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ORIENTATIONS DU PLAN STRATEGIQUE NATIONAL DE LUTTE CONTRE LES IST/VIH /SIDA EN GUINEE. AISSATOU CONDE. Plan de communication. Contexte Méthodologie Situation épidémiologique Déterminants de la propagation du VIH/SIDA Faiblesses de la réponse Domaines et axes stratégiques
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ORIENTATIONS DU PLAN STRATEGIQUE NATIONAL DE LUTTE CONTRE LES IST/VIH /SIDA EN GUINEE AISSATOU CONDE
Plan de communication • Contexte • Méthodologie • Situation épidémiologique • Déterminants de la propagation du VIH/SIDA • Faiblesses de la réponse • Domaines et axes stratégiques • Conclusions
Contexte • Guinée :245 847 Km² • Population: 7 156 406 hbts 1996 - 51% de femmes - 46% de pers âgées de moins de 15ans • 4 régions naturelles / 7 régions administratives + Conakry • 1ers cas de SIDA en 1987 • PNLS en 1988: PCT, PMT1, PMT2
Méthodologie • Processus de Planification Stratégique(2001) - Analyse de la situation - Analyse de la réponse - Elaboration du cadre Stratégique - Atelier de consensus national . Plans opérationnels régionaux . Restitution et validation des plans régionaux - Mobilisation des ressources
Situation Epidémiologique Séroprévalence du VIH (décembre 2001) • Selon le lieu de résidence - Rural (n= 2377 ) 2, 2% - Urbain (n= 1098) 4, 4% - Pop générale 2, 8% • Selon les régions naturelles - Conakry (n= 478 ) 5% - Basse Guinée (n=717 ) 2% - Moyenne Guinée ( n= 945) 1,9% - Haute Guinée (n=712) 2,8 % - Guinée Forestière (n=630) 3,2% - Conakry 5% - Guinée forestière 7% - Professionnelles du sexe 42% vs 32% - Camionneurs 7,3% - Militaires 6,6% - Mineurs 4,7%
Prévalence du VIH en 2001 au niveau des groupes spécifiques - Jeunes 2,5% - Miniers 4,7% - Militaires 6,6% - Camionneurs 7,3% - Tuberculeux 16,7% - Prof. du sexe 42%
Cas notifiés de SIDA • De 1987- 2001 : 9128 cas • Age moyen 39 ans (1989) 26 ans (2000) • Sexe ratio: - 8 Hommes pour 1 Femme en 1988 - 1,16 Homme pour 1 Femme en 2000 • Malades de 20 - 49 ans : 87,8%
Déterminants de la propagation • Multiplicité des partenaires sexuels • Résistance à l’utilisation des préservatifs • Faible pouvoir économique des populations • Urbanisation et migrations • Précocité de l’activité sexuelle • Pratiques culturelles • Forte prévalence des IST
Obstacles /Opportunités Obstacles • Poids de la tradition • Position mitigée des autorités religieuses vis-à- vis la promotion des préservatifs Opportunités • Accroissement du niveau d’engagement politique • Engagement des partenaires pour l’appui technique et financier
Faiblesses de la réponse • Insuffisance de coordination des activités de lutte • Insuffisance de la réponse locale, communautaire • Absence d’action d’envergure • Non passage à large échelle des actions réussies
Grands axes stratégiques 1 - Cadre institutionnel 2 - Prévention de la transmission sexuelle 3 - Prévention de la transmission sanguine 4 - Prévention de la transmission mère-enfant 5 - Prise en charge des PVVIH
Cadre Institutionnel • Comité National de lutte contre le SIDA (CNLS) • Organe exécutif : Sécretariat exécutif • Antennes décentralisées • Cellules focales au niveau de chaque ministère • Cartographie du partenariat et renforcement
Prévention de la transmission sexuelle • Communication pour le changement de comportement • Marketing social du préservatif • Prise en charge des IST
Prévention de la transmission sanguine • Assurer à 100% la sécurité transfusionnelle • Minimiser la transmission de VIH lors des pratiques invasives • Assurer la prévention en milieu de soins
Prévention de la transmission mère/enfant:encours d’élaboration Reduire à 25% la transmission mère enfant chez les femmes enceintes - Elaborer un programme national de PTME - Mettre en œuvre - Assurer le suivi et l’evaluation
Prise en charge des PVVIH • Faciliter l’accès au dépistage volontaire • Promouvoir l’accessibilité aux soins à toutes les PVVIH • Assurer la prise en charge psycho-sociale • Créer un environnement favorable pour la protection des droits et devoirs des PVVIH
Conclusion • Valeur ajoutée du PSN: PPS • Cadre institutionnel Multisectorialité Partenariat (public, privé, Société civile, ONG) Faciliter l’appropriation par: - approche participative - réponse communautaire - accent sur la prévention CCC - prise en charge des PVVIH