1 / 15

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LAS DIARREAS

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LAS DIARREAS. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA DIARREA. RECORDEMOS : 70-80 % diarreas virales 10-20% diarreas bacterianas Menos del 10% parasitarias. Mayoría no requieren antibióticos Mayoría bastará con SRO. POR LO TANTO :.

tawny
Télécharger la présentation

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LAS DIARREAS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LAS DIARREAS

  2. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA DIARREA • RECORDEMOS: • 70-80% diarreas virales • 10-20% diarreas bacterianas • Menos del 10% parasitarias • Mayoría no requieren antibióticos • Mayoría bastará con SRO

  3. POR LO TANTO: LA HIDRATACION ORAL ES LA CLAVE DEL TRATAMIENTO SINTOMATICO DE LA DIARREA Y ESTA DIRIGIDO A: EVITAR LA DESHIDRATACION • CORREGIR LA DESHIDRATACION

  4. DE ESTA MANERA… • Enfoque moderno: Fisiológico (SRO), dirigido a prevenir o corregir las alteraciones hidroelectrolíticas. • Enfoque anterior: Farmacológico: Antiparasitarios y antimicrobianos, dirigido a la corrección sintomática.

  5. TRATAMIENTO SINTOMATICO DE LA DIARREA Disminuye la diarrea y los síntomas asociados, puede relacionarse con el Síndrome de Reye

  6. D …TRATAMIENTO SINTOMATICO DE LA DIARREAisminuye la diarrea y los síntomas asociados, puede relacionarse con el Síndrome de Reye

  7. CONCLUSIÓN: • Agentes antidiarréicos proscritos del tratamiento de las diarreas. • ADEMÁS: • Es posible que la promoción de estos medicamentos se lleve a cabo a expensas de las soluciones de hidratación oral. • Pueden prolongar la diarrea posiblemente como resultado de sus efectos antimotilidad, favoreciendo el crecimiento bacteriano en el intestino delgado. • Algunos agentes de este tipo tienen efectos indeseables y potencialmente graves que los hacen inaceptables en pediatría.

  8. ANTIBIOTICOS: • Algunas consideraciones: • Diagnóstico bacteriológico definitivo requiere al menos 72 horas. • Diagnóstico etiológico de acuerdo con la presentación clínica frecuentemente es imposible, aunque algunos indicios relacionados con los antecedentes, la presentación clínica y las características de las evacuaciones pueden ser de utilidad……..PERO……¿QUÉ ANTIBIOTICO?

  9. …ANTIBIOTICOS: • LA DECISIÓN DEPENDE DEL GERMEN PATÓGENO QUE SE SOSPECHE Y DEBE INDIVIDUALIZARSE EN CADA PACIENTE.

  10. PAPEL DE LOS ANTIBIOTICOS EN LAS CAUSAS ESPECÍFICAS DE GASTROENTERITIS BACTERIANA

  11. HALLAZGOS QUE SUGIEREN UNA DIARREA DE ORIGEN BACTERIANO • PRESENTACION REPENTINA • TEMPERATURA MAYOR DE 38.5ºC • AUSENCIA DE VOMITO • HEMATOQUEZIA-SANGRE OCULTA • EVACUACIONES MUCOIDES Y OSCURAS • APARIENCIA TOXICA • ALBUMINA PLASMATICA REDUCIDA

  12. HALLAZGOS CLINICOS QUE SUGIEREN UNA DIARREA CAUSADA POR INFECCION VIRAL • AUMENTO MINIMO DE LA TEMPERATURA • VOMITO ASOCIADO • EVACUACIONES ABUNDANTES, PALIDAS Y ACIDAS • AUSENCIA DE SANGRE OCULTA • DESARROLLO RAPIDO DE DESHIDRATACIÓN

  13. PROBIOTICOS ? • Palabra de origen griego que significa: A favor de la vida. • Son bacterias residentes que forman colonias en el tracto gastrointestinal, vaginal y boca. • Bacterias “amistosas” como: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus, ,Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis son la primera línea de defensa contra microorganismos potencialmente dañinos que se inhalan o ingieren

  14. Dos tipos de probióticos: • 1. Origen Bacteriano: • Lactobacillus sp.: • L. Acidophilus: Inhibe la adhesión e invasión celular de los gérmenes enteropatógenos, Incrementa la actividad linfo y fagocítica • L. Casei: Aumenta la secreción de Ig A antirotavirus, Incrementa la actividad linfo y fagocítica 2. Origen Levaduras: • Saccharomyces sp: Disminuye la secreción colónica ocasionada por la tóxina de C. Diffícile. • S. Cerevisae • S. Boulardii: Se adhiere a las células yeyunales provocando una respuesta antiinflamatoria específica. Reduce la síntesis de AMPc secundaria a la tóx. Del cólera. Interfiere conla tóxina de C. Diffícile.

  15. Recomendación: • Iniciar en las primeras 48 horas del inicio del tratamiento antibiótico y mientras dure. • 10 elevado a 7 bacterias vivas por cm3 al final de fecha de vencimiento (alimentos como leche y yogur) • Diarrea asociada a antibióticos (40% de niños): Reduce duración e intensidad incluye C. Diffícile, Helycobácter (prevención). • Diarrea viral • Intolerancia a lactosa? • Síndrome de Intestino irritable? • Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Parece disminuir progresión a displasia y cáncer de colon.

More Related