1 / 28

INFEKZIOA KIRURGIAN

INFEKZIOA KIRURGIAN. Eizagirre Irakaslea 2009-2010 ikasturtea. Infekzioa Kirurgian. INFEKZIO KIRURGIKOA DEFINIZIOA Sendatzeko tratamendu kirurgikoa behar duen infekzioa edo kirurgiaren ostean eta zirujaua aritu den gunean agertzen den infekzioa edo handik urrunera garatzen dena.

tarmon
Télécharger la présentation

INFEKZIOA KIRURGIAN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. INFEKZIOA KIRURGIAN Eizagirre Irakaslea 2009-2010 ikasturtea

  2. Infekzioa Kirurgian INFEKZIO KIRURGIKOA • DEFINIZIOA Sendatzeko tratamendu kirurgikoa behar duen infekzioa edo kirurgiaren ostean eta zirujaua aritu den gunean agertzen den infekzioa edo handik urrunera garatzen dena.

  3. Infekzioa Kirurgian

  4. Infekzioa Kirurgian • KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK:  Zauri kirurgikoaren infekzioa / KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA (CDC,1992)  Gernu-aparatuko infekzioak  Arnas-aparatuko infekzioak  Bena kateterrak eragingako tronboflebitisak eta bakteriemiak

  5. Infekzioa Kirurgian KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA(AEBko Centers for Disease Control and Prevention, CDC,1992) 1.- Azaleko infekzio inzisionala-Operazio ondoren 30 egun barne agertzen dena. -Larruazal eta larruazalpeko ehun zelularrean. -Baldintzak: hurrengo hiruretatik bat gutxienez. I. Zorne-drainatzea edo germen-hazkuntza (+) II. Hantura seinu klasikoen bat gutxienez agertzea III. Kirurgilari batek AII-ren diagnosia egitea • KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK:

  6. Infekzioa Kirurgian

  7. KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA(Centers for Disease Control and Prevention, CDC,1992) 2. -Sakoneko infekzio inzisionala -Operazioaren ondorengo 30 egunetan agertzen da. -Ehun sakonetan (faszia eta muskuluan).. Infekzioa Kirurgian • KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK: -Baldintzak: hurrengo lauetatik bat gutxienez I. Zauriaren sakoneko zorne-drainatzea edo germen- hazkuntza (+) II. Berezko zauri sakoneko irekitzea edo kirurgilariak eraginda (tenperatura >38º C edo mina dagoenean) III. Zauri sakonean abszesu bat dagoela erakustea IV. Kirurgilari batek SII-ren diagnosia egitea

  8. Infekzioa Kirurgian

  9. Infekzioa Kirurgian KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA(Centers for Disease Control and Prevention, CDC,1992) 3.- Organu edo guneko infekzioa - Operazioaren ondorengo 30 egunetan agertzen da -Zauritik kanpo, operatutako organu edo barrunbeetan agertzen den infekzioa • KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK: -Baldintzak: hurrengo lauetatik bat gutxienez I. Organu edo barrunbe baten kokatuta dagoen drainatze batetik zornea agertzen denean II. Germen hazkuntza (+) edozein likidu edo ehun operazio gunetik hartuta baldintza aseptikoetan III. Organu edo barrunbean abszesu bat dagoela erakustea IV. Kirurgilari batek OGI-ren diagnosia egitea

  10. Infekzioa Kirurgian

  11. Infekzioa Kirurgian • KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK -Neurtu egiten da kirurgia ondorengo infekzio-tasa. -Kalitate-kontrol indize bat da.

  12. Infekzioa Kirurgian • EPIDEMIOLOGIA • KIRURGI GUNEKO INFEKZIO-TASA bataz beste %5.

  13. Infekzioa Kirurgian • EPIDEMIOLOGIA -Digestio-aparatua, arnas-aparatua edo gernu-aparatua irekitzen denean 3-5 aldiz biderkatzen da.

