S. Shanurkeyl Aios, GGNet

1. Welbevinden van vluchteling- artsen invergelijking met Nederlandse artsen na voltooiing van hun basis opleiding S. Shanurkeyl Aios, GGNet

2. Inleiding • Uit onderzoeken blijkt dat 1 op de 7 Nederlandse aios last heeft van burn-out waarbij tevredenheid over de supervisoren oa een belangrijke rol speelt.

4. Inleiding • Uit andere onderzoeken blijkt dat veel buitenlandse artsen problemen hebben met de taal, cultureel verschil, niveau van kennis/ ICT en discriminatie.

5. Inleiding • Vluchteling- arts: Een arts die gevlucht is uit eigen land en naast het eerste diploma buiten de EU ook een tweede diploma in Nederland behaald heeft en als arts werkzaam is Nederland.

6. Inleiding • Vluchteling- arts en zijn problemen: • Vlucht en onzekerheid over de toekomst • Onbekend land, vreemde taal/cultuur • Verlies van de status, • Student op latere leeftijd • Financiële problemen, • In oorlogsgebieden achtergebleven dierbaren

8. Inleiding • Burnout: Een syndroom van emotionele uitputting, depersonalisatie en vermindering van persoonlijke bekwaamheid in contactuele beroepen

9. Inleiding • Als Nederlandse aios geboren en getogen in Nederland, opgeleid volgens westerse normen en waarden last hebben van burnout, hoe zit het dan met de vluchteling- artsen en met het burnout percentage onder hen?

10. Inleiding • Zou het ook kunnen zijn dat de vluchteling- artsen toch meer stressbestendig zijn dan we denken en geen last hebben van burnout?

11. Inleiding • Mogelijke redenen van stressbestendigheid: • Ze zijn gewend aan ernstige problemen in eigen land • Veiligheid • Moeilijke levensomstandigheden • Hiërarchie is vanzelfsprekend en geen probleem • Toekomstperspectief in het westen • Gewend aan moeilijke werkomstandigheden • Gezin is niet zo veeleisend

13. Inleiding • En als dat zo is, kan deze stressbestendigheid het burnout percentage bij vluchteling- artsen beïnvloeden?

15. Vraagstelling (1) • Hoe hoog is het percentage burnout onder vluchteling- artsen en autochtone aios/anios ? • Verschillen de vluchteling- artsen en de autochtone aios/anios wat betreft tevredenheid over de supervisoren, andere collega`s en patiënten?

16. Vraagstelling (2) • Verschillen de vluchteling- artsen onder elkaar qua ernst van burnout? Zo ja: Spelen leeftijd, sexe, duur asielprocedure, mate van integratie en kennis van andere culturen/talen daarbij een rol? • Voelen de vluchteling- artsen zich gediscrimineerd op de werkvloer?

17. Methode • Surveyonderzoek • Deelnemers (Vluchteling- artsen en Nederlandse aios/anios)

18. Methode • UBOS-C (Utrechtse Burnout Schaal-C) - De Uitputtingsschaal (5 items) Max. score: 6 - De Distantieschaal ( 5 items) Max. score: 6 - De Competentieschaal ( 6 items) Max. score: 6 • Een hoge score op U en D schaal (> 2.20) en een lage score op de C schaal (< 3.50) is indicatief voor burnout.

19. Methode • UBOS-C (Utrechtse Burnout Schaal-C) • Twee zelfgemaakte vragenlijsten - voor Nederlandse aios/anios - voor vluchteling- artsen • Statistische analyse: - SPSS (Statistical Package for the Social Sciences)

20. Methode • Inclusie criteria • Vluchtelingen- artsen: - Naast eerste diploma buiten de EU ook een tweede diploma in Nederland - Werkzaam als aios of anios in Nederland • Autochtone aios/anios: - Geboren en getogen in Nederland - Werkzaam als aios of anios in Nederland • Exclusie criteria: • - Geen

21. Methode Benadering deelnemers: • Het sneeuwbaleffect • De decanen van medische faculteiten van de universiteiten • De Stichting voor Vluchteling-Studenten (UAF)

22. Resultaten • Totaal benaderde respondenten: > 65 • 44 respondenten hebben gereageerd • 22 van elke groep * * een vluchteling- arts heeft UBOS niet ingevuld

23. Resultaten:deelnemers

24. Resultaten:deelnemers: vluchteling- artsen (1)

25. Resultaten:deelnemers: vluchteling- artsen (2)

26. Resultaten UBOS: individueel • Van alle deelnemers voldoet een vrouwelijke Nederlandse aios aan de criteria van burnout.

27. Resultaten UBOS: gemiddeld

28. Resultaten UBOS: gemiddelden per leeftijdscategorie U-score D-score C-score 20-29 30-39 40-49 >50 20-29 30-39 40-49 >50 20-29 30-39 40-49 >50

29. Resultaten UBOS: sexe gemiddeled

30. Resultaten UBOS: sexe Vluchteling- arts Autochtone aios/anios

31. Resultaten UBOS: gemiddeld: kinderen

32. Resultaten: zelfgemaakte vragenlijstenTevredenheid patiënten/medewerkers

33. Resultaten: zelfgemaakte vragenlijstenTevredenheid supervisoren

34. Resultaten: zelfgemaakte vragenlijstenVluchteling- artsen: discriminatie

35. Resultaten: zelfgemaakte vragenlijstenvluchteling- artsen: contact NLD buiten werk

36. Conclusie (1) • Van alle deelnemers voldoet een Nederlandse aios aan de criteria van burnout. • Hoge leeftijd, autochtone vrouwen en het hebben van meer dan 2 kinderen worden geassocieerd met hoge score op U schaal. • Er is geen verschil tussen beide groepen qua tevredenheid over patiënten en andere medewerkers. • Bijna 50 % van vluchtelingen- artsen zijn minder tevreden over hun supervisoren vs 14 % van autochtone aios/anios

37. Conclusie (2) • Meer dan 50 % van de vluchteling- artsen voelen zich gediscrimineerd op de werkvloer, meer door patiënten (40 %) dan door andere medewerkers. • Er is geen onderling verschil tussen vluchteling- artsen qua burnout scores.

38. Discussie • Het aantal is niet groot genoeg. • De groepen zijn niet representatief genoeg. • Groepen zijn verschillend qua leeftijd. • Anonimiteit (enquêtes via email) kan een rol spelen. • Meer aios dan anios. • Artsen die wel last hebben van burnout hebben niet deelgenomen in dit onderzoek? • vluchtelingenartsen die wel burnout hebben wellicht niet als arts in Nederland aan het werk kunnen.