1. AEC กับพยาบาล Penchun saenprasarn 8 June 2012

2. Contents What is AEC? Global trends in trade in health services and nurses Thailand nursing situation and perspectives in nursing management, service .

3. WTO 153ประเทศ ก่อตั้ง2538 ฟ้องร้อง 430 ไทย60 ไทยรัฐ10 พค 2555

4. Share of services in GDP vs. income Increase in share if service sector Philippines Singapore Thailand Malaysia Cambodia Indonesia Vietnam

5. Thailand’s situation and trends Trade and Investment Hub in Asia Top 20 World Exporter Top 5 Investment Destination in Asia Strengthen economic foundation via Dual track policies

6. Towards the AEC: Services ASEAN ECONOMIC COMMUNITY การเปิดเสรีการค้าบริการด้านสุขภาพของอาเซียน ภายใต้การประชุมการเปิดตลาดด้านบริการภายใต้อาเซียนและเป้าหมายประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน Association of Southeast Asian Nations

7. อาเซียนและประชาคมเศรษฐกิจอาเซียนอาเซียนและประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน One Vision, One Identity, One Community By Dr. Satit Viddayakorn, Ph.D

8. By Dr. Satit Viddayakorn, Ph.D

9. Two words for AEC By Dr. Satit Viddayakorn, Ph.D. Vice President, Bangkok Dusit Medical Services PLC On February 3, 2012 At Conference Room, Bangkok Hospital Pattaya (BPH) • Liberalization • Dynamic move, fast and flexible • Workforce • Capital • Services provided

10. How Attractive is ASEAN? Source : SCB Economic Intelligence Center, 2011

11. RECOGNISING the ASEAN Vision 2020 on Partnership in Dynamic Development, approved on 14 June 1997, which charted towards the year 2020 for ASEAN the creation of a stable, prosperous and highly competitive • ASEAN Economic Region which would result in: • free flow of goods, services and investment; • equitable economic development, and reduced poverty and socio-economic disparities; and • enhanced political, economic and social stability

12. Objectives of AEC Single market and production base Competitive economic region Equitable economic development Integration into the global economy

13. Objectives • Single market and production base • An ASEAN single market and production base shall comprise five core elements: • (i) free flow of goods; • (ii) free flow of services--financial services and air transport • (iii) free flow of investment; • (iv) freer flow of capital; • (v) free flow of skilled labor.

14. In facilitating the free flow of services (by 2015), Actions: i. Enhance cooperation among ASEAN University Network (AUN) members to increase mobility for both students and staff within the region; ii. Develop core competencies and qualifications for job/occupational and trainers skills required in the priority services sectors (by 2009); and in other services sectors (from 2010 to 2015); iii. Strengthen the research capabilities of each ASEAN Member Country in terms of promoting skills, job placements, and developing labour market information networks among ASEAN Member Countries.

15. AEC ประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน (ASEAN Economic Community:AEC) 1. เป็นตลาดและฐานการผลิตร่วม 2. สร้างเสริมขีดความสามารถแข่งขัน เคลื่อนย้ายสินค้าเสรี e-ASEAN นโยบายภาษี เคลื่อนย้ายบริการอย่างเสรี นโยบายการแข่งขัน เคลื่อนย้ายการลงทุนอย่างเสรี สิทธิทรัพย์สินทางปัญญา เคลื่อนย้ายแรงงานมีฝีมืออย่างเสรี การคุ้มครองผู้บริโภค ปี 2015 เคลื่อนย้ายเงินทุนอย่างเสรีมากขึ้น พัฒนาโครงสร้างพื้นฐาน 3. การพัฒนาเศรษฐกิจอย่างเสมอภาค 4. การบูรณาการเข้ากับเศรษฐกิจโลก ปรับประสานนโยบายเศรษฐกิจ ลดช่องว่างการพัฒนา ระหว่างสมาชิกเก่า-ใหม่ สร้างเครือข่ายการผลิต จำหน่าย จัดทำ FTA กับประเทศนอกภูมิภาค สนับสนุนการพัฒนา SMEs

