IMMULITE 2000 ALERJİ

1. IMMULITE 2000 ALERJİ

2. Alerji nedir? “Alerji, vücudumuzu koruyan bağışıklık sistemininnormaldezararlı olmayan birtakım maddelere aşırı yanıt vermesidir”

3. Astım Rinit (alerjik burun nezlesi) Alerjik göz nezlesi Egzema Atopik Dermatit Gıda ve İlaç Alerjisi Anafilaksi Alerjik sinüzit & orta kulak iltihabı Alerjik hastalıklar

4. En sık rastlanan alerjenler AĞAÇ KÜF EVCİL HAYVAN EPİTELİ OT AKAR ÇİMEN BESİN MESLEKİ

5. Alerjik reaksiyonu başka neler tetikleyebilir? ENFEKSİYON YORGUNLUK STRES SİGARA KOKU HAVA KİRLİLİĞİ

6. Alerjinin gelişmesi Alerjinin gelişmesi domino reaksiyonuna benzer. İlk domino taşının düşmesi ile zincir reaksiyon başlar. Alerji 3 fazda gelişir:  Duyarlılaştırma  Erken faz reaksiyon  Geç faz reaksiyon

7. Alerjinin gelişmesi: Duyarlılaştırma • Duyarlılaştırma: • Alerjen ile ilk temas sonucunda alerjen spesifik IgE üretilir. • Duyarlılaştırmasüreci herhangi bir semptoma yol açmadığından fark edilmez • Temas farklı yollarla olabilir: • Sindirim (besin, ilaç) • Solunum (polen, küf, akar) • Dokunma (lateks) • Enjeksiyon (böcek zehri, ilaçlar)

8. Alerjinin gelişmesi: Erken faz reaksiyon • Erken faz reaksiyon: • Alerjen ile tekrar karşılaşılır • Mast hücrelerinin IgE’leri alerjene bağlanır • Çapraz bağlanma tamamlandığında mast hücreleri patlayarak “histamin” adı verilen kimyasal aracıları salgılar • Bu tahriş edici maddeler dolaşıma karışarak tipik alerjik reaksiyonlara neden olur: • Hapşırma, öksürme, gözlerin sulanması ve kaşınması, solum güçlüğü...

9. Alerjinin gelişmesi: Geç faz reaksiyon • Geç faz reaksiyon: • Erken faz ile aynı zamanda başlar, ancak döngüsünü tamamlaması daha uzundur • Erken faz reaksiyondan 3 – 10 saat içinde başlar ve 24 saatte tamamlanabilir • Geç faz reaksiyonda Eosinofil immün hücreleri yer alır • Bu fazda tipik alerji semptomları daha ağırdır • Bazı durumlarda anaflaktik şok oluşabilir

10. Alerjinin kontrol altına alınması Uzak durma, kaçınma Farmakoterapi Immünoterapi

11. Alerji testinde altın standart • Hastanın klinik hikayesi • Klinik belirtiler • In-Vivo Test veya In-Vitro Test

12. In-vivoalerjitesti (Deri testi) • Deri testi için tüysüz, yarasız ve bensiz bir bölge tercih edilir (kolun iç kismi ya da sirt bölgesi) • Deriye küçük damlalar halinde alerji yapabilecek maddelerin solüsyonları sürülür ya da küçük dozlardaki bu alerjen solüsyonların (lanset yada küçük enjeksiyon iğneleri yardımıyla) deri altına nüfuz etmesi sağlanır. • Alerjik tepkimeler, solüsyonun uygulandığı bölgede kızarıklık, kaşıntı ya da şişme olarak kendini gösterir

13. In vitroalerjitestleri Seroloji (sIgE, total IgE, sIgG) İnflamasyon parametreleri Hücresel testler (Histamine-release, sLT-release) (tryptase, ECP MPO)

14. Alerjinin Teşhis Algoritmi Klinik öykü ve muayene NEG POZ Tarama testleri uygulanır Laborauvar testine gerek yok  3 yaş  3 yaş AlaTOP + Total IgE AlaTOP + FP5E + Total IgE NEG POZ NEG Ayrıcı tanı için klinisyen yorumu Ayrıcı tanı için klinisyen yorumu Spesifik Alerjenler veya Paneller ile spesifik IgE test edilir Spesifik alerjenler: Akar, Kedi, Köpek... Alerjen Panelleri: Çimen, Ot, Ağaç, Küf, Hayvan...

