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01 Questões Obstetrícia. . 1- Responda V ou F para as seguintes afirmações. ( ) O ciclo reprodutor feminino se inicia na menarca passa pelo climatério e termina na menopausa e a variação de ciclo mensal é de 26 a 28 dias.
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1- Responda V ou F para as seguintes afirmações. • ( ) O ciclo reprodutor feminino se inicia na menarca passa pelo climatério e termina na menopausa e a variação de ciclo mensal é de 26 a 28 dias. • ( ) O ciclo reprodutor se divide em ciclo ovariano e ciclo endometrial e os mesmos ocorrem distintamente e são independentes. • ( ) A ovulação ocorre na fase folicular e o óvulo liberado permanece fértil por até 48 horas, o endométrio nesta hora se encontra entre a fase proliferativa e secretora preparado para receber o provável OVO. • ( ) Há dois métodos de cálculo do período gestacional: Idade ovular que vai até 38 semanas e idade menstrual que chega mais ou menos 40 semanas. • ( ) A fertilização é o encontro do espermatozóide com o óvulo e faz parte do período embrionário. • ( ) Uma gestante informou que não recebeu vacinação antitetânica quando criança mais afirma ter tomado uma dose a 3 anos atrás, neste caso deve ser iniciado novamente esquema completo de 3 doses. • ( ) A data da Dum de uma gestante é 26/11/2010, sendo assim dua DPP será 02/08/2011.
2- Marque a alternativa que julgar correta. • ( ) A gestante deve evitar agentes teratogênico no período fetal em que o feto esta em crescimento e desenvolvimento e é o período mais perigoso de exposição a esses agentes. • ( ) O período embrionário vai da 4º a 8ºsemana, período de diferenciação e organização circular, mas a presença de batimentos cardíaco fetais só está presente a partir da 16º semana . • ( ) A circulação materna se mistura com a circulação fetal no último trimestre, daí o risco de transmissão de doenças como HIV • ( ) A placenta desempenha várias funções como órgão endócrino, filtro e ligação entre a circulação materna e fetal.
3- Classifique os sinais de gestação como sinais de:Certeza – C; Presuntivos – PS; Prováveis – PR • a) Amenorréia ( ) • b) Contorno fetal ( ) • c) Observação do esqueleto fetal por meio de raio X ( ) • d) Amolecimento do colo uterino ( ) • e) Detecção de movimentos fetais • f) Alterações mamárias ( ) • g) Aumento da frequência urinária ( )
4- Em relação ao ciclo menstrual, o período compreendido entre os dias 6 e 14 correspondem a qual fase do ciclo menstrual: • Estrogênica • Progesterogênica • Proliferativa • Lútea • Secretória
5- Os hormônios que agem no ciclo menstrual são: • Prolactina, samototrófico, FSH • FSH, LH, estrogênio e progesterona • TSH, T4 e testosterona • LSD, KCH, progesterona e FSH • TPM, FSH, LH e estrogênio
6- Uma gestante em avançado tempo gestacional permanece deitada em decúbito dorsal, o que ocorre? • Haverá sangramento vaginal • Haverá diminuição do retorno venoso e do débito cardíaco levando à hipotensão • Haverá diminuição da absorção de glicose • Pode levar a bloqueio de ramo direito e bradicardia • Serão provocado edemas em seus membros inferiores
8- De acordo com as afirmações abaixo julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F): • A) ( ) É considerado triagem de risco de gestante no pré-natal os seguintes itens: Idade materna menor ou igual a 16 anos, intervalo interparto menor 2 anos, índice de massa corporal maior que esperado, glicose jejum maior que 90mg/gl, aborto anterior com IG maior que 24 semanas. • B ( ) O primeira ação a ser realizada em caso de gestante fator Rh negativo no pré-natal é a solicitação de tipagem sanguínea e fator Rh do parceiro, caso não seja possível, solicitar coombs indireto da gestante e repeti-lo principalmente por volta da 30ª semana. • C ( ) O Teste de Tolerância a Glicose Oral Simples é um exame de diagnóstico de diabetes gestacional e deve ser realizado em todas gestantes que apresentem fatores de risco para DABETES MELLITUS GESTACIONAL, e/ou alteração da glicemia de jejum. • D ( ) Uma gestante que apresente hemoglobina de 12 mg/dl não apresenta quadro anêmico e portanto não é necessário suplementação de sulfato ferroso em nenhum estágio da gestação.
8- De acordo com as afirmações abaixo julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F): • E ( ) Em caso da presença de cancro duro em uma gestante com 22 semanas a mesma deve ser tratada imediatamente com penicilina benzatina 2.400.000UI em dose única dividida em 1.200.000UI em cada glúteo, além do tratamento do parceiro, notificação epidemiológica e controle sorológico com FTA ABS ou TPHA. • F ( ) O acompanhamento sorológico da sífilis na gestação é realizado através da realização do VDRL com queda nos títulos em duas diluições ou negativação das titulações. • G ( ) A protocolo de tratamento da gestante soropositiva para HIV, indica instituição imediata da profilaxia com terapia antirretroviral após 14 semanas de gestação, mesmo sem o resultado de teste confirmatório, devendo o AZT (azidovudina) fazer parte de todo esquema terapêutico. • H ( ) O via de parto em gestante HIV + dependerá além de fatores obstétricos e da carga viral de gestante, podendo portanto ocorrer partos por via baixa.
9- No que se refere à propedêutica da gravidez, durante o exame físico obstétrico, devem ser examinados, quanto à semiótica geral: • A) os pulmões, as mamas, o abdome e as extremidades, vinculados à inspeção obstétrica, ou seja, à palpação, à ausculta e ao toque. • B) o coração, os pulmões, as mamas, o abdome e as extremidades, vinculados à inspeção obstétrica, ou seja, à palpação, à ausculta e ao toque. • C) o coração, as mamas, o abdome, vinculados à inspeção obstétrica, ou seja, a palpação, ausculta e toque. • D) os pulmões, o coração e as mamas, vinculados à inspeção obstétrica, ou seja, à palpação, à ausculta e ao toque.
12- Para evitar o tétano neonatal, tem sido adotado a seguinte medida: • Realização do parto sem episiotomia • Realização do parto de cócoras • Vacinação antitetânica do RN imediatamente no pós parto • Vacinação antitetânica da mãe durante o Pré-natal • Vacinação antitetânica da mãe no pós parto
13- É considerada gestante de alto risco a grávida que apresenta: • Idade inferior a 16 anos • Ganho ponderal moderado • Glicosúria no primeiro exame • Edema discreto em membros inferiores • Idade superior a 25 anos
14- Considerando-se as graves consequências ocasionadas pelas moléstias hipertensivas da gestação, o momento do exame físico obstétrico em que a enfermagem deve estar atenta é: • Durante a palpação obstétrica • Na inspeção e na avaliação dos níveis pressóricos • Na ausculta dos batimentos cardiofetais • Na pesquisa de edema e controle da pressão arterial • Na ausculta dos batimentos cardiofetais e avaliação do pulso
16- Na avaliação dos exames laboratoriais de uma gestante de alto risco, o dado que sugere distúrbios hipertensivos é: • Piúria • Glicosúria • Hematúria • Acetonúria • Albuminúria
17- Em caso de recém nascido, filho de mãe Rh negativo, deve-se ficar atento ao surgimento de: • Abalos • Tetania • Cianose • Letargia • icterícia