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Universidade de Coimbra Faculdade de Medicina 2009

Universidade de Coimbra Faculdade de Medicina 2009. Bioquímica I. Seminário Orientado 6. Escorbuto. Ana Rita Abrantes Ana Rita Cavaca Ana Rita Cruz Ana Rita Cunha Ana Rita Pereira Ana Rita Silva Ana Rita Varudo Ana Sofia Ferreira André Carvalho André Fidalgo.

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  1. Universidade de Coimbra Faculdade de Medicina 2009 Bioquímica I Seminário Orientado 6 Escorbuto • Ana Rita Abrantes • Ana Rita Cavaca • Ana Rita Cruz • Ana Rita Cunha • Ana Rita Pereira • Ana Rita Silva • Ana Rita Varudo • Ana Sofia Ferreira • André Carvalho • André Fidalgo Orientador: Professor Doutor Rodrigo A. Cunha 14 de Outubro de 2009

  2. A Doença Escorbuto Avitaminose Carência de Vitamina C

  3. Vitamina C Vitamina hidrossolúvel e termolábil • C6H8O6 Poderoso antioxidante • Intervém na síntese do colagénio • Auxilia na defesa contra infecções • Ajuda na absorção do ferro • Contribui para o desenvolvimento dos ossos • … Pelo que desempenha vários papéis importantes no metabolismo

  4. Colagénio Proteína mais abundante no organismo humano Produzida, essencialmente, nos fibroblastos (mas também nos osteoblastos e condroblastos) Unidade estrutural básica é o tropocolagénio Principais resíduos de aminoácidos: Glicina (33,5%) (1 em cada 3 a.a) Prolina (12%) Hidroxiprolina(10%) Tripla hélice do colagénio

  5. Colagénio Grande capacidade de interagir entre si e de formar matrizes Constituinte fundamental de ossos, cartilagem, ligamentos, tendões, pele, olhos… Diferentes tipos de colagénio: …

  6. Biossíntese Preprocolagénio Procolagénio Glicosilação Hidroxilação da prolina e da lisina Formação da tripla hélice (lig.H) Eliminação do pro-peptídeo nos terminais –N e –C das cadeias Prolinahidroxilase e lisinahidroxilase Vitamina C como co-factor Oxidação de lisina e hidroxilisina Citosol Tropocolagénio Formação de ligações cruzadas Espaço extra-celular Colagénio R.E.

  7. Biossíntese Vitamina C como co-factor • Há manutenção de Fe2+, que é necessário para actividade da prolinahidroxilase e lisinahidroxilase Presença de vitamina C Carência de vitamina C • Fe3+ não é reduzido • A prolinahidroxilase e lisinahidroxilase não podem actuar • Não ocorre hidroxilação da prolina e da lisina • Não se forma o colagénio

  8. Sintomas Estado Inicial Alterações de humor Falta de apetite Fadiga Dores nos membros Diarreia …

  9. Sintomas Estado Avançado • Manifestações hemorrágicas • Gengivite • Queda dos dentes • Dores nas articulações • Feridas que não cicatrizam • Anemia • Morte

  10. Diagnóstico Historial Exames Físicos Testes Clínicos Testes de sangue Testes de urina Raios-X

  11. Tratamento Já existiram muitos “tratamentos” para o escorbuto… …mas só um de facto resulta! Administração de vitamina C Suplementos orais diários Dieta equilibrada implica Ingestão de alimentos ricos em vitamina C • Rápida • Eficaz A recuperação tende a ser

  12. Prevenção Ingestão diária de alimentos ricos em vitamina C • Laranjas • Limões • Kiwi • Melão • Manga • Brócolos • Tomates Consumo de frutas e vegetais frescos

  13. Bibliografia • FERREIRA, F. A. Gonçalves; Nutrição Humana; Fundação Calouste Gulbenkian • GUYTON, A.; Tratado de Fisiologia Médica; 6ª edição; McGraw-Hill • KOOLMAN, J.; ROEHM, K.H.; Bioquímica – Texto e Atlas; 3ª edição; Artmed • STRYER, L.; Biochemistry; 4ªedição; Freeman • http://www.vitaminas.bayer.pt • http://emedicine.medscape.com/article/985573-overview • http://www.portalnutrilite.com.br/pdf/Ferro_e_AcFolico_IMEN.pdf • http://dermnetnz.org/systemic/scurvy.html • http://www.msd-brazil.com/msd43/m_manual/mm_sec23_266.htm • http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?508 • http://emedicine.medscape.com/article/985573-overview • http://emedicine.medscape.com/article/985573-treatment • http://www.mdguidelines.com/vitamin-c-deficiency • http://www.nutriweb.org.br/n0201/hipovitaminoses.htm • http://www.manualmerck.net/

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