15. Çocuklarda alerjinin gelişimi YAŞ GRUBU HASTALIĞIN TİPİ ALERJENLER YENİ DOĞAN Atopik dermatit G.I.H “kolik” Besinler Süt, Yumurta, Fıstık, Buğday, Fındık ÇOCUK Otit (ortakulak) Besinler, Akarlar, Polenler, Kepek GENÇLİK ÖNCESİ Üst Solunum Besinler, Küf, Hamamböceği, Akarlar GENÇ Astım Besin, Solunum, Çevresel

16. Süt Fıstık Mısır Ceviz Buğday Kedi epiteli (kepek) Hamamböceği Küf (Alternaria alternata) Çocukluk döneminde alerji gelişiminin paneli

17. Akçaağaç Meşe Karaağaç Ayrık otu Timoti çimi(kelp kuyruğu) Cladosporium herbarum (küf) Alternaria alternata (küf) Akar Kedi kepeği Köpek kepeği Hamamböceği Rutin URD/Alerji profili

18. Alternatif birimler Klas sIgE kU/L • Klas 0  0.10Negatif • Klas 0/I 0.10 – 0.35 Çok Düşük • Klas I 0.35 – 0.69 Pozitif • Klas II 0.70 – 3.49 Güçlü Pozitif • Klas III 3.50 – 17.49 Güçlü Pozitif • Klas IV 17.5 – 52.49 Güçlü Pozitif • Klas V 52.5 – 99.99 Güçlü Pozitif • Klas VI  100 Güçlü Pozitif

19. Klas’ların yorumu

20. IMMULITE2000 Alerji • Alerji testleri için ilk tam otomatik rasgele erişimli analizör • Alerji testleri ile rutin testleri bir arada toplama olanağı sağlayan ilk analizör • Kısa inkübasyon : 65 dakikada ilk sonuç • Yüksek hız : Saatte 200 test • Birim : Klas veya ünite (kU/L, mIU/ml)

21. IMMULITE 2000 Alerji Spesifik alerjenler Alerjen reaktif kabı IMMULTE 2000 & Alerjenler

22. Patentlialerjen reaktif kabı • 138 farklı alerjene sürekli rasgele erişim imkanı • Her birinde 6 farklı alerjeni taşıyabilen 23 reaktif kabı • 1 evrenselreaktif

23. Patentlialerjen reaktif kabı • Her reaktif kabında 6 alerjen ve/veya panel yerleştirilir, • Kullanıcı tanımlı paneller • Barkodlu alerjenler hatayı engeller • Tüm alerjen bilgisi alerjen kabından taranır • Sistem üzerinde 90 gün stabilitesini korur • Alerjenler 20/40 test’lik ambalajda sipariş edilebilir, • Alerjenler üretim tarihinden itibaren 2 yıl stabilitesini korur, • Septalar sayesinde minimum buharlaşma görülür.

24. lHAYVAN ALERJENLERİ ·E1 - Cat Epithelium ( Kedi Epiteli ) ·E2 - Dog Ephitelium ( Köpek Epiteli ) ·E3 - Horse Dander ( At Kepeği ) ·E4 - Cow Dander ( Sığır Kepeği ) ·E5 - Dog Dander ( Köpek Kepeği ) ·E6 - Guinea Pig Ephitelium ( Hint domuzu ) ·E7 - Pigeon Droppings ( Güvercin dışkısı ) ·E70 - Goose Feathers ( Kaz tüyü ) ·E71 - Mouse Ephitelium ( Fare Epiteli ) ·E72 - Mouse Urine ( Fare İdrarı ) ·E73 – Rat Epithelium ( Sıçan Epiteli ) ·E74 – Rat Urine ( Sıçan İdrarı ) ·E75 – Rat Serum Proteins ( Sıçan Serum Proteinleri) ·E76 – Mouse Serum Proteins ( Fare Serum Proteinleri) ·E78 – Budgerigar feathers ( Muhabbet kuşu tüyü) ·E80 – Goat Epithelium ( Keçi Epiteli ) ·E81 – Sheep Epithelium ( Kuzu Epiteli ) ·E82 – Rabbit Epithelium ( Tavşan Epiteli ) ·E83 – Swine Epithelium ( Domuz Epiteli ) ·E84 – Hamster Epithelium ( Kobay Epiteli ) ·E85 - Chicken Feathers ( Tavuk Tüyü ) ·E86 – Duck Feathers ( Ördek Tüyü ) ·E87 – Rat ( Sıçan ) ·E88 – Mouse ( Fare ) ·E89 – Turkey Feathers ( Hindi tüyü ) ·E91 – Parrot Feathers ( Papağan tüyü ) ·E201 – Canary Feathers ( kanarya tüyü ) ·E219 – Chiken Serum Proteins ( Tavuk Serum Proteinleri)

