ELABORATION et TROUBLES DU LANGAGE ORAL

1. ELABORATION et TROUBLES DU LANGAGE ORAL

2. Plan 1/ Repères sur l’évolution du langage oral 2/ Etudes sur le milieu familial et le développement du langage 3/ Les résultats : Conception interactive du langage 4/ Etiologies des troubles du langage 5/ Quand s’inquiéter ? 6/ Pédagogie adaptée

3. Apprentissage du langage • Prédisposition génétique à parler • Stimulation • Ordre de développement du langage

4. 1/Repères sur l’évolution du langage oral chez l’enfant • 0 à 4 mois : programmation génétique • Vers 6 mois : Réagit à son prénom , au non. Commence à babiller (ba ba ba) • Entre 9 et 12 mois. Comprend des mots familiers en contexte, puis hors contexte : « attends, fais attention, prends », regarde un objet qu’on lui montre , refuse, pointe du doigt. Utilise un babillage diversifié proche des premiers mots (ba da ba) 1er mot: NON dans toutes les langues du monde • Entre 12 et 18 mois : Comprend des petites phrases en contexte. Développe des gestes symboliques : main à l’oreille pour téléphone. Dit ces premiers mots en contexte.

5. Repères sur l’évolution du langage oral chez l’enfant • Entre 18 et 24 mois : Comprend des ordres simples en contexte : « prends ton doudou »…Utilise des mots phrases (« balle »= donne la balle ou c’est ma balle) selon le contexte et l’intonation. Apprend plusieurs mots par jour : explosion lexicale Puis ébauche des phrases en combinant un geste et un mot, ou deux mots : pointer + balle = je veux la balle ou « gade poupée » = regarde ma poupée. • Entre 2 et 3 ans : Comprend des ordres simples, hors contexte « va chercher ta voiture » Utilise « moi » pour parler de lui. Fait des petites phrases de 2 ou 3 mots (langage télégraphique et les associe aux gestes)

6. A 3  ans à l’entrée en maternelle • Il comprend de nombreux mots et en dit également beaucoup. • Il est intelligible (Même s’il déforme encore les mots en les simplifiant (« atu » pour « Arthur »). Il peut raconter une petite histoire, avec des mots, Il peut faire des phrases d’au moins quatre mots avec : - sujet/verbe/complément, - utilise le « je » et le « il » - les articles (le, la..), les prépositions (dans, sur…), - les relatives (qui, que)

7. A 5 ans en GSM • Il comprend toutes les consignes. • « le garçon prend le livre que maman lui a lu » • Il utilise de façon toujours appropriée les articles (le, la..), les prépositions (dans, sur…), les pronoms (je, il…), les relatives. • « Je suis tombé parce que j’ai glissé sur la glace » • Il peut déjà raconter une histoire, avec des mots tous intelligibles même s’il peut encore déformer certains mots complexes. Les mots courants ne sont plus simplifiés.

8. Structuration du lexique Noms Mots paralexicaux Prédicats Mots grammaticaux Bébé Doudou Ballon Chat A plus Oui/non Veux ça Ça y est Partir Beau Tomber Mouillé Les Pourquoi Parce que Derrière Organisation et réorganisation du lexique Dominique Bassano CNRS 2003 Étude de la production naturelle des interactions langagières avec leur entourage de 60 enfants

9. voiture souvent oui vouloir pourquoi a’plus fleur manger en mois Évolution du lexique entre 14 et 39 mois

10. L’évolution du lexique Total 60 enfants

11. 2/ Milieu familial et développement du langageBetty Hart and Todd R. Risley 1995 42 familles et enfants de l’âge de 7-9 mois à 3 ans enregistrement 1 heure chaque mois. 13 haut statut socio économique, 23 employés et ouvriers et 6 précaires Nombre de mots produits par heure Nombre de mots différents/h

12. Nombre de mots auquel les enfants ont été exposé en famille Style et qualité des échanges Cadres : 32 affirmatives, 5 interdictions, 6 encouragements / heure Ouvriers employés: 12 affirmatives, 7 interdictions, 2 encouragements Précaires: 5 affirmatives, 11 interdictions, 1 encouragement

13. 3/ Développement du langage conception inter-active • Fréquence des interactions verbales • Qualités : adaptations faites par l’adulte: • langage simple, prosodie « mamanais » • nouveaux mots en fin de phrases : position finale saillante • répétition 1/3 des phrases produites par la mère, • interrogatives • expansions (répétition avec ajout) Différences des styles et pratiques culturelles (milieu social)

14. 4/ Etiologies des retards et troubles du langage oral L’enfant a un retard de langage, les questions à se poser: 1) Sacapacité auditive, 2) Safaçon de communiquer, 3) Unretard global, 4) Sonenvironnement socio-culturel, 5) Unproblème médical 6) Untrouble spécifique du langage

15. Perte auditive Retard simple Déficience mentale Trouble du langage oral Troubles articulatoires TED Bégaiement Dysphasie Etiologie des troubles du langage oral

16. Retard simple de parole • La parole est du domaine du mot. C'est l'étude des combinaisons des différents éléments signifiants qui donneront le mot. • Dans l'apprentissage de la parole, on trouve des altérations qui vont dans le sens d'une simplification. • On note par exemple des simplifications de phonèmes en finale ou à l'intérieur d'un groupe complexe (arbre -> abe), des substitutions de phonèmes résultant d'une économie articulatoire (train -> crain), une absence de modification de point d'articulation d'une syllabeà l'autre (couteau -> touteau), et donc une économie des mouvements articulatoires. • Dans le cas de trouble de la parole, le mot ne peut être reproduit dans son ensemble alors que chaque phonème l'est séparément. Toutes ces déformations sont normales chez l'enfant qui apprend à parler.C'est leur persistance au-delà de 5-6 ans qui nécessite un traitement avant l'entrée au C.P..