16. ความตกลงระดับภูมิภาคอาเซียนสู่การยอมรับร่วมด้านคุณสมบัตินักวิชาชีพความตกลงระดับภูมิภาคอาเซียนสู่การยอมรับร่วมด้านคุณสมบัตินักวิชาชีพ ข้อมูลจาก: สถาบันระหว่างประเทศเพื่อการค้าและการพัตนา www.itd.or.th

17. What will include in AEC 2015 การรวมกลุ่มเพื่อเปิดเสรีสินค้าและบริการสำคัญ 11 สาขา (priority sectors) ได้แก่ การท่องเที่ยว การบิน ยานยนต์ ผลิตภัณฑ์ไม้ ผลิตภัณฑ์ยาง สิ่งทอ อิเล็กทรอนิกส์ สินค้าเกษตร ประมง เทคโนโลยีสารสนเทศและสุขภาพ

18. Which country responsible for each categories? พม่า สาขาผลิตภัณฑ์เกษตร (Agro-based products) และสาขาประมง (Fisheries) มาเลเซีย สาขาผลิตภัณฑ์ยาง (Rubber-based products) และสาขาสิ่งทอ (Textiles and Apparels) อินโดนีเซีย สาขายานยนต์ (Automotives) และสาขาผลิตภัณฑ์ไม้ (Wood-based products) ฟิลิปปินส์ สาขาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronics) สิงคโปร์ สาขาเทคโนโลยีสารสนเทศ (e-ASEAN) และสาขาสุขภาพ (Healthcare) ไทย สาขาการท่องเที่ยว (Tourism) และสาขาการบิน (Air Travel)

19. การแพทย์และอาเซียน ประชาคมอาเซียน (ASEAN Community) • สามเสาหลัก (pillars) ของประชาคมอาเซียน • ประชาคมความมั่นคงอาเซียน (ASEAN Security Community - ASC) • ประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน (ASEAN Economic Community - AEC) • ประชาคมสังคม-วัฒนธรรมอาเซียน (ASEAN Socio-Cultural Community - ASCC) • ด้านการสาธารณสุขและการแพทย์ อยู่ภายใต้เสาหลักประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน (AEC) และประชาคมสังคม-วัฒนธรรมอาเซียน (ASCC)

20. ประเด็นสำคัญ หลักการและกรอบความตกลงที่นำไปสู่การเป็นประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน (AEC) ขอบเขตและหน้าที่ในการเจรจาด้านบริการภายใต้อาเซียน การกำหนดเป้าหมายและแนวทางการเปิดตลาดด้านบริการ ปีเป้าหมายการเปิดเสรีด้านบริการด้านสุขภาพ คณะทำงานด้านบริการสุขภาพ (Healthcare Services SectoralWorking Group) แนวทางการเปิดตลาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเรื่องการจัดตั้งธุรกิจของต่างชาติ การจัดทำ ข้อตกลงยอมรับร่วมกัน (MRAs) เพื่อเอื้อต่อการเคลื่อนย้ายบุคลากร

21. Relationships among the three agreements towards AEC(ASEAN Economic Community) ASEAN Framework Agreement for the Integration of Priority Sectors AEC: 2020 Free flow of Services, Investments, Goods, and capital Bali Concord II 2003 AFAS; AIA; AFTA; etc. Implementation Policy and Principle End-goal

22. Priority Sectors: Current 12 Sectors Goods: Agro-based products Automotives Electronics Fisheries Rubber-based products Textiles and apparels Wood-based products • Services: • Air travel • E-ASEAN • Healthcare • Tourism • Logistics • Future • As may be identified by the Ministers responsible for ASEAN economic integration !

