PRESENTATION de la FORAP

1. PRESENTATION de la FORAP Docteur P Nachin

2. FORAP : les buts • Rechercher la concertation et la contractualisation avec tous les réseaux et associations intéressés au développement, au financement, à la promotion et à la validation de l’évaluation des pratiques professionnelles, • Assurer la promotion de la culture d’évaluation et de la qualité des actions d’évaluation des pratiques professionnelles auprès des établissements de santé, des médecins et des patients, • Mutualiser des services propres à chacune des structures régionales et d’échanger les prestations des réseaux adhérents, • Faciliter les échanges de documents, d’outils et de méthodes entre ces différentes structures, • Élaborer des outils communs  pour le fonctionnement interne des structures: procédure de validation de l’obligation de l’évaluation des pratiques professionnelles, charte de fonctionnement, procédure d’attestation, …

3. FORAP • 5 Structures régionales fondatrices: • Aquitaine CCECQA, • Nord Pas de Calais RSQ, • Lorraine EVALOR, • Franche Comté REQUA, • Rhône Alpes CEPPRAL. • Une structure régionale adhérente: • AuvergneGREQUAU • Accompagnement EPP: • Un engagement ancien pour certains • Une amplification récente • Une mutualisation inter régionale des compétences

4. CCECQA • 84 établissements adhérents • Accompagnement à l’EPP • 35 projets d’EPP en cours et terminés • Plus de 300 médecins impliqués • Autres actions • Formations • Ateliers sur EPP (plus de 300 participants) • Journée régionale (250 participants) • Banque de thématiques • Plus de 3000 médecins potentiellement concernés par l’EPP

5. Réseau Santé Qualité • 60 établissements adhérents • 100 programmes ou thèmes concernant les principales spécialités médicales. • 39 actions d’EPP finalisées concernant 119 praticiens • 52 actions en cours concernant 208 praticiens • 3166 médecins potentiellement concernés par l’EPP • EPP • Revue de pertinence • Audit clinique audit clinique ciblé • Chemin clinique, • Analyse des causes • RMM

6. REQUA REseau QUAlité des établissements de santé de Franche Comté • 40 établissements adhérents • Missions • Conseil et expertise • Conduite des projets définis dans le programme triennal • Management, pratiques médicales et soignantes, risques et événements indésirables, droits des patients • Ateliers Méthodologiques et formations • Aide à l’organisation de l’EPP au sein des établissements • Appel à projets HAS – ARH – RéQua (20 terminées) • Accompagnement des établissements sur des thèmes ciblés • Environ 170 médecins déjà impliqués dans des projets • Près de 1155 médecins Hospitaliers potentiellement concernés (Plus les médecins temps partiel)

7. Coordination pour l’évaluation des pratiques professionnelles en santé en Rhône-Alpes Coordination pour l’évaluation des pratiques professionnelles en santé en Rhône-Alpes • Le Ceppral en quelques chiffres 2007 : • 125 établissements adhérents • 165 médecins participant à l’un des 21 groupes thématiques sur • les 14 thématiques retenues cette année • 2 interventions par semaine en établissement de santé (présentation de l’EPP en CME ou accompagnement personnalisé ) • plus de 200 médecins présents • 6 journées d’ateliers méthodologiques sur les méthodes d’EPP • validées par la HASauxquels ont participé 330 médecins • Une journée régionale le jeudi 29 novembre 2007 à Lyon • 5 demandes de validation de démarche d’EPP en cours

8. Evalor Organisation régionale de l’EVAluation en LORraine. • Réseau existant depuis 2005 dont les missions sont : • Diffuser la culture de l’évaluation auprès du plus grand nombre de professionnels de santé: formations, colloques... • Mettre en œuvre en lorraine des activités d’évaluation selon des méthodologies éprouvées : création et diffusion d’outils standardisés • Renforcer les compétences des professionnels impliqués dans le champ de l’évaluation dans la région : soutien méthodologique • Les adhérents d’EVALOR sont des réseaux de santé (17 en 2007) et des établissements (35 en 2007) • EPP : • Expérimentation EPP V2 en région entre 2005 et 2006 • Mise en place pour les 35 établissements participant d’ateliers méthodologiques et d’ateliers thématiques (15 thèmes accompagnés) • Organisme agréé depuis mars 2007

9. Groupe REgional sur la QUalité en AUvergne GREQUAU • 31 adhérents, OA depuis novembre 2006 • Mission principale: échanger, diffuser, partager une culture qualité • Actuellement 3 thématiques majeures • EPP: accompagnement d’établissements et de groupes de médecins • indicateurs en qualité: à partir des expériences IPAQH, COMPAQH, PATH, ORU • Gestion des risques &vigilances

10. Spécificité des OA-EPP régionaux • La spécificité régionale • Bonne implantation dans les établissements de santé • Lien avec les réseaux spécialisés locaux • La spécificité hospitalière • Accompagnement de nombreux médecins • Plus de 400 ES adhérents(publics, privés, PSPH) • Plus de 1000 médecins déjà impliqués dans des projets • Plus de 12 000 médecins Hospitaliers potentiellement concernés • Plus les médecins temps partiel • Médecins d’établissement de petite et moyenne taille • Peu ou pas de sociétés savantes référentes • Souvent non concernés par l’accréditation • Peu concernés par les référentiels proposés par les sociétés savantes sur des thématiques très ciblées et casuistique maigre

11. Spécificité des OA-EPP régionaux • La spécificité liée à la certification V2-V2007 • Proposition de projets sur des thématiques variées hors thèmes de spécialités • Le plus souvent encouragent une pluridisciplinarité • Projets basées sur des méthodes peu développées par les sociétés savantes (revue de pertinence, analyse des causes, chemin clinique RMM, approche par scénarii, …) • La spécificité de financement • Réseaux existant avant l’obligation d’EPP, proposant déjà des projets d’amélioration des pratiques • Financement ne reposant pas exclusivement sur l’accompagnement EPP •  Absence de mercantilisme • La possibilité de l’abord multi professionnel des actions d’EPP