17. Retard simple de langage • On parle de retard simple quand il existe un décalage dans l'élaboration du langage et la chronologie normale des acquisitions. Dans ces cas : - l'apparition du premier mot est tardive (après 2 ans au lieu d'apparaître entre 10 et 18 mois) - le mot-phrase ou l'assemblage de 2 mots apparaît vers 3 ans au lieu d'être utilisé entre 12 et 15 mois. - les pronoms et notamment le "je" sont utilisés vers 4 ans au lieu de 3. - le vocabulaire est réduit. • l'enfant n'utilise pas de phrases complexes, ne respecte pas l'ordre des mots, utilisela troisième personne au lieu du "je". • Du fait de ces difficultés l'informativité est mauvaise. Toutefois, la compréhension est meilleure que l'expression. • L’évolution est généralement favorable avant 6 ans (mais retentissement possible).

18. dysphasie -La dysphasie est un trouble spécifique du développement de la parole et du langage entrainant l’échec d’une acquisition normale du langage réceptif et/ou expressif et ne résultant pas d’une déficience intellectuelle, ni d’un déficit sensoriel, ni d’un trouble autistique de la communication et de la relation. -La sévérité, attestée par des échelles étalonnées, et la durabilité sur des années, bien après l’âge de six ans, en dépit de stimulations adéquates et d’une prise en charge orthophonique adaptée, différencient classiquement la dysphasie du retard de langage « simple », plus fréquent.

19. 5/Quand s’inquiéter? Les signes d’appel: • A 2 ans : Ne comprend pas le langage même simple. Ne dispose pas de 50 mots de vocabulaire. Ne dispose que d’un nombre restreint de consonnes. • A 2 ans 6mois : N’est pas capable de réaliser une consigne verbale simple. N’associe pas 2 mots pour faire une phrase. Est très peu compréhensible par l’entourage. • A 3 ans : A des difficultés pour comprendre des phrases hors contexte. Ne fait pas de phrases à 3 éléments (sujet+verbe+complément). N’est compris que par son entourage.

20. Quand s’inquiéter? Les signes d’appel: • A 4 ans : difficulté de compréhension des phrases longues, complexes ou abstraites. Vocabulaire restreint. Ne fait que des phrases courtes ou mal construites. A du mal à raconter des évènements simples et récents. Bégaiement. • A partir de 4 ans 6 mois : prononce mal certains sons. • A partir de 5ans : difficultés pour comprendre. Pas d’organisation de la parole ni du langage. Ne s’intéresse pas à la forme sonore du mot, ne perçoit pas les rimes, le nombre de syllabes dans un mot.

21. Repérer précocement les retards et les troubles du langage ? • En première intention, tout faire en classe pour résoudre les difficultés. • C’est la durabilité, la persistance qui doit amener l’enseignant à le signaler au médecin et au psychologue de l’école. • Vers 4 ans, tout retard sévère est à repérer, dépister et traiter. Diagnostic : rééducation intensive et pédagogie adaptée

22. Laboratoire des Sciences de l’Education UPMF 6/Les pratiques adaptées (petite section, troubles du langage….) • 1 Fixer l’attention • 2 Parler lentement, articuler • 3 Phrases courtes et simples • 4 Placer les nouveaux mots en fin de phrase • 5 Répétitions fréquentes (3 fois) • 6 Privilégier les interrogatives • 7 Donner le modèle ne pas faire répéter

23. Entraînement GSM: Grandes règles(Ehri, Torgesen, Vellutino) • Spécifique :ciblé • Explicite :avec béquilles • Intensif, quotidien • En petits groupes homogènesou individuel • Valorisantavec renforcement positif • Précoce pour éviter le décalage

24. Les entraînements à l’école • Ne « médicalisent » pas les enfants • Possibles pour tous • Précocementavant que le cercle vicieux ne s’installe • Leurs effets doivent être évaluésde façon à signaler, examiner, prendre en chargepar des soins les enfantsinsuffisamment répondeurs

25. Conclusion • La maitrise du langage est un élément fondamental du développement de la personnalité de l’enfant, de sa réussite scolaire, de son intégration sociale et de sa future insertion professionnelle. • 4 à 5 % des enfants d’une tranche d’âge sont concernés par des troubles de l’évolution du langage, ce qui représente un enfant par classe. Un ¼ d’entre eux sont atteints de troubles sévères. • Neurologiquement, la petite enfance est une période critique parce que le développement cortical du système nerveux central est sous l'influence de la quantité et de la qualité des stimulations. La précocité de l’intervention est un facteur important de l’efficacité de la prévention, visant à éviter ou du moins à réduire les difficultés d’acquisition du langage écrit.