Routine to Research : R2R

1. ความรู้เกี่ยวกับ R2R และการเขียน โครงการเพื่อขอรับทุน Routine to Research : R2R ศาสตราจารย์สมบูรณ์ เทียนทอง ภาควิชาวิสัญญีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

2. งานวิจัย(มข)ที่ได้รางวัลงานวิจัย(มข)ที่ได้รางวัล ครั้งที่ 1 (2551) 3 รางวัล ครั้งที่ 2 (2552) 0 รางวัล ครั้งที่ 3 (2553) 1 รางวัล ครั้งที่ 4 (2554) 2 รางวัล ครั้งที่ 5 (23-25 ก.ค. 2555) (?) รางวัล

3. ศิริราช(2547) จุดเริ่มต้นของ R2R รางวัลพัฒนาทรัพยากรมนุษย์(2553)

4. แนวคิด R2R เพิ่มคุณค่า? องค์ความรู้? พัฒนางานวิจัย? พัฒนางาน? ปัญหา: งานประจำ? งานดีขึ้น? คนทำงาน?

5. R2R พัฒนางานและพัฒนาคนอย่างไร Team CQI Output: R2R Innovation P1 Learning/KM Development Network LO P2 Team CQI

6. คุณรู้จัก R2R หรือยัง R2R คืออะไร • เป็นเครื่องมือในการ พัฒนางาน/พัฒนาคน • ลักษณะงานวิจัยที่เข้าข่าย R2R - การวิจัยที่ดำเนินการโดยผู้ปฏิบัติ ที่ต้องการพัฒนางานประจำ - โจทย์ของงานวิจัยได้มาจากปัญหา ในการทำงานประจำ - ผลของงานวิจัย เน้นที่ผู้รับบริการ - สามารถนำผลงานวิจัยไปใช้ ประโยชน์ในการพัฒนางานประจำ VDO1 R2R Newsletter ฉบับปฐมฤกษ์ http://r2r.hsri.or.th

7. 10 “ไม่” R2R • ไม่ใช่ระเบียบวิธีวิจัยใหม่ • ไม่ใช่งานวิจัยขึ้นหิ้ง • ไม่ใช่มาเดี่ยว • ไม่จำกัดเฉพาะปัญหาทางคลินิก • ไม่เคยมีความรู้เรื่องการวิจัย ก็เริ่มทำวิจัยได้ • ไม่ได้เริ่มจากอยากทำการวิจัย แต่เริ่มจากอยากพัฒนางานประจำด้วยใจ • ไม่ควรเริ่มด้วยการอบรมระเบียบวิธีวิจัยและสถิติ แต่เริ่มต้นค้นหาปัญหาในงานประจำแล้วไปสืบค้นและวิเคราะห์กับเพื่อนร่วมงาน • ไม่ต้องการทุนวิจัยจำนวนมาก • ไม่ได้วัดที่จำนวนผลงานวิจัยเป็นผลสำเร็จของ R2R • ไม่ใช่ผลงานวิจัยชั้นสอง แต่ต้องแม่นยำและชื่อถือได้

8. จะเริ่มต้นทำ R2R อย่างไร เริ่มที่ตัวบุคคลมีความกล้า กล้าคิด มีฝัน ท้าทาย งานประจำล้นมือจะทำ R2R ได้หรือไม่ ไม่รู้จะเริ่มอย่างไร ปัญหาในการทำงาน - การทำงานนั้นมีปัญหาหรือไม่ - มีหลายปัญหา จัดลำดับความสำคัญของปัญหา (ที่สำคัญ เริ่มจากงานเล็กๆ) ผ่านระยะนี้แล้ว

9. การค้นหาปัญหางานวิจัย R2R ในหน่วยงาน • ปัญหาเกิดจากอะไร • RCA, 5why, ผังก้างปลา (รูป) ผ่านระยะนี้แล้ว

10. ตัวอย่างการเริ่มต้นค้นหาปัญหาตัวอย่างการเริ่มต้นค้นหาปัญหา Srinagarind Med J 2002; 17(1): 20-25. • Problems of Pain management in PACU • IM injection, PRN order • Wrong dose and interval of Morphine • tramadol for moderate- severe pain • No standard pain assessment and documentation

11. Pain algorithm in PACU • Changedfrom IM  IV route • Assessment and document • Pain as the 5th VS • Admission Discharge ศรีนครินทร์เวชสาร 2544; 16 (4): 251-6

12. Accessibility Appropriateness Acceptability Competency Continuity Coverage Effective/ Efficiency Equity Humanized/Holistic Responsive Safety Timeliness กรณีไม่มีปัญหา:ใช้มิติของคุณภาพแทน จะทำอย่างไรให้คุณภาพดียิ่งขึ้น ผ่านระยะนี้แล้ว

13. แนวคิดการต่อยอดงานวิจัยแนวคิดการต่อยอดงานวิจัย สิ่งที่เราคิดว่าทำดีที่สุดแล้ว สิ่งนั้นเริ่มไม่พัฒนา สิ่งที่เราทำโดยไม่คิด สิ่งนั้นคือความสูญเปล่า

14. จะเริ่มต้นทำ R2R อย่างไร เริ่มที่ตัวบุคคลมีความกล้า กล้าคิด มีฝัน ท้าทาย ปัญหาในการทำงานหรือการพัฒนาคุณภาพงาน รูปแบบและกระบวนการทำงานวิจัย (การเขียนโครงร่างงานวิจัย)  

15. รูปแบบและกระบวนการทำงานวิจัยรูปแบบและกระบวนการทำงานวิจัย ? ปัญหา ? ทบทวน • ขนาดตัวอย่างไม่มาก • ทำง่ายๆ • เสร็จเร็วพัฒนางาน มีข้อมูล เพียงพอ ข้อมูลไม่ เพียงพอ ? นำไปใช้ ทำวิจัย CQI ไม่ใช่R2R

16. ชนิดงานวิจัยตามระเบียบวิธีวิจัย (R2R:2554)

17. เกณฑ์การให้คะแนนProposal R2Rคณะแพทยศาสตร์ ปรับปรุง ผ่าน พิจารณาทุน งบประมาณเหมาะสม? อะไรที่ไม่สนับสนุน ทุน มข(?)

