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Des rdenes Disf ricos Premenstruales

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Des rdenes Disf ricos Premenstruales

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Presentation Transcript

    1. Desrdenes Disfricos Premenstruales DR. FRANCISCO A. ALVAREZ A V SIMPOSIO COLEGIO DOMINICANO DE NEUROPSICOFARMACOLOGIA 27 NOVIEMBRE 2003

    2. Desrdenes Disfricos Premenstruales Cualquier combinacin de sntomas, tanto fsicos como emocionales que ocurren cclicamente, en la segunda fase del ciclo menstrual y que desaparecen con la menstruacin

    3. Desrdenes Disfricos Premenstruales Sndrome premenstrual Desorden disfrico premenstrual

    4. Desrdenes Disfricos Premenstruales Sndrome premenstrual 1 solo sntoma Disforesis Premenstrual Es la forma ms severa donde necesitamos 5 Sntomas fsicos -1 emocional severo DSM-IV

    5. Desrdenes Disfricos Premenstruales Impacto en la sociedad AUSENCIA TRABAJO (120 millones das/ trabajo se pierden anualmente) 62% de los crmenes violentos cometidos por mujeres, ocurren en la semana premenstrual, mientras que slo un 2% en la semana siguiente a la menstruacin.

    6. Desordenes Disfricos Premenstruales Impacto en la sociedad compras compulsivas son 30 veces ms frecuentes en la semana premenstrual (5 % de las mujeres tienen sntomas tan severos, que estos le impiden disfrutar la vida, como sto afecta tambin a las personas que viven en su entorno, millones de personas sufren el impacto de esta patologa)

    7. Desrdenes disfricos premenstruales Prevalencia Es ms frecuente entre los 20 a 30 aos 85% de las mujeres tienen sntomas premenstruales Solo 40% consulta por esta causa 5% presenta sntomas severos

    8. Desrdenes Disfricos Premenstruales Hiptesis Disfuncin a nivel de neurotransmisores endorfinas Serotoninas Desbalance hormonal (deficiencia de progesterona)

    9. Desrdenes Disfricos Premenstruales Hiptesis Desbalance de prostaglandinas Retencin de lquidos (aldosterona, vasopresina, prolactina) Deficiencia de vitaminas (B6, complejo B, A) Deficiencia de minerales (magnesio, Zinc) Enfermedad psicosomtica

    10. Disregulacin Serotoninrgica Evidencias: Presencia de conducta modulada por serotonina (irritabilidad, ira, depresin, impulsividad, insomnio, etc.) Evidencia de disfuncin serotoninrgica en mujeres con PMS/PMDD. ? de la captacin perifrica de 5HT por las plaquetas. ? del contenido de 5HT plaquetario. Desrdenes Disfricos Premenstruales

    11. Actividad cortical alterada en la fase ltea, debido a una respuesta anormal del cerebro a los niveles aumentados de progesterona. Mark Smith et al., jJurnal Biological Psychiatry, 2003; 54: 757-762 Desrdenes Disfricos Premenstruales

    12. No hay evidencias completamente claras de disregulacin hormonal. PMS/PMDD podran representar una respuesta anormal a las fluctuaciones normales de los esteroides gonadales1,2

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