1 / 7

 LES TUMEURS MALIGNES a- PRIMITIVES b- SECONDAIRES  LES TUMEURS BENIGNES ET LES TUMEURS

Principales Indications des Résections Pulmonaires.  LES TUMEURS MALIGNES a- PRIMITIVES b- SECONDAIRES  LES TUMEURS BENIGNES ET LES TUMEURS DITES A MALIGNITE ATTENUEE  L’EMPHYSEME a- LES DIFFERENTS TYPES b- INDICATIONS OPERATOIRES c- LES PRINCIPALES TECHNIQUES

baba
Télécharger la présentation

 LES TUMEURS MALIGNES a- PRIMITIVES b- SECONDAIRES  LES TUMEURS BENIGNES ET LES TUMEURS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Principales Indications des Résections Pulmonaires  LES TUMEURS MALIGNES a- PRIMITIVES b- SECONDAIRES  LES TUMEURS BENIGNES ET LES TUMEURS DITES A MALIGNITE ATTENUEE  L’EMPHYSEME a- LES DIFFERENTS TYPES b- INDICATIONS OPERATOIRES c- LES PRINCIPALES TECHNIQUES  LES SUPURATIONS BRONCHIQUES ET LES INFECTIONS  LES MALFORMATIONS CONGENITALES

  2. LES TUMEURS MALIGNES (1) A- PRIMITIVES : les plus fréquentes Premier cancer de l'homme. Principales formes anatomiques :    Cancer épidermoïde  Adénocarcinome  Les tumeurs neuro-endocrines (ex anaplasiques)  Carcinome bronchiolo-alvéolaire (souvent diffus, bilatéral et sécrétant)  Sarcome…

  3. LES TUMEURS MALIGNES (2) B- SECONDAIRES : les METASTASES Fréquentes dans l'évolution d'un cancer extra thoracique Sont chirurgicales :  Formes nodulaires périphériques ou bronchiques  Unies ou bilatérales  Uniques ou multiples (< à 15 mm)  Localisées au thorax, d'évolution lente  Cancer primitif contrôlé  Exérèse économique +++  Possibilité de réintervention Ne sont pas chirurgicales :  Formes diffuses : lymphangites carcinomateuses - miliaire carcinomateuse (voie lymphatique) - lâcher de ballons (voie hématogène). LES TUMEURS BENIGNES ET LES TUMEURS DITES A MALIGNITE ATTENUEE L'hamartochondrome énucléable La tumeur carcinoïde (enfant)

  4. L’EMPHYSEME (1) A- LES DIFFERENTS TYPES 1- les “blebs” sous-pleurales :  Fréquence +++  PNOT spontané, récidivant, uni ou bilatéral  Traitement : symphyse pleurale plus résection apicale 2- l’emphysème bulleux :  Dit encore para-cicatriciel  Bulles uniques ou multiples  Plus ou moins pédiculées  Lobe supérieur +++  Compressives +++ poumon et médiastin 3- l’emphysème diffus :  Dit encore pan-lobulaire  Volontiers bilatéral  BPCO +++ avec poumon évanescent et peu de signe de compression

  5. L’EMPHYSEME (2) B- INDICATIONS OPERATOIRES Reventiler et reperfuser des zones péribulleuses comprimées et exclues des échanges gazeux Evaluation du bénéfice difficile car la chirurgie ne peut agir que sur la composante compressive des bulles HTAP non fixée/CPC C- LES PRINCIPALES TECHNIQUES Résection capitonnage Exérèse atypique ou réglée Symphyse pleurale :  avivement +  pleurectomie +++ Colles biologiques(Advaseal)

  6. LES SUPURATIONS BRONCHIQUES ET LES INFECTIONS LA D.D.B.  Primitive +  Secondaire +++ (syndrome de BROCK) Les abcès du poumon L'aspergillose L'actinomycose La tuberculose Le kyste hydatique

  7. LES MALFORMATIONS CONGENITALES 1- la séquestration pulmonaire :  Séparation congénitale d'une surface lobaire ou segmentaire de l'arbre bronchique. La vascularisation est typiquement assurée par une artère systémique aberrante naissant au niveau de l’aorte.  Incluse dans le parenchyme (intra-lobaire)  Isolée comme lobe aberrant (extra-lobaire)  Zone séquestrée sans vascularisation fonctionnelle creusée de kystes infectés 2- les kystes bronchogéniques 3- les fistules artério-veineuses

More Related