18. ตัวอย่างดนตรีช่วยลดความเครียดขณะรอคลอดตัวอย่างดนตรีช่วยลดความเครียดขณะรอคลอด รอคลอดเครียดจริงหรือไม่ กลัวคลอดยาก กลัวเด็กพิการ กลัวต้องผ่าตัด กลัวเจ็บ, อื่นๆ... รอคลอดเครียด….% เครียดจากอะไร ดนตรีช่วยลดความเครียดได้หรือไม่ ต้องทำวิจัยหรือไม่ ในหน่วย, เครือข่าย เชื่อว่าดนตรีลดความเครียดขณะคลอดได้.........% ชอบดนตรีแบบไหน ศึกษาพฤติกรรมและผลการใช้ดนตรีขณะรอคลอด ได้ผลดีจะทำ อะไรต่อไป ประยุกต์ใช้งานวิจัยในทางปฏิบัติ

19. คุณภาพชีวิตผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังคุณภาพชีวิตผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โรคไตวายเรื้อรัง QoL ลดลง เครื่องมือประเมิน QoL มีความลำบาก มีการทบทวนองค์ความรู้ที่เกี่ยวข้องอย่างดี พัฒนาเครื่องมือ QoL ให้สะดวก Innovation ได้ผลดีจะนำ ไปใช้ประโยชน์ อย่างไร Individual QoL, Routine ใช้ Program ช่วย ในหน่วย, เครือข่าย 4 จว ทดสอบ/ทดลอง

20. ตัวอย่างงานวิจัย R2R ด้านอื่นๆ • นโยบายอื่นๆ • การดูแล ผป.ตามกลุ่มโรค • (เน้น health promotion) • ลดความแออัดใน ร.พ. • ระบบการส่งต่อผู้ป่วย • Lean R2R • ระบบสนับสนุนอื่นๆ (4M) • Man • Money: ผู้รับบริการตามสิทธิ์ • Material • Management ระบบสนับสนุน หน่วยงาน หน่วยงาน หน่วยงาน ออกแบบการวิจัยและเพื่อศึกษาปัญหา Share ข้อมูล/ระบบแก้ปัญหาร่วมกัน ส่งผู้ป่วยไปดูแลต่อที่บ้าน/ร.พ.ใกล้บ้าน (ผู้ป่วยปลอดภัย/คุณภาพชีวิตดีขึ้น) งานวิจัยเดี่ยว งานวิจัยเชิงระบบ - นโยบาย เช่น (ผู้ป่วย) รอนาน

21. ตัวอย่างงานวิจัยที่ได้รางวัลตัวอย่างงานวิจัยที่ได้รางวัล • มะเร็งปากมดลูก • การฟอกไต • การตรวจเบาหวานจอตานอก รพ. • การทำ Ultrasound มดลูก • การใช้ยาในช่วงรอมฎอนชาวมุสลิม (น่าจะประยุกต์ใช้ในพระ/ชี ได้) • ระบบคุณภาพ Fast track MI งานวิจัยเชิงคุณภาพ งานวิจัยของผู้เข้าอบรมมีประเด็นไหนบ้าง

22. ประโยชน์จากผลงาน R2R องค์ความรู้ ช่วยชีวิตผู้ป่วย ผู้ป่วยมีความสุข ผลงาน  เพิ่ม คุณค่า (คน&งาน) พัฒนา คน สุขใจ R2R เกิดการเรียนรู้ ความร่วมมือ ความก้าวหน้า ชื่อเสียง ความภูมิใจ คน พัฒนา งาน VCD

23. เกณฑ์การใช้ประโยชน์จากงานวิจัยระดับตติยภูมิเกณฑ์การใช้ประโยชน์จากงานวิจัยระดับตติยภูมิ 5 ระดับ 1 เป็นการศึกษาหาปัญหาในหน่วยงาน ยังไม่ได้นำผลงานไป พัฒนาหรือแก้ไขปัญหา 2เกิดการพัฒนาหรือแก้ไขปัญหาให้ดีขึ้นระดับหนึ่ง ผลกระทบที่ เกิดขึ้นอยู่ในวงจำกัด (เฉพาะหน่วยงานที่ทำ และเกิดจากการ วิจัยแบบ action research) 3 เกิดการพัฒนาหรือแก้ไขปัญหาในหน่วยงานให้ดีขึ้นมาก มี การขยายผลข้ามหน่วยงาน หรือ มีองค์ความรู้/นวัตกรรม เกิดขึ้นจากการพัฒนางาน 4 มีการประชาสัมพันธ์หรือแลกเปลี่ยนเรียนรู้สู่สังคม ผ่าน ทางการประชุมสัมมนาหรือ Website และผลงานได้รับการ ยอมรับในวงการวิชาชีพ 5 เกิดการเปลี่ยนแปลงของนโยบาย มีผลกระทบต่อสังคมในวง กว้าง และมีการพัฒนาผลงานให้ดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง

24. ขอบคุณ • อ่านเพิ่มเติม • http://gotoknow.org/blog/thaikm • http://gotoknow.org/post/tag/r2r R2R Newsletter http://r2r.hsri.or.th