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Atividade Elétrica do Miocárdio

Atividade Elétrica do Miocárdio. Anatomia Geral do Coração de um Mamífero. Organização helicoidal das fibras. Origem da excitação elétrica. Corações miogênicos a excitação tem origem não-nervosa (mas podem ter componentes moduladores)

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Atividade Elétrica do Miocárdio

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Presentation Transcript

  1. Atividade Elétrica do Miocárdio

  2. Anatomia Geral do Coração de um Mamífero

  3. Organização helicoidal das fibras

  4. Origem da excitação elétrica • Corações miogênicos • a excitação tem origem não-nervosa (mas podem ter componentes moduladores) • tunicados, moluscos lamelibrânquios e gastrópodes, alguns insetos, vertebrados • Corações neurogênicos • dependem da inervação extrínseca para o início da excitação • corações linfáticos de peixes e anfíbios, crustáceos, alguns insetos, aranhas

  5. Tecido condutor especializado(aves e mamíferos) • São células do miocárdio que se diferenciam (perdem propriedades contráteis) • geram o impulso elétrico • conduzem o impulso elétrico • Importância • despolarização ordenada (A-V) • despolarização sincronizada

  6. Localização do Tecido Condutor

  7. Seio venoso Freqüência ainda mais elevada Assume o controle Cone ventricular (1o mês) Batimentos iniciais Fusão com os átrios Freqüência mais elevada Assume o controle

  8. Nó Sino-Atrial (SA) Nó Átrio-Ventricular (AV) Feixe de His (HIS) Ramos Direito Esquerdo Vias Internodais Fibras de Purkinje (subendocárdicas)

  9. SA AV HIS Purkinje limiar potencial de membrana tempo TODO O SISTEMA CONDUTOR TEM AUTO-DESPOLARIZAÇÃO

  10. Quem é o marca-passo? AQULE QUE DISPARA MAIS RÁPIDO ou seja ATINJE O LIMIAR PRIMEIRO

  11. A Transmissão do Impulso

  12. Passo 1: Nó SA dispara t = 0

  13. Passo 2: Feixes SA-AV de condução preferencial Impulso chega ao nó AV Dt = 50ms

  14. Passo 3: Atraso na condução AV Contração atrial inicia Dt = 150ms Passo 4: O impulso viaja ao longo do septo, pelos feixes de His Dt = 175ms Passo 5: O impulso é distribuído pelas fibras de Purkinje para a musculatura ventricular Contração atrial termina Contração ventricular inicia Dt = 225ms

  15. Modulação Autonômica do Coração

  16. S.N.A. Simpático(catecolaminas: E e NE) • Efeitos •  força de contração •  freqüência cardíaca •  velocidade de condução •  “auto-excitabilidade” das fibras de Purkinje •  do tempo do P.A. • Causas •  condutância ao Ca++  [Ca++]i • outras condutâncias iônicas e de retículo sarcoplasmático ainda não esclarecidas

  17. S.N.A. Parassimpático(acetilcolina) • Efeitos •  força de contração •  freqüência cardíaca •  velocidade de condução AV • Causas •  condutância ao K+  hiperpolarização •  condutância ao Ca++ • outros

  18. Acoplamento Excitação-Contração

  19. O Potencial-de-Ação(evento elétrico) •  condutância de Ca++ na membrana • Causa liberação de Ca++ do R.S. •   [Ca++]i livre

  20. bloqueios 1o grau, x, Mobitz I, 2:1

  21. flutter atrial e compressão do seio carotídeo

  22. isquemia de exercício

  23. ECG e Cardiograma de Rã in situ,coração rebatido, ECG e força

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