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Screening delle neoplasie ginecologiche. Epidemiologia Fattori di rischio Prevenzione primaria e secondaria Tecniche diagnostiche. Neoplasie ginecologiche in Italia. AIRC 2002. CARCINOMA MAMMARIO Età > 50-55 anni Storia familiare positiva Menarca precoce e menopausa tardiva
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Screening delle neoplasie ginecologiche • Epidemiologia • Fattori di rischio • Prevenzione primaria e secondaria • Tecniche diagnostiche L. Savino
Neoplasie ginecologiche in Italia AIRC 2002 L. Savino
CARCINOMA MAMMARIO Età > 50-55 anni Storia familiare positiva Menarca precoce e menopausa tardiva Iperestrogenismo Gravidanze tardive >35 anni CARCINOMA ENDOMETRIALE obesità menarca precoce e menopausa tardiva Iperestrogenismo Terapia con tamoxifene per carcinoma mammario Diabete Ipertensione nulliparità Tumori ovarici funzionanti FATTORI DI RISCHIO L. Savino
CARCINOMA OVARICO Età 50-65 Familiarità Storia mestruale con >40 anni di cicli ovulatori Nulliparità e infertilità Uso di talco nell’igiene intima Endometriosi Carcinoma mammario CARCINOMA DELLA CERVICE Inizio precoce dell’attività sessuale Partners multipli Maschio a rischio Fumo Fattori di rischio L. Savino
Prevenzione PRIMARIA prevenire l’insorgenza della malattia SECONDARIA Diagnosi precoce L. Savino
Screening del carcinoma della mammella • Autoesame a partire da 30 anni (ogni mese) • Controllo medico periodico (ogni anno) • Mammografia • A qualsiasi età se c’è un sospetto clinico • Dai 35 anni se familiarità (ogni anno) • 40-49 anni (ogni 12-18 mesi) • Dai 50 anni (ogni anno) • Ecografia: esame complementare alla mammografia • Citologia • Biopsia L. Savino
Esame clinico del seno L. Savino
Mammografia carcinoma Seno normale L. Savino
Ecografia mammaria L. Savino
Agobiopsia L. Savino
Importanza dello screening del carcinoma della cervice uterina L. Savino
Metodi di screening per il carcinoma della cervice uterina • Esame citologico sec. Papanicolaou (Pap test) • Colposcopia • Biopsia L. Savino
Pap testdispositivi per il prelievo Spatola di Ayre cytobrush L. Savino
Pap testprocedura per il prelievo L. Savino
Esame citologico Striscio dubbio flogosi L. Savino Striscio positivo Striscio positivo
Colposcopio L. Savino
Colposcopia e biopsia L. Savino
Conizzazione con ansa diatermica L. Savino
Diagnosi precoce dei tumori del corpo uterino • Ecografia transvaginale • Isteroscopia • Biopsia L. Savino
Ecografia transvaginale Endometrio normale Polipo endometriale L. Savino
Isteroscopia L. Savino
Biopsia endometriale L. Savino
Diagnosi precoce tumori ovarici? • Ecografia transvaginale • Markers tumorali L. Savino
Ecografia transavaginale nelle masse annessiali Cisti funzionale corpo luteo Cisti dermoide Sospetto tumore maligno L. Savino
Markers tumorali nei tumori ovarici • Ca-125 • Ca-19-9 • Ca-15-3 • Ca-72-4 • Alfa-feto-proteina • Beta-HCG L. Savino