1 / 58

Srdce a EKG

Srdce a EKG. doc. MVDr. Šimon Vaculín, Ph.D. ÚNPKF, 3. LF UK. podle velikosti výchylky se používají malá nebo velká písmena při výchylce nad 5 mm - Q, R, S při výchylce pod 5 mm - q, r, s. Action potential. SA node. Myo c ard ium. AV block.

ross
Télécharger la présentation

Srdce a EKG

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Srdce a EKG doc. MVDr. Šimon Vaculín, Ph.D. ÚNPKF, 3. LF UK

  2. podle velikosti výchylky se používají malá nebo velká písmenapři výchylce nad 5 mm - Q, R, Spři výchylce pod 5 mm - q, r, s

  3. Action potential SA node Myocardium

  4. AV block

  5. Blokáda levého raménka Tawarova (BLRT)(LBBB - left bundle branch block) Podle šířky QRS komplexu dělíme BLRT na      -kompletní - QRS komplex rozšířen nad 0,12s      -inkompletní - QRS komplex je do 0,11s Výskyt: nejčastěji při ICHS (infarkt myokardu); kongenitální BLRT je extrémně vzácný. Další příčinou je aortální stenóza nebo záškrt.

  6. Blokáda pravého raménka Tawarova (BPRT) (RBBB - right bundle branch block) Výskyt: BPRT provází ICHS, chronické cor pulmonale, akutní cor pulmonale (embolie plicnice). Inkompletní BPRT se může vyskytovat vcelku normálně u zdravých lidí nebo sportovců (cyklisté,veslaři- u nich je vyvolán objemovou zátěží pravé srdeční komory při vytrvalostním sportu).

  7. EKG • Záznam EKG • vyšetřovaná osoba leží v klidu na lůžku, nehýbe se, nemluví • na končetiny (neochlupená plocha předloktí a bérců) připevněte kolíčkové elektrody, na kůži pod elektrody aplikujte EKG pastu (zlepší vodivost) • levá paže : žlutý • levý bérec : zelený • pravá paže : červený • pravý bérec : černý • na hrudník přisajte kulaté elektrody s EKG pastou: • V1: 4. mezižebří parasternálně vpravo • V2: 4. mezižebří parasternálně vlevo • V4: 5. mezižebří, v medioklavikulární čáře • V6: 5. mezižebří, ve střední axilární čáře • V3: uprostřed mezi V2 a V4 • V5: uprostřed mezi V4 a V6

  8. Leads and electrodes Thoracic Limb Trojan: Fyziologie

  9. Evaluation of the ECG • Pulse:regular, irregular • Rhythm: sinusoidal or other (nodal = from AV node) • Frequency:Normal 60-90 pulses/min • Heart electrical axis inclination:normal (the same way), to left (outside), to right (inside) just generally from limb leads I and III. Exactly by using Einthoven’s triangle. • Description of waves, their duration and intervals.

  10. Frequency • Heard frequency = 72 pulses/min, = pulse interval 0.83 s • During relaxation the frequency changes based of the respiration (RESPIRATION ARYTMIA) = inspiration - increased frequency, expiration – decreased frequency. • Bradycardia = fysiological = deep long-term inspiration, deep forward bend and knee band= reflex changes of vagal tonus. • Tachycardia = fysiological = swallow(decrease of vagal tonus), change of position from lying or sitting to standing (ORTOSTATIC REACTION).

  11. Description of curves P = Impulse spread through atria PQ = neutral (isoelectric) line after depolarisation of all atria myocardium QRST = ventricle complex Q = negative oscillation – beginning of ventricle depolarisationin septum R = continue of depolarisation wave through the ventricle S = negative oscillation – activation of last part of ventricle myocardium in left ventricle base ST = neutral (isoelectric) line after ventricle depolarisation (plató phase in action potential) T = repolarisation from epicardium to endocardium

More Related