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Suivi Régional des consommations antibiotiques sur l’île de la Réunion

Suivi Régional des consommations antibiotiques sur l’île de la Réunion. Dr C.Mourlan Coordinatrice ARLIN CCLIN-FELIN. Organisation Régionale de surveillance des consommations ATB.

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Suivi Régional des consommations antibiotiques sur l’île de la Réunion

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Presentation Transcript

  1. Suivi Régional des consommations antibiotiques sur l’île de la Réunion Dr C.Mourlan Coordinatrice ARLIN CCLIN-FELIN

  2. Organisation Régionale de surveillance des consommations ATB L ’Antenne Régionale CCLIN FELIN Réunion Mayotte a priorisé fin 2006 la mise en place d’un réseau régional de suivi des consommations ATB et des résistances bactériennes • Consommation ATB : Nouvel indicateur ICATB recueil des conso ATB en JTE/1000 Jrs d’hospitalisation • Formation et diffusion de l’outil excel ICATB • ICATB 2006 : 15/17 Ets , limite conso non ventilées par spécialité, analyse des conso Réunion 2006/ CCLINSO 2005 • ICATB 2007 : 16/17 Ets, tous ventilés par activité (tableur CCLIN SO avec graphe automatisé!), Comparaison CCLIN PN 2006 • Suivi des résistances bactériennes: • Moins bonne adhésion des laboratoires privés, mais en progression

  3. Etablissements participants 16 établissements, sur 21 sites géographiques 94% des Ets concernés par ICATB

  4. Ventilation activité par statut

  5. Ventilation activité par spécialité n = 811 926

  6. Représentation schématique de la distribution d’une variable : Box plot ou Boîte à moustache 1 2 3 5 4 4 5 • La valeur du P25 = 25% des effectifs , correspondant au trait inférieur de la boîte, • La médiane = 50% des effectifs, représentée par un trait horizontal à l’intérieur de la boîte, • La valeur du P75= 75% des effectifs, correspondant au trait supérieur de la boîte, • Les 2 « moustaches» inférieure et supérieure, représentées ici par les petits rectangles verticaux de part et d’autre de la boîte. : correspondant respectivement à la plus petite donnée supérieure à q1-1.5*(q3-q1), et à la plus grande donnée inférieure à q3+1.5*(q3-q1) • Les valeurs dites extrêmes, atypiques, exceptionnelles, (outliers) situées au-delà des valeurs adjacentes sont individualisées. Elles sont représentées par des marqueurs (carré, ou étoile, etc.).

  7. Consommations 2006-2007JTE/1000 Jrs d’hosp Total Etablissements

  8. Evolution 2006-2007 par FamilleJTE/1000 Jr des 14 Ets communs

  9. Evolution 2006-2007 par familleEtablissements MCO (9) Penicillines Cephalo+CM

  10. Comparaison par familleRéunion (16)/CCLIN PN(104) CCLIN PN Réunion

  11. Consommation par spécialité

  12. Ventilation par famille selon la spécialité

  13. Consommation ATB Réunion (16)/CCLIN PN(104)

  14. Consommation par spécialité Réunion/CCLIN PN

  15. Consommation ChirurgieRéunion/CCLIN PN

  16. Consommation ChirurgieRéunion/CCLIN PN

  17. Consommation MédecineRéunion/CCLIN PN 227.9 113.6 33.3 86,6 13.4 12.6 7.39 4.8 34.5

  18. Consommation Réanimation Réunion/CCLIN PN 295 235 181 113 86 118 93 52 43 59

  19. Taux d’incidence des BMR en 2006 ( 545 000 journées d’hospitalisation)

  20. Epidémie Régionale à AcinetobacterBaumanii Resistant à l’Imipenem Sur le premier établissement concerné • 2004 : 4 % de résistance dans l’espèce • 2006 : 17 % de résistance dans l’espèce • 2007 : 19 % de résistance dans l’espèce

  21. Conclusion • ICATB 2006 : Conso globale/ établissement Conso Réunion < Conso CCLINSO Mais C3G et Imipenem déjà surconsommés • ICATB 2007 : par spécialité Conso Réunion< Conso CCLIN PN Mais par spécialité conso = en chirurgie et Réa, > SSR Spécificité Régionale sur utilisation C3G et Penem Et moindre recours aux Fluoroquinolones

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