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Nouvelles Drogues

Nouvelles Drogues. Médecins du Monde Mission France D r en P hie P. Beauverie. INTRODUCTION. Actualité: Alerte aux nouvelles drogues, Paradise, Nexus, Erox, Foxy, Dimitri… De la nouveauté… Leary, Laborit, Shulgin – 1960…

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Nouvelles Drogues

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Presentation Transcript

  1. Nouvelles Drogues Médecins du Monde Mission France Dr en Phie P. Beauverie

  2. INTRODUCTION • Actualité: • Alerte aux nouvelles drogues, Paradise, Nexus, Erox, Foxy, Dimitri… • De la nouveauté… • Leary, Laborit, Shulgin – 1960… • Shulgin: les phényléthylamines, les tryptamines et les dérivés de la mescaline… • Ici, là-bas… • Des jeunes… • Tekos, Free, BBQ, Happenings…

  3. INTRODUCTION « DES PLANTES AUX DROGUES SUR MESURE » 7 000 ans pour soigner l ’Homme 1777 - 1778 - 1780 et vigil et prudence in his tribus versantur MDMA 1912 LSD 1938 Phencyclidine 1958 GHB 1961 Kétamine 1970

  4. « DES PLANTESAUX DROGUES SUR MESURE » • 7 000 ans pour • illusions sensorielles « Phantastica » • dévoiler l’âme « Psychédéliques » • illuminer la conscience « Lucidogènes » • reproduire le délire « Psychodysleptiques » • amplifier la capacité d’empathie «Empathogénes ou Entactogènes »

  5. MONOGRAPHIES « L’esprit d’observation prévaut sur l’esprit de système » Observons et témoignons quelles populations ? quels produits ? quels effets recherchés ou ressentis ? quelle dangerosité ? Recherche - Action MDM 1999… Et rappelons-nous soyons vigilants et prudents usagers intervenants

  6. PROTOXYDE d’AZOTE N2O, Usage+, Abus+, Dépendance ? Histoire:découvert en 1772 - 1774, l’usage en société précéda l’usage médical analgésiant depuis 1800 remplacé par l’éther puis repris vers 1867 N2O / O2 Aujourd’hui: usages industriel, alimentaire et médical: adjuvant en anesthésie (ATU cohorte) Effets psychiques:effet hilarant inconstant, vertiges, sensation de flottement, sensations agréables au thorax, aux extrémités, distorsions visuelles et auditives

  7. PROTOXYDE d’AZOTE • Risques: Gaz oxydant entretenant la combustion (gaz non toxique, fumée methémoglobinisante). • Usage: Irritant: toux sèche, inflammation locale • Exposition chronique à des doses importantes: inactivation B12, polynévrite sensitivomotrice, myélopathies. • Abus: • asphyxie: Eloigner, Surveiller au chaud, Respiration artificielle • aplasie médullaire réversible • Prévention III:Pas d’usage prolongé. Pas d’usage chez la femme enceinte (hypoxie fœtale, embryotoxicité ? ). Lieu ventilé, loin des flammes ou étincelles...

  8. GHB GammaOH* / Liquid Ecstasy Usage+, Abus+, Dépendance Histoire découvert en 1961, l’usage médical (hypnotique, adjuvant de l’anesthésie) précéda l’usage en société: 70 culturistes, 80 showbiz, 90 usage festif puis usage criminel Effets psychiques faibles doses: relaxation, légère ébriété doses moyennes: augmentation des sensations auditives, tactiles… fortes doses: déséquilibre, nausées, vomissements, dépression centrale

  9. GHB • Prévention III • Pas d’alcool • Effet dose difficile à gérer

  10. KETAMINE K, Spécial K Usage+, Abus+, Dépendance+/- Histoire commercialisée depuis 1970 Ketamine Panpharma* Usage Médical anesthésiant (- NMDA, + syst limbique - voies thalamonéocorticales, effets sympathomimétiques) Effets psychiques postanesthésiques: 1/3 expce agréable (anges) +++ 1/3 vertige 0 1/3 expce désagréable - - -

  11. KETAMINE • Usages • en société, usage festif Kit Kat • En remplacement de la PCP (retirée du marché) • Produit de coupure de la MDMA • En vue de majorer les effets de l ’XTC • privés • Sphère médicale+ Initiés • Prévention III • ne pas associer aux psychostimulants (CC, amphétamine) • rapport de dose difficile à gérer du Kland au Khole…correcteur: diazépam • flashback, palinopsies, neurotoxicité...

  12. ECSTASY MDMA, Usage+, Abus+, Dépendance Histoire découverte en 1892, brevetée en 1914 « Drogue de l’amour » - 80 « Drogue de la mort » - 90 « Drogue du malheur » - 00 Usages Médicaux ? anorexigène non commercialisé substance empathogènique discutée

  13. ECSTASY Effets psychiques délai d’action 30 mn durée d ’action VO 2-3h effets sympathomimétiques (+6h) 1 - bouffées de chaleur, flottement, nausées 2 - levée des inhibitions, augmentation des sensations auditives, tactiles, visuelles 3 - effets sympathomimétiques 4 - dépression des 3J

  14. ECSTASY • Risques • A court terme: 1/ 7 à 30 millions • Complications rares: hyperthermie maligne, rhabdomyolyse, CIVD, IRA ?, IH ?, coma et / ou DC en association (150 mg + alcool) • Déprime des 3 jours, troubles mnésiques • Neurotoxicité inférieure à celle des amphétaminiques mais majorée par ces derniers en cas d’association • Neurotoxicité prévenue par le Prozac* mais limitation des premiers effets de la MDMA • PZC 10 mg/j ? • Rôle du 5-HTP ?

  15. ECSTASY Prévention III limiter les prises éviter l’alcool éviter les mélanges avec d ’autres substances boire de l ’eau régulièrement faire des pauses à l’écart du son

  16. LSD « Le retour » Un mythe Absence d’intérêt thérapeutique Pharmacologie complexe Aventure sans fin

  17. MAIS AUSSI « DROGOPEE COMPLEXE» Socle de la Drogopée festive techno Tabac, Alcool, Chanvre psycho-actif D’autres produits de synthèse MDA, MA, MDEA, PMA, 4-MTA..., DOB, BOD, 2-CB, 2-CI, 5Mo-DMT, gammabutyrolactone, Poppers, 5-HTP... Des médicaments gestion de la « descente »: bzd, opiacés faux xtc: logos, goût...

  18. ET ENCORE… Produits d’origine végétale Rachacha, Amanites, Psilocybe, Datura Et des précurseurs ou produits de coupure aux effets inconnus...

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