولی دندان نگهداشته شود . • A film holder must be used to keep the film parallel with the long axis of the tooth.

28. PARALLELING TECHNIQUEشیوه paralleling • فلم نگهدارنده • Film Holders

29. BITEWING TECHNIQUEشیوه بایت وینگ • برای دریافن کریس های مسافه بین دندانی استفاده میگردد .و همچنان برای دریافت کریس های مقدم و کریس های که توسط چشم در کلینیک قابل دید نیست • Used to examine the interproximal surfaces of teeth to detect interproximal caries and are useful in detecting early carious lesions that are not clinically evident.

30. HORIZONTAL ANGULATIONزاویه افقی • زاویه درست افقی • Correct Horizontal Angulation

31. HORIZONTAL ANGULATIONزاویه افقی زاویه غلط افقی • Incorrect Horizontal Angulation

32. VERTICAL ANGULATIONزاویه عمودی • زاویه درست عمودی • Correct Vertical Angulation

33. VERTICAL ANGULATIONزاویه عمودی • هموار با دندان زاویه عمودی • Too flat (too little ) vertical angulation

34. VERTICAL ANGULATIONزاویه عمودی • زاویه عمودی اضافی • Excessive vertical angulation

35. MISALIGNED TUBEHEADبیجا قرار گرفتن راس تیوب • رادیو گرافی حاصله • Conecut Images

36. TAKING DIAGNOSTIC RADIOGRAPHSاخذ رادیوگرافی های تشخیصی • همیشه قبل از اخذ رادیوگرافی منوال یونت رادیوگرافی را خب دقیق مطالعه نماید تا با کارکرد ان ان اشنا شد و بعد از ان میتوان استفاده نمود . • **Always consult operating manual of the radiographic unit and the manufacturer’s direction for the film when determining the settings on the control panel, before exposing the film**

37. TAKING DIAGNOSTIC RADIOGRAPHSاخذ رادیوگرافی های تشخیصی • 1-مشخص نمودن دندان • 2-تعین رادیوگرافی • 3-تعین نوع فلم • 4-طرف سفید رادیوگرافی بطرف زبان قرار داده میشود • 1. Confirm teeth • 2. Adjust and confirm radiograph setting • 3. Select the appropriate type of film • 4. White side of film packet towards cone on lingual side of tooth.

38. TAKING DIAGNOSTIC RADIOGRAPHSاخذ رادیوگرافی تشخیصی • 5-فلم را در نگهدارنده قرار دهید • 6-قرار دادن فلم و نگهدارنده ان در موقعیت مناسب در دهن • 7- موقعیت دادن تیوب • 8-مسافه 3متر از راس تیوب • 9- فشار دادن دکمه • 5. Place the film in holder • 6. Place the film and holder in the correct position in the mouth • 7. Position the tubehead • 8. Distance of 3 metres from the tubehead • 9. Press the button

39. GUIDELINES WITH CHILDRENرهنما برای اطفال • ضرورت به ردیوگرافی در اطفال سالم محدود است .وقتی که دهن با معاینه کلینیکی سالم باشد • The need for radiographs on a healthy child is limited when the oral cavity appears free from disease as shown by a direct clinical exam.

40. GUIDELINES WITH CHILDRENرهنما برای اطفال • Children are at higher risk from radiation exposure than adults because: • The tissues of the child in the growth period are more sensitive to radiation • The effects of radiation are cumulative اطفال بیشتر نسبت به کاهلان در معرض خطر شعاع قرار دارند زیرا : انساج اطفال در جریان نمو بستر حساس است با شعاع نسبت به کاهلان اثرات شعاع بیش از حد است

41. GUIDELINES WITH CHILDRENرهنما برای اطفال • نظر به ساختمان مشابه ,اطفال بیشتر نزدیک به شعاع مرکزی هستند . • نظر به فعالیت کریس اطفال ممکن سبب افزایش شعاع گردد . • Due to their smaller stature, children are closer to the central x-ray beam • Due to carious activity, children may have an increased frequency of radiographs.

42. GUIDELINES WITH CHILDRENرهنما برای اطفال • اکثر اطفال کنجکاو هستند .نمایش و گفتن اطفال را راضی میسازد برای پروسه رادیوگرافی . • همه وسایل را قبل از جاگذاری فلم در دهن اطفال تهیه نماید . • Most children are curious. The “show and tell” approach best prepares the child for the x-ray procedure. • Set the required exposure factors on the x-ray control unit and position the x-ray head close to the patient’s head before placing the film in the child’s mouth.

43. GUIDELINES WITH CHILDRENرهنما برای اطفال • اخذ بیش از حد معلومات از یک رادیوگرافی • برای اخذ مولر اول دایمی ( اندازه ”0“ ) باید باشد . • بعد از خروج دندان مولر اول دایمی از سایز ”2“ استفاده میگردد . • Get as much information on one radiograph as possible. • Prior to eruption of the first permanent molars the pedo size (size “0”) film can be used. • After the eruption of the 1st permanent molar, a standard size film (size “2”) should be used.

44. PEDIATRIC OCCLUSAL SURVEYبررسی اکلوزال اطفال • معاینه دندان های قدامی مگزیلا و مندیبولا • استطباب بررسی اکلوزال عبارت از : • موقعیت ,موجودیت و اندازه دندان های اضافی • بررسی دندان های کانین نهفته • Used to examine the anterior teeth of the mandible and maxilla. • The indications for an occlusal survey are: • To determine the presence, shape and position of supernumerary teeth. • To determine the impaction of canines.

45. PEDIATRIC OCCLUSAL SURVEY بررسی اکلوزال اطفال • بررسی موجودیت و عدم موجودیت انسیزور • بررسی ترضیض به دندان های قدامی و سگمنت قوس بعد از حادثه • To determine the presence or absence of incisors. • Assess the extent of trauma to teeth and anterior segments of the arches after accidents.

46. PEDIATRIC OCCLUSAL SURVEYبررسی اکلوزال اطفال

47. BREAK IN CLASSوقفه در صنف

48. PROCESSING RADIOGRAPHSپروسه رادیوگرافی • هدف از اخذ رادیوگرافی فابل دید نمودن ساختمان های غیر قابل دید برای همیشه روی فلم • با ظاهر شدن ساختمان ها روی فلم برای همیشه از بین نمیرود • The purpose of film processing is to convert the latent (invisible) image on the film into a permanent visible. • To preserve the visible image so that it does not disappear from the dental radiograph.

49. Film Processing Stepsمراحل پروسه فلم • انکشاف • ظهور • تشکل • شستشو • خشک نمودن • Development • Rinsing • Fixation • Washing • Drying

50. QUALITY ASSURANCEکیفیت تضمین • کنترول کیفیت راجع میگردد به پروسه که از ان استفاده میگردد وکیفیت رادیوگرافی های تشخیصی که از ان استفاده میگردد . • ارزیابی جزییات فلم ضرورت به تغیرات تخنیکی و شخصی ندارد • Quality control refers to special procedures that are used to assure the production of high-quality diagnostic radiographs. • The test film indicates solutions need changing or personal technique is not adequate.