1 / 30

Navodila za uvajanje

Umetna venska pot Intraosalna pot. Navodila za uvajanje. Video. Intraosalna pot http://www.emergentprocedures.com/Emergent_Procedure_Instructional_Collaboration/IO.html http://www.youtube.com/watch?v=PL3DMY1Zln0 Intravenska pot. Priprava pribora za vstavitev venske kanile.

tamber
Télécharger la présentation

Navodila za uvajanje

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Umetna venska pot Intraosalna pot Navodila za uvajanje

  2. Video • Intraosalna pot • http://www.emergentprocedures.com/Emergent_Procedure_Instructional_Collaboration/IO.html • http://www.youtube.com/watch?v=PL3DMY1Zln0 • Intravenska pot

  3. Priprava pribora za vstavitev venske kanile

  4. Obrazložitev postopka bolniku

  5. Izbira ustrezne vene in njena napolnitev

  6. Shematski prikaz ven, ki jih najpogosteje uporabljamo 5 3 4 1 2 Vedno začnemo pri manjši zaporedni številki, da ne izključimo celega povirja distalno od predrtja žile

  7. Čiščenje vbodnega mesta

  8. Prijem kanile

  9. Pravilna obrnitev igle pred vstavitvijo

  10. Uvajanje kanile

  11. Nepopolna odstranitev kovinskega vodila - priteče kri; plastično iglo potisnemo nekaj milimetrov globlje

  12. Popolna odstranitev kovinskega vodila

  13. Pritrditev kanile na kožo

  14. Za vbrizgavanje zdravil uporabimo nastavek, ki je sicer pokrit s plastičnim pokrovčkom

  15. Zapleti - predrtje žile • Hematom - predrtje žile

  16. Zapleti - predrtje žile • Hematom

  17. Zapleti - okužbe Za preprečitev okužbe se ne smemo dotikati delov, ki pridejo v stik z žilo ali tekočino

  18. Kostni pristop (intraosalni, IO)

  19. Indikacije • Težaven ali onemogočen venski dostop (intravenski, IV) • Pri odraslih po dveh neuspelih poizkusih vzpostavitve IV dostopa. • Pri ogroženih otrocih prva izbira. • Premostitev do vzpostavitve osrednjega katetra

  20. Kontraindikacije Zlom kosti Okužba na mestu vboda Ortopedska proteza Predhodni IO v istem udu (v zadnjih 24h) Neugotovljive orientacijske točke (čezmerno tkivo ali oteklina)

  21. Primerjava vnosa zdravil IV in IO Vsa zdravila, ki se jih lahko vbrizga v veno, se lahko vbrizga tudi kostno. Koncentracija in odmerek zdravila sta enaka za IV in IO. Za laboratorijsko testiranje se lahko vzame 10 do 15 ml krvi.

  22. EZ-IO vrtalnik • Na voljo so 3 velikosti igel: • 15 mm otroška (3 – 39 kg t.t.) – roza kapica • 25 mm odrasla (nad 40 kg t.t.) – modra kapica • 45 mm zelo dolga (za bolnike s čezmernim tkivom) – rumena kapica

  23. Izbira prave igle 45 mm igla 5 mm oznaka 25 mm igla 5 mm oznaka DA DA Po prebodu tkiva oznaka (5 mm) NI vidna needle set pending FDA clearance NE

  24. Mesto vboda - odrasli Zgornji del golenice Spodnji del golenice Zgornji del nadlaktnice

  25. Bolečina Živčni končiči Živčni končiči Bolečina pri vbodu igle za IO je primerljiva z bolečino pri vbodu debele IV igle. Bolečina med infuzijo je lahko velika, zato se pri budnih pacientih priporoča infuzijo 1 - 2 ml 2 % lidokaina (otroci 0,025 ml/kg telesne mase).

  26. Izpiranje ČE NE PREBRIZGAMO, NI PRETOKA IO prostor je napolnjen z gosto fibrinsko mrežo. Kostni mozeg je potrebno razredčiti z vsaj 10 ml fiziološke raztopine. Za doseganje optimalnih pretokov je lahko potrebnih več zaporednih izpiranj.

  27. Poudarki Pravilna izbira igle. Pravilna izbira mesta vboda. Pravilna količina lidokaina. Pravilen tlak. Pravilno izpiranje.

  28. Hvala

More Related