1 / 80

Cardiopatia Isquêmica Eletrocardiograma

Cardiopatia Isquêmica Eletrocardiograma. 15/06/1894. CARDIOPATIA ISQUÊMICA ELETROCARDIOGRAMA. 1- Isquemia 2- Lesão 3- Necrose 4- Arritmias 5- Perturbações da condução SEM CORRELAÇÃO COM ACHADOS ANATOMOPATOLÓGICOS. ISQUEMIA. ALTERAÇÕES NA ONDA T Forma - pontiaguda, simétrica

trinh
Télécharger la présentation

Cardiopatia Isquêmica Eletrocardiograma

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cardiopatia IsquêmicaEletrocardiograma

  2. 15/06/1894

  3. CARDIOPATIA ISQUÊMICAELETROCARDIOGRAMA • 1- Isquemia • 2- Lesão • 3- Necrose • 4- Arritmias • 5- Perturbações da condução • SEM CORRELAÇÃO COM ACHADOS ANATOMOPATOLÓGICOS

  4. ISQUEMIA • ALTERAÇÕES NA ONDA T • Forma - pontiaguda, simétrica • Amplitude - aumentada • Direção - o vetor foge da área isquêmica para a área sã.

  5. LESÃO • ALTERAÇÕES NO SEGMENTO ST • Forma - convexa • Posição - desnivelado em relação à linha-base • Direção - o vetor se dirige à área da lesão

  6. NECROSE • ALTERAÇÕES NO COMPLEXO QRS • Desaparecimento total ou parcial da onda R • Aparecimento de complexo QRS tipo QS ou com onda Q patológica • Predomínio do vetor da parede oposta

  7. NEQROSE • ALTERAÇÕES NO COMPLEXO QRS • Desaparecimento total ou parcial da onda R • Aparecimento de complexo QRS tipo QS ou com onda Q patológica • Predomínio do vetor da parede oposta

  8. INFARTO DO MIOCÁRDIOELETROCARDIOGRAMA • Diagnóstico factual - existe infarto? • Diagnóstico topográfico - em que parede? • Diagnóstico evolutivo - quando ocorreu? • Diagnóstico diferencial - se não for infarto, o que pode ser?

  9. INFARTO DO MIOCÁRDIODIAGNÓSTICO EVOLUTIVO • FASE HIPERAGUDA - 6 horas iniciais • Onda R preservada (QRS normal) • Segmento ST supradesnivelado • Onda T positiva alta (padrão monofásico)

  10. INFARTODO MIOCÁRDIODIAGNÓSTICO EVOLUTIVO • FASE AGUDA - até 3ª semana de evolução • QRS tipo QS ou com onda Q patológica • Segmento ST supradesnivelado/convexo • Onda T negativa/simétrica/pontiaguda • Infarto em evolução

  11. INFARTO DO MIOCÁRDIODIAGNÓSTICO EVOLUTIVO • FASE CRÔNICA - mais de 3 semanas • Permanece QS ou Q patológica • ST e T normais ou padrão anterior • Infarto antigo

  12. INFARTO DO MIOCÁRDIODIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO

  13. A New Terminology for Left Ventricular Walls and Location of Myocardial Infarcts That Present Q Wave Based on The Standard of Cardiac Magnetic Resonance Imaging: A Statement for Healthcare Professionals From a Commitee Appointed by the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiography. Bayés de Luna, A. et al. Circulation 2006; 114 (16):1755-1760. (17/10/2006) ahajournals.org/cgi/content/full/114/16/1755

  14. ONDA R ALTA/RS EM V1

  15. INFARTO INFERIORONDA Q PATOLÓGICA • DIII - Onda Q com pelo menos 0,04 seg. e pelo menos 25% da amplitude do QRS • aVF - Onda Q com pelo menos 0,02 seg. • DII - Onda Q de qualquer duração e de qualquer tamanho (Os 3 critérios no mesmo traçado)

  16. SEPTAL V1 ANTERIOR MÉDIO V2 ÂNTERO-APICAL V3 V4 ANTERIOR EXTENSO V5 V6 LATERAL RS DI e/ou Q ou RaVL INFERIOR DII + DIII + aVF INFARTO DO MIOCÁRDIODIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO

  17. SEPTAL Q in V1–V2

  18. Infarto Septal

  19. Infarto Septal

  20. MID- ANTERIOR Q (QS or QR) in aVL and sometimes in I and/or V2-V3

  21. Infarto Anterior Médio

More Related