PROGRAMME NATIONAL DE PREVENTION DE LA CECITE

1. PROGRAMME NATIONAL DE PREVENTION DE LA CECITE Présenté par Service Maladies Non Transmissibles (SMNT) Direction Lutte contre Maladie(DLM)

2. PROGRAMME NATIONAL DE PREVENTION DE LA CECITE • Introduction  • Justification du programme  • Généralités sur le Burkina Faso • Situation de la santé oculaire  • Objectifs  • Stratégies  • Mise en œuvre ٭Etat de mise en œuvre

3. INTRODUCTION • La cécité fréquente parmi populations, pose un problème de santé publique • Selon OMS 40 millions de personnes dans le monde sont aveugles • La majorité des aveugles vit dans les pays en développement • Près de 80% des cas de cécité pourraient être évités

4. JUSTIFICATION PROGRAMME • L’alliance mondiale « vision 2020 : le droit à la vue » vise à éliminer cécité évitable d’ici l’an 2020. • Elle cible 5 problèmes sur lesquelles repose la charge cécité pour lesquels il existe interventions pratiques à coût abordable pour les prévenir ou les traiter.

5. JUSTIFICATION PROGRAMME (suite1) • Burkina Faso l’analyse rapports 1999 plaçait les affections œil au 7ème rang motifs consultations • Dans mise en œuvre PNDS, Burkina Faso a développé Programme National Prévention cécité

6. GENERALITES SUR BURKINA FASO Données générales • Pays sahélien, 274 200km2 ,climat tropical type soudanais • Végétation, type soudano-sahélien • Sa population: 10 312 609 d’habitants(1996) • 90% population vit en milieu rural • La population jeune, les 0 à 14 ans représente 47,92%

7. GENERALITES SUR BURKINA FASO(suite1) • Taux scolarisation 40,90% (1997-1998) • Economie basée sur l’agriculture et l’élevage • 45,3% population vit en dessous seuil absolu national de pauvreté estimé 1998 à 72690 F CFA / adulte / an

8. GENERALITES SUR BURKINA FASO (suite2) Situation de base en santé • Morbidité générale population élevée(15,8% en 1996) • Due endémo-épidémies, affections chroniques et carences nutritionnelles

9. GENERALITES SUR BURKINA FASO (suite3) • 10 principales affections par ordre décroissant : paludisme, affections voies respiratoires inférieures, affections peau diarrhées, affections voies respiratoires supérieures, affections appareil digestif, affections œil ou annexes, affection de appareil ostéo-articulaire. Affections appareil génito-urinaire, myalgies

10. GENERALITES SUR BURKINA FASO (suite4) Politique nationale de santé • Grandes orientations: • Donner priorité mesures préventives ; • Mettre en place système approvisionnement et distribution médicament essentiels générique ;

11. GENERALITES SUR BURKINA FASO(suite5) • Décentraliser niveau districts sanitaires processus prise décision concernant planification, exécution, évaluation gestion implication des populations • Renforcer mécanisme recouvrement coûts et autonomie gestion des formation sanitaires • Former toutes catégories personnel

12. GENERALITES SUR BURKINA FASO (suite6) • Organisation du système de santé: 3 niveaux • Niveau central : cabinet ministre, SG, services centraux • Niveau intermédiaire : directions régionales (13) • Niveau périphérique : 55 DS

13. GENERALITES SUR BURKINA FASO (suite7) • Organisation technique • 1er niveau :DS(CSPS,CMA) = 1ère référence • 2ème niveau de référence CHR • 3ème niveau de référence CHN

14. GENERALITES SUR BURKINA FASO (suite8) Ressources sanitaires • Infrastructures et personnel inégalement répartis • Budget santé qui ne représente que 10% budget national est absorbée par salaires ; besoins de fonctionnement mal couverts influence négative sur qualité des soins

15. SITUATION SANTE OCULAIRE • peu d’études menées • La cécité: première cause de handicap 32 377 aveugles sur 168 698 handicapés, soit 19,2% ( recensement 1996)

16. SITUATION SANTE OCULAIRE (suite1) • Affections cécitantes fréquentes : • - Cataracte 65% chez les plus de 40 ans • Incidence = 1 nouvel aveugle pour mille hts par an • - Trachome15% • - Xérophtalmie • - Glaucome, 2% • - rétinopathies

17. SITUATION SANTE OCULAIRE (suite2) Problèmes prioritaires : • Insuffisance de structures de référence • Insuffisance d’agents santé spécialisés • Pesanteurs socioculturelles • Pauvreté

18. OBJECTIFS • OG : réduire le taux de prévalence de la cécité de 25 % d’ici 2006 • OI : • -Assurer prise en charge correcte affections oculaires • -Promouvoir actions de prévention maladies cécitantes • -Développer recherche santé oculaire

19. STRATEGIES • Prise en charge précoce affections l’œil, l’IEC • Développement:infrastructures,développement ressources humaines, développement recherche • Collaboration intra et inter sectorielle

20. MISE EN OEUVRE 3 niveaux:central, intermédiaire, périphérique Central:coordination • Standardisation mesures prévention cécité • Animation collaboration intersectorielle • Coordination+comité national prévention cécité+ CNLC:chargés d’élaborer directives et stratégies , formation initiale

21. MISE EN ŒUVRE (suite1) • Coordination appuyer régions sanitaires, spécialistes, DS pour intégration activités programme • Objectif à long terme est que problèmes santé oculaires pris en charge dans plans d’action DS

22. MISE EN ŒUVRE (suite2) • INTERMEDIAIRE:DRS • Chargé de coordination programme niveau intermédiaire • SLM + spécialistes CMA/CHR assurer : • - Formation personnel • - Supervision activités • - Exploitation et transmission rapports

23. MISE EN ŒUVRE (suite3) • Prise en charge cas au CHR • Spécialistes CHR participer au processus planification / gestion activités de santé oculaires région

24. MISE EN ŒUVRE (suite 4) • PERIPHERIQUE:DS ECD garant programme aire district • ECD+spécialistes assurer: -Formation, planification activités -Collecte, analyse, acheminement données • CMA/CSPS: -Prise en charge patients,formation ASC,IEC -Recueil et transmission données

25. MISE EN ŒUVRE (suite 5) • Nécessité mobiliser ressources matérielle, financière, humaine Ressource humaine: • -Utilisation rationnelle AS spécialisés -Formation de base ophtalmologistes, Iso,ASO,orthoptistes -Recyclage AS Renforcer enseignement UFR/SDS,ENSP

26. MISE EN ŒUVRE (suite 6) Ressources matérielles • Équipement adéquat des services, consommables consultation chirurgie • Équipement structures de gestion programme Ressources financières A mobiliser par état, partenaires, communauté pour financer activités, investissements,

27. ETAT DE MISE EN ŒUVRE • 2001 • Journées lutte contre trachome région Est • 2003 • -Activités lutte contre trachome région boucle Mouhoun - Elaboration projet lutte contre cécité soumis LIONS CLUB

28. ETAT MISE EN ŒUVRE (suite 1) • 2004 • - Rencontre échange partenaires cécité • - Organisation atelier élaboration plan national « vision 2020 »

29. ETAT MISE EN ŒUVRE (suite 2) • 2005 • - Réalisation enquête prévalence trachome Bogandé, Diapaga - Elaboration projet lutte trachome région EST Difficultés mise en œuvre PNPC par insuffisance de financement tant état que partenaires

30. MERCI POUR VOTRE ATTENTION