1 / 15

CASUS PATIENT MET DIKKE KNIE

CASUS PATIENT MET DIKKE KNIE. DIKKE KNIE.

Télécharger la présentation

CASUS PATIENT MET DIKKE KNIE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. CASUS PATIENT MET DIKKE KNIE

  2. DIKKE KNIE • Patiënte is een 27-jarige vrouw. Behalve de anticonceptiepil gebruikt ze geen medicatie. Ze werkt full-time als secretaresse bij een bouwbedrijf. Ze komt op het spreekuur met een dikke knie, waar ze veel last van heeft. De klachten bestaan al “wat langer” en het wordt steeds erger. Geen trauma van de knie, wel een paar maanden geleden gestruikeld over een balk.

  3. DIKKE KNIE • Vraag 1. • Welke vragen komen aanbod bij de anamnese?

  4. DIKKE KNIE • Vraag 1. • Welke vragen komen aanbod bij de anamnese? • Eerder gehad? Andere gewrichten? Keelpijn? Koorts? Ochtendstijfheid? VG psoriasis/Crohn of colitis? Wat hield dat struikelen precies in?

  5. DIKKE KNIE • Bij lichamelijk onderzoek is de knie warm, rood en gezwollen

  6. DIKKE KNIE • Vraag 2. • Wat is uw differentiaal diagnose?

  7. DIKKE KNIE • Vraag 2. • Wat is uw differentiaal diagnose? • Infectieus? Overbelasting?

  8. DIKKE KNIE • Vraag 3. • Doet u verder lichamelijk onderzoek en let u daarbij nog op specifieke zaken?

  9. DIKKE KNIE • Vraag 3. • Doet u verder lichamelijk onderzoek en let u daarbij nog op specifieke zaken? • Andere gewrichten, knie bewegingsbeperking? Kijk ook liezen/navel/bilnaad eventueel na op psoriasis

  10. DIKKE KNIE • Vraag 4. • Vraagt u aanvullend onderzoek aan en zo ja welk?

  11. DIKKE KNIE • Vraag 4. • Vraagt u aanvullend onderzoek aan en zo ja welk? • Niet direct, eventueel BSE, leuco’s. Kans op jicht hier nagenoeg te verwaarlozen. Alleen bij symptomen die daar op wijzen gericht streptococcenserologie, bij polyarticulaire klachten eventueel reumafactoren

  12. DIKKE KNIE • Vraag 5. • Overlegt u met een specialist, zo ja met welk specialisme en waarom?

  13. DIKKE KNIE • Vraag 5. • Overlegt u met een specialist, zo ja met welk specialisme en waarom? • Niet elke knie hoort bij de orthopeed thuis!

  14. DIKKE KNIE • Vraag 6. • Wanneer zou u een patiënt met een dikke knie insturen/verwijzen?

  15. DIKKE KNIE • Vraag 6. • Wanneer zou u een patiënt met een dikke knie insturen/verwijzen? • Verdenking infectieuze artritis

More Related