25. G7 – Common Reed Grass ( Hasır otu ) ·G8 – June Grass /Kentucy Blue ( Çayır otu ) ·G9 – Red Top ( Beyaz ayrık otu ) ·G10 – Johnson Grass ( Darı ) ·G11 – Brome Grass ( Erişte otu ) ·G12 – Cultivated Rye Grass ( Çavdar ) ·G13 – Velvet Grass ( Sarı darı ) ·G14 – Cultivated Oat Grass ( Yulaf ) ·G15 – Cultivated Wheat Grass ( Buğday ) ·G16 – Meadow Foxtail Grass ( Çayır kadife çiçeği / sarı darı ) ·G17 – Bahia Grass ( Bahia Çimeni ) ·G70 – Wild Rye Grass ( Arpa ) ·G71 - Canary Grass ( Kanarya Çimeni ) ·G202 – Cultivated corn ( Mısır ) TOZ ALERJENLERİ ·H1 – House Dust – Greer ( Ev tozu ) ·H2 – House Dust – Hollister Steer ·H3 - House Dust – Bencard ·H6 – House Dust – Japan ÇİMEN ALERJENLERİ ·G1 – Sweet Vernal Grass ( Kokulu yonca ) ·G2 – Bermuda Grass ( Büyük ayrık otu ) ·G3 – Orchard Grass ( Ayrık otu ) ·G4 – Meadow Fesque ( Çayır otu ) ·G5 – Perennial Rye Grass (Delice/Yemlik) ·G6 – Timothy Grass ( Timoti otu BÖCEK ALERJENLERİ ·I1 – Honey Bee Venom ( Balarısı zehiri ) ·I2 – White – Faced Hornet ( Eşek arısı ) ·I3 – Yellow Jacket Venom (Eşek arısı zehiri) ·I4 – Paper Vasp Venom ·I5 – Yellow Hornet ( Eşek arısı ) ·I6 – Cockroach ( Hamam böceği ) ·I8 – Moth ( Güve ) ·I70 – Imported Fire Ant/ Selenopsis invicta ( Karınca ) ·I71 – Mosquito ( Sivrisinek ) ·I73 – Chironomus plumosus ( Kırmızı Sinek Kurtçuğu ) ·I75 – European Hornet ( Avrupa Balarısı ) I204 – Horsefly ( Tabanus ssp

