SISTEMULUI DE SANATATE IN ROMANIA 2009

1. SISTEMULUI DE SANATATE IN ROMANIA 2009

2. SISTEMUL DE SANATATE • Obiectiv major il reprezinta creşterea calităţii vieţii românilor prin îmbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei. Îndeplinirea acestui deziderat va fi guvernată în baza unor principii de management stabilite pentru întreg sistemul de sănătate: descentralizarea şi responsabilizarea decizională şi administrativă; susţinerea competiţiei în asigurarea serviciilor medicale; eficienţă generală şi transparenţă în administrarea şi cheltuirea banilor contribuabililor.

3. SISTEMUL DE SANATATE • Analizand patologia sistemului de sănătate observam că dificultăţile cu care se confruntă acesta se datorează în principal : • lipsei de reformă, • supraîncărcării sistemului cu sarcini, • centralizării, • lipsei unei viziuni coerente

4. SISTEMUL DE SANATATE • Probleme majore ale sistemului sanitar: • dotarea deficitara a spitalelor, dotarea cu aparatura neperformanta, in unele cazuri uzate fizic si mora; • aparatura de inalta performanta neutilizata datorita absentei personalului de specialitate din unitatea medicala respectiva, • lipsa personalului de specialitate din anumite zone, considerate ca neatractive: in asistenta medicala primara, in asistenta medicala de specialitate ambulatorie si spitaliceasca, in sistemul de furnizarea a medicamentelor compensate- absenta farmaciilor in zonele rurale sau urbane aflate in situatie economica precara, aglomerarea lor lor in alte zone ale tarii. • lipsa fondurilor neceasre pentru investitii in infrastructura. • fonduri insuficiente in centrele universitare prin suprasolicitarea unitatilor sanitare din centrele universitare, ca o consecinta a fenomenelor prezentate mai sus, in unitatile sanitare din judetele limitrofe.

5. SISTEMUL DE SANATATE • Priorităţile majore sunt reprezentate de actiuni: • pentru probleme de interes cu efecte imediate, • pentru reformare structurală.

6. Este necesara unei startegii strategie privind politica medicamentului. Principalele măsuri: să stabilească si să actualizeze preţurile la un curs unic, anual stabilit în lei, corelat cu volumele achiziţionate de la furnizori. prescripţia generică, prin generalizarea prescrierii pe baza Denumirii Comune Internaţionale (DCI), în conformitate cu recomandările OMS. lărgirii accesului la serviciile medicale, prin dezvoltarea unei noi politici de sănătate în mediul rural. Avantaje: va spori accesibilitatea populaţiei la medicaţia esenţială ; va permite implementarea rapidă a unui program social, fara afectarea fondului de asigurări de sanatate. Programul social de compensare a medicamentelor pentru pensionari se adresează celor cu pensii în valoare mai mică de 600 RON, ce vor putea achiziţiona medicamente compensate în proporţie de 90% din preţul de referinţă, în limita unui plafon de 100 RON pe persoană, lunar. SISTEMUL DE SANATATE

7. SISTEMUL DE SANATATE • Mecanisme de realizare: • creşte stimulentele pentru personalul medical din mediul rural, în zonele neacoperite în prezent de asistenţa medicala, • noi modalităţi de asistenţă primară bazată pe echipe multidisciplinare, care să asigure continuitate în acordarea îngrijirilor.

8. SISTEMUL DE SANATAE • Membrii echipei de asistenţă primară: • medici de familie, • asistente medicale, moaşe, • asistenţi sociali, • fizioterapeuţi.

9. SISTEMUL DE SANATATE • La nivel comunitar este necesara crearea: • centre de îngrijire, inclusiv pentru afecţiuni minore, cu personal permanent format din cadre medii, permitanad astfel o serie de activităţi care nu necesită prezenţa medicului.

10. SISTEMUL DE SANATATE • La nivel macro-structural, se impune reorganizarea sistemului de sănătate prin descentralizare organizaţională şi decizională. Mecanisme de realizarea a acestui obiectiv: • trecerea de facto a spitalelor în subordonarea autorităţilor locale, creând condiţiile responsabilizării celor care iau decizii cât mai aproape de locul furnizării serviciilor de sănătate. • Spitalele regionale, de importanţă naţională şi de urgenţă, vor rămâne în subordinea Ministerului Sănătăţii.

11. SISTEMUL DE SANATATE • Este necesar a se elabora ghiduri şi protocoale terapeutice în colaborare cu profesionişti din ţară şi din străinătate, pentru cele mai frecvente afecţiuni, în concordanţă cu metodologia internaţională.

12. SISTEMUL DE SANATATE • Se vor elabora ghiduri si protocoale pentru: • Cerebrovasculare • Cardiopatia ischiemică şi infarctul • Hipertensiune arterială • Bolile pulmonare cronice • Cancerul de col, de sân, de prostată şi de colon • Diabetul zaharat

13. SISTEMUL DE SANATATE • punerea în functiune reală a sistemului informatic: • în rândul medicilor de familie, • publicarea lunară a prescripţiilor pe site-urile caselor judeţene de asigurări de sănătate, • publicarea lunară, pe site-urile caselor judeţene de asigurări de sănătate a cheltuielilor aferente contractelor cu farmaciile şi laboratoarele de la nivel judeţean.

14. SISTEMUL DE SANATATE Scopul acestor masuri : • creşterea accesului la asistenţă medicală şi a calităţii actului medical, prin extinderea serviciilor în mediul rural, • creşterea accesului populaţiei la bunuri şi servicii de sănătate. • eficientizarea a proceselor şi cheltuielilor din sistem, punând un accent sporit pe asistenţa medicală de prevenţie. • creşterea accesului la serviciile primare va conduce la scăderea suprasolicitării din spitale, care vor putea să dedice astfel mai multe eforturi medicale, terapeutice şi administrative cazurilor care implică tratament spitalicesc conform normelor, reglementarilor şi procedurilor medicale europene în vigoare.

15. SISTEMUL DE SANATATE Mulţumesc pentru atenţie!  Cătălin TIUCH Consiliul Judeţean Timiş catalin.tiuch@cjtimis.ro