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Pulmonale Hypertonie Cor Pulmonale

Pulmonale Hypertonie Cor Pulmonale. 1a-b:PPH Cor pulmonale Grad I 2a-e: Grad III. Pulmonalinsuffizienz Dilataton des Konus. DCM mit EF 32 % unklare Belastungsstenokardie. Adenosin- Sressperfusion zur Ischämiediagnostik.

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Pulmonale Hypertonie Cor Pulmonale

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Presentation Transcript

  1. Pulmonale Hypertonie Cor Pulmonale

  2. 1a-b:PPH Cor pulmonale Grad I 2a-e: Grad III

  3. Pulmonalinsuffizienz Dilataton des Konus

  4. DCM mit EF 32 % unklare Belastungsstenokardie

  5. Adenosin- Sressperfusion zur Ischämiediagnostik Inferiorseptale Ischämie mit initialer verminderter Kontrastaufnahme (dunkles Areal)

  6. TL 201 Myokardszintigraphie links laterodorsaler Perfusionsdefekt Adenosin Stressuntersuchung Ruheredistribution

  7. Stressperfusion mit Adenosin Ischämie der lateralen linksventrikulären Herzwand Kardio-MRT Dynamische Bolusphase Myokardszinthigraphie

  8. 1.Stenose der linken A. coronaria circumflexa 2. Erfolgreiche Stenteinlage • S

  9. Late Enhancement zur Infarkt/Narbendiagnostik gesamte Ausdehnung visualisierbar

  10. Myokardinfarkt

  11. Andere Verteilungstopik als beim Herzinfarkt: MYOKARDITIS

  12. Unterscheidung Dilatative KHK und DCM Dilatative KHK und DCM zeigen Ventrikelvergrösserung und herabgesetzte EF < 50% Dilatative KHK zeigt fast immer infarkttypisches Late Enhancement DCM : • 59% zeigt kein LE • 28% intramyokardiales LE • 13% infarkttypisches LE Fazit: Bei Patienten ohne infarkttypisches LE kann evtl. auf die Katheteruntersuchung verzichtet werden

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