26. ·F18 – Brazil Nut ( Brezilya Fındığı ) ·F20 – Almond ( Badem ) ·F23 – Crab ( Küçük Karides ) ·F24 – Shrimp ( Atom Karides ) ·F25 – Tomato ( Domates ) ·E26 – Pork ( Domuz eti ) ·F27 – Beef ( Sığır eti ) ·F31 – Carrot ( Havuç ) ·F33 – Orange ( Portakal ) ·F35 – Potato ( Patates ) ·F36 – Coconut ( Hindistan Cevizi ) ·F37 – Blue Mussel ( Midye ) ·F40 – Tuna ( Ton Balığı ) ·F41 – Salmon ( Somon Balığı ) F44 – Strawberry ( Çilek ) ·F45 – Baker’s Yeast ( Maya ) ·F47 – Garlic ( Sarımsak ) ·F48 – Onion ( Soğan ) ·F49 – Apple ( Elma ) ·F50 – Chub Mackerel (Scomber japonicus) ·F54 – Sweet Potato (Tatlı patates) ·F55 – Common Millet ( Çayır darısı ) ·F56 – Foxtail Millet ·F61 – Sardine ( Sardalya ) ·F75 – Egg Yolk ( Yumurta Sarısı ) ·F76 – Alpha Lactalbumin (Alfa laktalbümin) ·F77 – Beta Lactoglobulin (Beta laktoglobülin) BESİN ALERJENLERİ ·F1 – Egg White ( Yumurta beyazı ) ·F2 – Milk ( Süt ) ·F3 - Codfish ( Morino balığı ) ·F4 – Wheat ( Buğday ) ·F5 – Rye ( Çavdar ) ·F6 – Barley ( Arpa ) ·F7 - Oat ( Yulaf ) ·F8 - Corn ( Mısır ) ·F9 - Rice ( Pirinç ) ·F10 – Sesame Seed ( Susam ) ·F11 – Buckwheat ( Karabuğday ) ·F12 – Green Pea ( Bezelye ) ·F13 – Peanut ( Yer fıstığı ) ·F14 – Soybean ( Soya Fasulyesi) ·F15 – Whitebean ( Beyaz fasulye ) ·F17 – Hazelnut ( Fındık )

27. ·DP1 – Mite Panel ( Akar Paneli 1 ) ·EP1 – Animal Panel 1 ( Hayvan Paneli 1 ) ·EP70 – Animal Panel 70 (Hayvan Paneli70 ) ·EP71 – Animal Panel 71 (Hayvan Paneli71 ) ·EP72 – Animal Panel 72 (Hayvan Paneli72 ) ·FP1 – Food Panel 1 ( Besin Paneli 1 ) ·FP2 - Food Panel 2 ( Besin Paneli 2 ) ·FP3 – Food Panel 3 ( Besin Paneli 3 ) ·FP5 – Food Panel 5 ( Besin Paneli 5 ) ·FP6 – Food Panel 6 ( Besin Paneli 6 ) ·FP7 – Food Panel 7 ( Besin Paneli 7 ) ·GP1 – Grass Panel 1 ( Çimen Paneli 1 ) ·GP2 – Grass Panel 2 ( Çimen Paneli 2 ) ·GP3 – Grass Panel 3 ( Çimen Paneli 3 ) ·GP4 – Grass Panel 4 ( Çimen Paneli 4 ) ·HP1 – Dust Panel 1 ( Toz Paneli 1 ) ·IP1 – Inhalant Panel 1 (Solunum Paneli 1) ·IP2 – Inhalant Panel 2 (Solunum Paneli 2) ·IP3 – Inhalant Panel 3 (Solunum Paneli 3) ·IP6 – Inhalant Panel 6 (Solunum Paneli 6) ·IP7 – Inhalant Panel 7 (Solunum Paneli 7) ·IP8 – Inhalant Panel 8 (Solunum Paneli 8) ·IP9 – Inhalant Panel 9 (Solunum Paneli 9) ·IP10 – Inhalant Panel 10 (Solunum Paneli 10) ·KP1 – Occupational Panel (Mesleki Alerjenler) ·MP1 – Mold Panel 1 ( Küf Paneli 1 ) ·TP1 – Tree Panel 1 ( Ağaç Paneli 1 ) ·TP2 – Tree Panel 2 ( Ağaç Paneli 2 ) TP3 – Tree Panel 3 ( Ağaç Paneli ·TP6 – Tree Panel 6 ( Ağaç Paneli 6 ) ·TP7 - Tree Panel 7 ( Ağaç Paneli 7 ) ·TP9 – Tree Panel 9 ( Ağaç Paneli 9 ) ·WP1 – Weed Panel 1 ( Yabani Ot Paneli 1 ) ·WP2 – Weed Panel 2 ( Yabani Ot Paneli 2 ) ·WP3 – Weed Panel 3 ( Yabani Ot Paneli 3 ) ·WP5 – Weed Panel 5 ( Yabani Ot Paneli 5 ) ·WP6 – Weed Panel 6 ( Yabani Ot Paneli 6 ) ·WP7 – Weed Panel 7 ( Yabani Ot Paneli 7 )

28. Teşekkürler....