  14. Infekzioa Kirurgian • EPIDEMIOLOGIA -Arrisku faktoreak: -kutsadura bakterianoa operazioan. -larrialdiko operazioak. -operazioaren iraupena. -profilaxi antibiotiko desegokia. -adina. -gaixoaren osasun egoera (neoplasia, DM, loditasuna,..) -prozedura inbasiboak (sondak, kateterrak,..) -Inmunoeskasia

  15. Infekzioa Kirurgian -KIRURGIA ONDORENGO INFEKZIO NOSOKOMIALA bataz beste %1. • EPIDEMIOLOGIA

  16. Teknika kirurgikoen sailkapena infekzio arriskuaren arabera

  17. Infekzioa Kirurgian Etiopatogenia Ostalaria Eragilea Giroa

  18. Infekzioa Kirurgian • DIAGNOSI KLINIKOA Zeinu lokalak -Celso-ren lau zeinu klasikoak:mina, berotasuna, gorritasuna eta tumorra (hantura) . -Galeno-k beste bat gehitu zuen: ezintasun funtzionala.

  19. Infekzioa Kirurgian • DIAGNOSI KLINIKOA Zeinu orokorrak Sukarra Hotzikarak eta dardarak / Izerditzea Takikardia, takipnea, hipotentsioa, oliguria Egonezina, logalea, nekea, anorexia, argaltzea,...

  20. Infekzioa Kirurgian • PROBA OSAGARRIAK Odol analisiak: leukozitosia, (neutrofilia, forma gazteak agertzen dira)

  21. Infekzioa Kirurgian • PROBA OSAGARRIAK Germenen identifikazioa Gram tindaketa Germenen hazkuntza Laginak garraiatzeko guneak / Hazkuntza motak Zorne-kultiboa Drainatze-laginaren kultiboa Hemokultiboa Urokultiboa Kateter-puntaren kultiboa, ...

  22. Infekzioa Kirurgian

  23. Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak INFEKZIOAKMIKROORGANISMOAK 1.Ehun bigunetan: -Erisipela -Streptococcus -Linfangitis akutua -Streptococcus/Staphylococcus -Faszitis nekrosatzailea -Polimikrobianoa (aerob. + anaerob.) -Gangrena gaseosoa -Clostridium perfringens -Gangrena sinergikoa -Streptococcus + Staphylococcus -Gizakiaren hozkada -Polimikrobianoa, espiroketak

  24. Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak INFEKZIOAKMIKROORGANISMOAK 2.Septizemian: -Erredura handietan -Gram (-) [Psedomona aeruginosa], Staphylococcus, Streptococcus -Gernu-hodietako prozedurak -E. Coli -Bena-bideko kateterrak -Staphylococcus, Candida,Pseudomona, Enterobakteriak

  25. Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak INFEKZIOAKMIKROORGANISMOAK 3.Sabelean: -Peritonitisa (apendikularra,edo -Polimikrob (aerob.+anaerob.) hesteetako inflamazioaren ondorioz) -Abzesu(zorne-zorroa) intraab. -Polimikrob (aerob.+anaerob.) -Kolezistitisa, kolangitisa, behazun- -Gram (-), polimikrobianoa, xixkuaren inguruko abszesua Clostridium -Zauri barrenkorra -Staphylococcus -Zauri zulatzailea -Polimikrob., Bacteroides

  26. Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak INFEKZIOAKMIKROORGANISMOAK 4.Hezurretan: -Osteomelitisa-Staphylococcus, Streptococcus, Gram (-), Bacteroides 5.Gernu infekzioa-E. Coli, Gram (-), Enterococcus, Staphylococcus, Candida, Chlamydia

  27. Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak INFEKZIOAKMIKROORGANISMOAK 6.Epididimitisa-Gram (-), Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Mycobact. tuberculosis 7.Salpingitisa-Gram (-), Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Estreptococo anaerob., Bacteroides

More Related