23. ASEAN Economic Community: AEC กรอบการเปิดเสรีด้านการค้าบริการในอาเซียน(ASEAN Framework Agreement on Services : AFAS) • ลด/ เลิก ข้อจำกัดต่อการค้าบริการ ภายในปี 2553 สำหรับสาขาเร่งรัด 4 สาขา ได้แก่ • โทรคมนาคมและเทคโนโลยี • สุขภาพ • ท่องเที่ยว • การขนส่งทางอากาศ • ลด/ เลิก ข้อจำกัดต่อการค้าบริการ ภายในปี 2558 สำหรับสาขาอื่นๆ

24. MRA-Mutual Recognition Arrangement MRA on Nursing Services MRA on Medical Practitioners MRA on Dental Practitioners

25. ความคืบหน้าของการเจรจาความคืบหน้าของการเจรจา รับรองร่างข้อตกลงยอมรับร่วมกันของวิชาชีพพยาบาล (Mutual Recognition Arrangement on Nursing Services )และลงนามโดยประเทศสมาชิกในปลายปี 2006 ส่วน MRA on Medical Practitioners และDental Practitioners ลงนาม ในปี 2009 ไทยเสนอ 7 Sub-sectors ในการเจรจารอบที่ผ่านมา (General Medical Services ,Specialized Medical Services, Dental Services, Nursing Services และ Hospital Services, Veterinary Services, Pharmacy Services)

26. Comparative advantage of private health facilities in Asia Competitive Advantage of private health facilities in some countries in Asia Source: Modified from Private Hospital Association and Business Council of Thailand, 2004

27. Health service facilities in 2009 Source: Health Policy in Thailand 2009.

28. Figure 1 Increase in number of foreign patients 1,450,000 1400000 1,250,000 1200000 1 , 103 , 095 973 , 532 1000000 800000 630 , 000 550 161 , 600000 number of foreign patients 400000 200000 0 year 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Sources: Department of Export Promotion, Ministry of Commerce

29. GATS 4 ‘modes’ of providing services: 1. Cross-border supply: international phone calls, ‘telemedicine’ 2. Consumption abroad: tourism, patients seeking treatment abroad 3. Commercial presence: subsidiaries of foreign firms, foreign-owned hospitals 4. Movement of natural persons: foreign workers, incl. doctors, nurses

30. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council ข้อตกลงยอมรับร่วมสาขาวิชาชีพการพยาบาลของอาเซียน (ASEAN Mutual Recognition Arrangement on Nursing Services)

31. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council MRA สาขาวิชาชีพการพยาบาลมีหลักการคือ เปิดให้พยาบาลที่มีคุณสมบัติตามที่กำหนดสามารถจดทะเบียนหรือขอรับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพการพยาบาลในประเทศอาเซียนอื่นได้โดยต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบภายในของประเทศนั้นๆ ด้วย พยาบาลต่างชาติที่ขอรับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพในประเทศอื่นต้องผ่านการประเมินและอยู่ภายใต้การดูแลของหน่วยงานกำกับดูแล) ในประเทศที่รับให้ทำงาน (ของประเทศไทย คือ สภาการพยาบาล)

32. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council ประโยชน์ที่จะได้รับ การดำเนินการตามข้อตกลงยอมรับร่วมสาขาวิชาชีพการพยาบาลของอาเซียนจะช่วยให้พยาบาลที่มีใบอนุญาตในประเทศเดิมและมีประสบการณ์สามารถขอรับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพในประเทศอาเซียนอื่นได้สะดวกขึ้น โดยลดขั้น ตอนในการตรวจสอบ/รับรองวุฒิการศึกษาหรือความรู้ทางวิชาชีพอย่างไรก็ตาม พยาบาลต่างชาติจะต้องปฎิบัติตามกฎระเบียบภายในของประเทศนั้น

