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Utilisation du DSA au Bataillon de Marins Pompiers de Marseille: Bilan de 3 années d’expérience

Utilisation du DSA au Bataillon de Marins Pompiers de Marseille: Bilan de 3 années d’expérience. Dr S.Lantelme ; Dr D.Meyran ; Dr P.Le Dreff B.M.P.M. OBJECTIFS.

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Utilisation du DSA au Bataillon de Marins Pompiers de Marseille: Bilan de 3 années d’expérience

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  1. Utilisation du DSA au Bataillon de Marins Pompiers de Marseille: Bilan de 3 années d’expérience Dr S.Lantelme ; Dr D.Meyran ; Dr P.Le Dreff B.M.P.M

  2. OBJECTIFS Évaluer l’utilisation de la DSA par les équipiers secouristes du BMPM et son impact sur la survie des arrêts cardiorespiratoires.

  3. OBSERVATION:INTRODUCTION • Tous les VSAV du Bataillon équipés en DSA depuis Janvier 2000. • 37 appareils à poste dont 2 à Marignane. • 1059 personnes formées et recyclées par 110 formateurs DSA depuis 1998. • Étude rétrospective portant sur les ACR d’origine cardiaque sur la ville de Marseille de janvier 2000 à juin 2003.

  4. OBSERVATION: METHODE • Appareil utilisé: MEDTRONIC LIFEPAK 500 biphasique. • Transmission des données: 3 niveaux: Oral, écrit et informatique. • Fiches d’intervention des médecins et des chefs de VSAV recueillies par le médecin référent DSA du Service de Santé.

  5. RESULTATS: Sexe ratio n=651

  6. RESULTATS: Age et Sexe

  7. RESULTATS: Lieu de l’ACR

  8. RESULTATS: Présence de témoins et RCP réalisée

  9. RESULTATS: Rythme à la prise en charge

  10. ACR => Alerte 8 minutes Alerte => Arrivée au patient 7 minutes Patient => Mise en tension DSA 1 minute Patient => 1er choc 1 minute Alerte => Médecin 20 minutes RESULTATS: Délais d’intervention en moyenne

  11. RESULTATS • 69 victimes ont été transportées vivantes à l’hôpital ( 10,59% ). • 11 sont sorties vivantes sans séquelle neurologique (1,68%). • Parmi ces 11 patients, 8 ont bénéficié d’au moins un choc par le DSA ( FV ), 2 étaient en asystolie et 1 patient en DEM.

  12. DISCUSSION • La RCP est réalisée moins d’une fois sur cinq par les témoins. • Les patients sortis vivants de l’hôpital doivent leur récupération hémodynamique et neurologique à la défibrillation précoce mis en œuvre par les secouristes. • Pourcentage de survie après défibrillation encore trop faible pour être acceptable.

  13. CONCLUSIONS • Éducation de la population en matière de gestes de survie. • DSA: maillon indispensable de la chaîne de survie. • Son optimisation passe par une réduction du délai de sa mise en œuvre.

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