33. ความตกลงยอมรับคุณสมบัติร่วมใน 8 สาขาวิชาชีพ ของอาเซียน

34. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council ข้อตกลงร่วมของสมรรถนะหลักพยาบาล ใน ASEAN Agreement made on April 2012 ASEAN-Thai Nursing Common Core Competencies

35. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council • 1. สมรรถนะด้านการปฏิบัติตามหลักจริยธรรมและกฏหมาย • 1.1 Demonstrate knowledge and an understanding of the theories and principles of virtue, ethics, codes of professional conduct, religion, culture, human rights, consumer rights, children’s rights, patients’ rights, general principles of law, and other specific domestic laws

36. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 1.2 Be aware of the scope of nursing practices, regulations related to the limitations and conditions of nursing and midwifery professional practices and other related professions.

37. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 1.3 Be sensitive to ethical and legal issues, capable of ethical decisions making and incorporating morality into their nursing practices appropriately

38. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 2. สมรรถนะด้านการปฏิบัติตามหลักวิชาชีพ 2.1 Be able to integrate concepts, the science of nursing, as well as related sciences and the art of nursing in basic nursing practices

39. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 2.2 Have ability in applying nursing processes, evidence-based information, ethics, and professional codes of ethics to nursing practice

40. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 2.3 Have knowledge and ability in health promotion and disease prevention 2.4 Have knowledge and ability in providing continuing care to ill clients in acute, emergency, critical or chronic states 2.5 Have knowledge and ability in family nursing and midwifery, family theories

41. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 2.6 Be able to provide pre-natal care services, risk condition screening, normal delivery, care of the mother and the newborn and the family during the post natal period 2.7 Be an advocate for breast feeding and family planning services.

42. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 2.8 Be able to appropriately apply local wisdom in the care of women during pregnancy, delivery, and the post-natal period, their families, newborns in normal condition, and women at high risk and with complications. 2.9 Have procedures and skills/techniques of general nursing practices as specified by the Nursing Council

43. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 3.สมรรถนะด้านภาวะผู้นำและการจัดการ 3.1 Leadership skills3.2 Nursing practice management skills3.3 Teamwork3.4 Optimal resource utilization.3.5 Possess a positive attitude and ability in quality improvement, and participate in      the quality assurance process.

44. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 3.6 Communication and relationship building.3.7 Technology and information skills. 3.8 Be aware of social, economic, political and cultural changes and capable of analyzing information for the benefit of professional and social development. 3.9 Participate in the development of health systems and society 3.10 Be able to adapt to the social environment and pursuing a healthy lifestyle.

45. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 4. สมรรถนะด้านการศึกษาและการวิจัย 4.1 Be aware of the significance of research and knowledge development. 4.2 Possess basic knowledge in research methodology, knowledge management, application of empirical information to practices, and dissemination of knowledge to the health team and to the public. 4.3 Be able to teach, advise and give consultation to patients and their families.

46. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 5. สมรรถนะด้านการพัฒนาวิชาชีพ การพัฒนาตนเอง และการพัฒนาคุณภาพงาน 5.1 Professional personality:  Be trustworthy and perceived as a competent and  professional nurse. Be responsible, honest, and self disciplined. Possess analytical  skills and clinical judgment. Possess emotional maturity

47. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council 5.2 Continuation self-development 5.3 Possess a positive attitude towards the nursing profession

48. Mahidol University Wisdom of the Land ปัจจุบันพยาบาลไทย มี 8 competency หลัก 1.Ethical and legal 2. Nursing practice 3.Professional competency 4.leadership, management and quality improvement 5.Acedemic and research nsots@mahidol.ac.th 48

49. Mahidol University Wisdom of the Land 6.Communication and relationship 7.Technology and nursing informatics 8.Social function competency nsots@mahidol.ac.th 49

50. สภาการพยาบาล Thailand Nursing and Midwifery Council สภาการพยาบาลได้กำหนดแผนยุทธศาสตร์สำหรับการพัฒนาวิชาชีพทุกด้านอย่างชัดเจน